Голеностоп,стопа

Образован бб Мб пяточной костью. суставная капсула прикреплена по краю хряща, лишь на таранной к. чуть кпереди охватывая часть ее шейки. Связки располагаются с боков- медиальная(дельтовидная) идет от мед лодыжки к пят, тар, ладьев костям.снаружи три связки – передняя и задняя таранно-Мб, пяточно-мб.Спереди и сзади капсула укреплена только сухожилиями мвщц. Кровоснабжение: пер и задн бб, Мб. Иннервация:подкожным,бб,Мб.

Практические суставы стопы: Шопаров(таранно - пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный,сустав укреплен раздвоенной связкой – пяточно-куб, пят-ладьевидный)

Лисфранка(предплюсне-плюсневый, ключом к нему явл мед межкостн клино-плюсневая связка)

 

 

Билет 12

Шовн материал

Требования: биосовместимость, биодеградация,атравматичность(поверхностные св-ва нити-некрученая,нешероховатая,распиливающий эффект;соединение нити с иглой,иголка продолжается в нитку; манипуляционные св-ва нити: гибкость,эластичность,прочность)

Классификация

I по способности к биодеградации: рассасывающиеся(кетгут,дексон,полиуритан)

Медленно рассасывающиеся(шелк,капрон)

Нерасс(лавсан,пропен,металл)

II по структуре

Моно- и полинить(кетгут и шелк)

Характеристика некоторых:

Кетгут

Выраженная восп р-ция, сроки рассасывания не предск, высокая абсорбционная сп-ть, но мононить и рассасывается.

Шелк

Теже отриц, медленно рассасывается. Но хорошие манипул св-ва.

Капрон

хорошие манипул св-ва.

Нет восп р-ции

Не рассасывается.

Тантал

В нейрохир – сшивающий материал

Металл

В ортопедии- соединение костей

Виксон

Нет восп р-ции, рассасывается на 21 день, плохие манипул св-ва

 

 

Лобно-тем-зат

Границы: верхн височн, выйная и надглазничный край. Кожа толстая, малоподвижная,благодаря тяжам к сухожильному шлему. ПЖК тонкая, в виде ячеек-ограниченн кровоизлияния.

Сухожильный шлем явл сухож растяжением лобно-зат мышцы.. затем подапоневротическое клетчаточное про-во, кот обуславливает скальпированный характер ран. В ней проходят эмиссарные сосуды.

В лобной обл – надблок(2см от средней линии), надглазничн(на 0,5 от того) из с-мы вн сонной артерии.

По верт линии впереди от козелка проецируется пов вис арт

Задн ушные сосуды-позади прикрепления уха.

Затылочн – на середине между нар выступом и сосц отр.

Вены образуют густую сеть.

Надкостница,две пластинки,губчатое в-во, в котором нах-ся диплоэтические вены,соед-ие вены свода с синусами тв мозг оболочки.