CEFOPERAZONE SODIUM / CEFOTAXIME SODIUM
При использовании метода разведения микроорганизмы с минимальной ингибирующей концентрацией, равной 16 микрограмм/мл или меньше, считаются чувствительными, а равной 64 микрограмм/мл или больше считаются резистентными. При любых методах определения инфекции, вызываемой микроорганизмами со средней чувствительностью к препарату, лечение наиболее эффективно при условии локализации процесса в тех тканях, где препарат концентрируется (например моча, желчь), или требуется использование более высокой дозы. У некоторых людей, получавших цефоперазон, отмечались случаи положительного результата на антиглобулиновый тест (реакция Кумбса). Цефоперазон, как и другие цефалоспорины, может привести к получению ложноположитель-ных результатов при определении глюкозы мочи,если применяется тест с раствором сульфата меди (например, Clinitest®). Дозы - Лошадям: При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой: 30г50 мг/кг каждые 8-12 ч в/в или в/м (внимание:приведенные дозы обычно применяют для человека, их следует рассматривать только как общие указания) (Walker 1992). Параметры для мониторинга - 1) эффективность; 2) протромбиновое время, клинический анализ Информация для владельца - поскольку цефоперазон обычно применяют только в стационарных условиях, нет необходимости контроля со стороны владельца, но его следует предупредить о вероятности возникновения кровотечения или симптомах, связанных с повышенной чувствительностью к препарату. Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FOA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты: Цефоперазон натрия, порошок для инъекций во флаконах по 1 г, 2 г. Также выпускается в виде контейнеров с поршнями по 1 или 2 г и в замороженных пластиковых упаковках по 50 мл; Cefobid® (Roerig), (Rx). CEFOTAXIME SODIUM - ЦЕФОТАКСИМ НАТРИЯ Для общей информации по цефалоспоринам, включая побочные эффекты, противопоказания, передозировку, лекарственные взаимодействия и параметры для мониторинга, см. Цефалоспорины, Общая информация. Физико-химические свойства - полусинтетический препарат третьего поколения аминотиазо-лиловых цефалоспоринов, белый или почти белый кристаллический порошок без запаха с рКа = 3,4. Трудно растворим в воде и мало растворим в спирте. Активность цефотаксима натрия выражается в единицах цефотаксима. 1 г цефотаксима (натрия) содержит 2,2 мЭкв натрия. Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -стерильный порошок для инъекций цефотаксим натрия следует хранить при температуре не выше 30°С; в защищенном от света месте. Выпускаемый промышленностью замороженный препарат для инъекций следует хранить при температуре не выше -20°С. В зависимости от условий хранения порошок или раствор может темнеть, что указывает на потерю активности. С цефотаксимом, по имеющимся данным, совместимы все обычно применяемые жидкости для в/в введения, метронидазол и верапамил. Совместимость зависит от рН, концентрации, температуры и используемого растворителя. Более подробную информацию смотри в специализированной литературе (например, в Handbook on Injectable Drugs by Trissel; см. библиографию). Фармакологическое действие/ Спектр активности - цефотаксим обладает сравнительно широким спектром активности в отношении грамполо-жительных и грамотрицательных микроорганизмов. Хотя препарат не так эффективен в отношении Staphylococcus spp., как препараты первого поколения, все же он проявляет значительную активность в отношении и грамположительных и грамотрицательных кокков. Цефотаксим, как и другие цефалоспорины третьего поколения, обладает активностью в отношении большинства грамотрицательных аэробов, особенно семейства Enterobacteriaceae, включая Klebsiella sp., E. coil, Salmonella, Serratia marcesans, Proteus sp. и Enterobacter sp. Активность цефотаксима in vitro в отношении Pseudomonas aeruginosa вариабельна, и результаты при назначении этого препарата в клинической практике для лечения инфекций, вызванных данным микроорганизмом, обычно оказываются неутешительными. Также к цефотакси-
|