Характерные симптомы
ü тошнота, ощущения в эпигастрии «хождения валов», желудок периодически «становится на дыбы», ü появляется обильная рвота пищей съеденной накануне, ü для облегчения состояния больные сами искусственно взывают рвоту, ü появляется жажда, сухость кожи, тургор её снижается. При осмотре живота: ü вздутие его в верхнем отделе за счёт расширения и переполненного желудка, ü через брюшную стенку видна перистальтика желудка, особенно после еды, ü натощак в эпигастрии определяется шум плеска в желудке. Стадии пилородуоденального стеноза: 1) компенсированный; 2) субкомпенсированный; 3) декомпенсированный стеноз.
I. Компенсированный стеноз
Общее состояние больных, внешний вид и питание заметно не страдает. II. Субкомпенсированный стеноз Ø более заметное сужении привратника, Ø несмотря на сохраняющуюся гипертрофию мышц, тонус желудка понижен, Ø ёмкость желудка увеличена. Симптомы нарушения эвакуации из желудка более выражены: ü усиливаются боли и чувство тяжести в эпигастрии, достигая своего максимума в вечерние часы, ü появляется отрыжка тухлым, ü учащается рвота обильным количеством недавно съеденной пищи. При осмотре живота: ü видимая перистальтика желудка, ü в эпигастрии определяется шум плеска натощак. Общее состояние ухудшается, появляется слабость, быстрая утомляемость, похудание. Определяются лёгкие признаки нарушения водно-электролитного обмена. III. Декомпенсированный стеноз
В общем и биохимическом анализах крови отмечаются выраженные изменения.
|
