Исследование кала на энтеробиозЭнтеробиоз – заражение острицами. Острицы откладывают яйца в прианальных складках, выползая из анального отверстия ночью, поэтому исследование проводится методом соскоба. Соскоб берётся утром без предварительного подмывания. Цель:Выявление инвазии острицами. Алгоритм действий медсестры: 1. Составьте список лиц, подлежащих обследованию. 2. Приготовьте необходимое количество пробирок с небольшим количеством глицерина и петлей с накрученной ватой. 3. Пронумеруйте пробирки стеклографом согласно списка. 4. Попросите исследуемого раздвинуть руками ягодицы. 5. Достаньте петлю из пробирки и произведите соскоб с перианальных складок. 6. Петлю поместите в пробирку. 7. После обследования пробирки со списком доставьте в лабораторию. При массовых обследованиях (школа, детские сады) используется метод «липкой ленты». Алгоритм действий медсестры: 1. Составьте список обследуемых лиц. 2. Стеклографом соответственно списку пронумеруйте необходимое количество предметных стекол. 3. Приготовьте кусочек липкой ленты в 3 см. 4. Попросите обследуемого раздвинуть ягодицы руками и приложите ленту липкой стороной к перианальным складкам на 1-2 секунды. 5. Уберите ленту и наклейте ее на предметное стекло. 6. По окончании исследования предметные стекла доставьте в лабораторию. Примечание. При наличии отрицательного результата для большей достоверности результатов рекомендуется повторить исследование троекратно с интервалом 5 – 7 дней. Вопрос 6. Подготовка пациента к исследованию флоры в полости носа, зева, носоглотки и сбор материала Цель:Определение флоры в полости носа и зева с лечебной, диагностической целью и с целью выявления бактерионосительства. Оснащение:2 бланка направления: №1 – мазок из носа, №2 – из зева; 2 стерильные пробирки с пробками и с ватными тампонами на металлическом стержне, стерильный шпатель, спиртовка, спички, маска, резиновые перчатки, ёмкость с дезинфицирующим раствором. Исследование проводится натощак (не полоскать рот, не есть, не пить, не курить). Алгоритм действий медсестры: 1. Оформить направление: Образец направления на бактериологическое исследование мазка из носа:
Образцы направлений на бактериологическое исследование мазка из зева:
2. Вымыть руки, надеть перчатки, маску. 3. Усадить пациента лицом к источнику света, слегка запрокинув его голову назад. 4. Зажечь спиртовку. 5. Взять пробирку в левую руку, а правой извлечь стержень с тампоном. 6. Ввести тампон вращательными движениями в нижний носовой ход с одной стороны, затем другой стороны (в каждый носовой ход – разные тампоны) на глубину 1,5 – 2 см. 7. Обжечь края пробирки над пламенем спиртовки. 8. Поместить тампон в стерильную пробирку, не касаясь её краёв. 9. Прикрепить направление №1, поместить пробирку в контейнер для транспортировки в лабораторию. 10. Взять в левую руку шпатель и другую пробирку. 11. Надавить шпателем на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стержень с тампоном. 12. Провести тампоном по дужкам, нёбным миндалинам и задней стенки глотки (мазки берут на границе пораженного участка и здоровой слизистой). 13. Обжечь края пробирки над пламенем спиртовки. 14. Ввести тампон в пробирку, не касаясь её краёв. 15. Прикрепить к пробирке направление №2, поместить пробирку в контейнер для транспортировки в лабораторию. 16. Погасить спиртовку. 17. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. 18. Отправить пробирки с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2 ч после взятия мазков. Вопрос 7. Выводы Лабораторные методы исследования – дополнительная оценка состояния здоровья человека. Чаще это основные, иногда единственно достоверные данные для выявления этиологии заболевания, контроля эффективности лечения, прогнозирования развития патологического процесса. Лабораторные методики требуют динамического контроля. При заборе биоматериала у пациентов медсестре следует проявлять корректность, внимание, чуткость и аккуратность, соблюдать безопасность рабочего пространства.
|
