Острые отравления
Наркотическими веществами группы опиатов
| 1. Объём обследования:
| | | | | - анамнез: экспозиция состояния (длительность гипоксии), эпизоды употребления наркотических препаратов в прошлом, наличие сопутствующих заболеваний (ВИЧ, гепатит)
- осмотр: цвет кожных покровов и слизистых (бледность, цианоз, акроцианоз), физикальные признаки аспирации, следы иньекций, синдром позиционного сдавления, следы травм, неврологическая симптоматика (уровень сознания, величина и фотореакция зрачков, мышечный тонус, рефлекторный ответ на болевой раздражитель)
- АД, ЧСС, ЧД
- ЭКГ по показаниям
- Пульсоксиметрия
| | | 2. Объём медицинской помощи
| | | Восстановление проходимости дыхательных путей:
- воздуховод, «трубка Комбитьюб»
- эндотрахеальная интубация (по показаниям)
ИВЛ: - ручная
- аппаратная
Налоксон 0,8 - 2 мг. в/в болюсно
Кристаллоиды, 5% глюкоза 0,5 – 1,0 л. в/в (по показаниям)
Антигипоксанты (по показаниям): седуксен 10- 20 мг.
оксибутират натрия 2 гр.
Кордиамин и другие дыхательные аналептики не вводить!
| | | 3. Критерии эффективности:
| | | - Обеспечение проходимости дыхательных путей
- Стабилизация состояния больного
- Отсутствие осложнений
| | | 4. Тактические действия бригад:
| | | - Госпитализации подлежат все больные
- При отсутствии эффекта от антидотной терапии (нарушении дыхания) и развитии осложнений (аспирация, гипоксический отек легких) больные (кроме улицы) передаются реанимационным бригадам.
| | | 1. Объем обследования:
| | | | | -анамнез
| | | -осмотр
| | | -измерение t, АД, ЧСС, ЧД
| | | -оценка общего состояния и выяснение причин вызова СМП
| | | -частота наблюдений участковым врачом и последнее обращение к нему.
| | | -при вызове бригады СМП на перевозку больного по направлению врачей поликлиник и стационаров:
а) оценка состояния больного, сопоставление данных осмотра с диагнозом, указанном в направлении врача, при несоответствии - изменение диагноза.
б) определение транспортабельности больного
| | | 2. Тактические действия бригад:
| | | - в случае квалификации вызова как «необоснованного» - проведение с больным, в корректной форме, беседы рекомендательного характера с обязательным отражением в карте вызова и росписью больного
| | | -назначение активного вызова участковому врачу по показаниям с оформлением в информационном листе причины вызова.
| | | -при выполнении перевозки уточнение стационара, куда госпитализировать больного.
| |
Вызовы к больным, не требующим проведения экстренной медицинской помощи и дополнительного обследования
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...
Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...
Тема: Составление цепи питания Цель: расширить знания о биотических факторах среды. Оборудование:гербарные растения...
|
Различие эмпиризма и рационализма Родоначальником эмпиризма стал английский философ Ф. Бэкон. Основной тезис эмпиризма гласит: в разуме нет ничего такого...
Индекс гингивита (PMA) (Schour, Massler, 1948) Для оценки тяжести гингивита (а в последующем и регистрации динамики процесса) используют папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА)...
Методика исследования периферических лимфатических узлов. Исследование периферических лимфатических узлов производится с помощью осмотра и пальпации...
|
|