Примочки
При возникновении острых воспалительных процессов на коже, сопровождающихся появлением эрозий и мокнущих участков, жжением, зудом, а также при отеках, ушибах и синяках применяют примочки или холодные компрессы. Они оказывают охлаждающее, противовоспалительное и вяжущее действия. Механизм их лечебного эффекта обусловлен местным воздействием влажного холода, поэтому лекарственные растворы должны быть холодными, даже ледяными. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшает кровенаполнение и болевые ощущения. Жидкость для пропитывания повязки назначает врач, и это зависит от остроты воспалительного процесса. Если к воспалению присоединилась микробная инфекция, надо использовать раствор риванола или другие дезинфицирующие жидкости; если появилась экссудация — вяжущие растворы, жидкость Бурова, раствор марганцовокислого калия, танина; если отек — свинцовую воду, жидкость Бурова и т. д. Сестра должна работать в стерильных условиях, соблюдая правила асептики. Ширина марлевой салфетки зависит от площади пораженного участка кожи, а количество слоев марли должно быть не менее 5—7, для того чтобы дольше сохранялся холод. Количество раствора — 200—250 мл, в зависимости от величины салфетки. Мази Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. Применение мазей, гелей и кремов направлено на омальгезию, уменьшение отеков и гематомы, раздражение тканей, ускорение резорбции, улучшение микроциркуляции, стимуляцию тканевого роста.Мази могут служить защитным покровом для кожи, слизистых оболочек и ран, предупреждающим высыхание и защищающим покрытый участок от воздействия воздуха, загрязнения пылью, инфицирования микроорганизмами. Целью применения мазей могут быть также дезинфекция и лечение ран, ожогов и других повреждений кожи, лечение патологически изменённых слизистых оболочек, их питание лекарственными веществами, жирами и др. Также мази могут использоваться в качестве лекарств общего (резорбтивного) действия, при котором содержащиеся в составе мази лекарственные вещества, главным образом антибиотики, гормоны и витамины, всасываются в глубокие слои кожи, подкожную клетчатку, в кровяное и лимфатическое русло.Втирание в кожу мазей и лекарственных жидкостей: 1. оказывает местное действие; 2. кожа больного, инструменты, руки медсестры должны быть чистыми; 3. участок кожи моют с мылом, затем мазь втирают 30-40 минут — пока кожа не станет сухой, иногда не втирают, а наносят тонким слоем и накрывают полиэтиленом (нитро 2% мазь). Для длительного воздействия лекарственных средств на кожу используют марлевые повязки. Для этого небольшое количество мази накладывают на марлевую салфетку, которую накладывают на пораженный участок. Сверху — компрессная бумага. Для фиксации используют сетчатый бинт. Оставляют на 12-24 часа.
|