Кафедра акушерства и гинекологии с курсом ФПК И ППС. В женскую консультацию обратилась больная 40 лет с жалобами на периодические боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку
ЗАДАЧА № 6 Г
В женскую консультацию обратилась больная 40 лет с жалобами на периодические боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку, боли при половом акте, кровянистые выделения из прямой кишки, боли при акте дефекации. Стул с наклонностью с запорам. Такие боли в течение последних 2 лет, постепенно нарастают. Боли усиливаются перед менструацией. Кровянистые выделения из прямой кишки периодические, связать их с менструальным циклом больная затрудняется. В анамнезе: хронический гастрит, хронический колит, геморрой, гипертоническая болезнь П стадии. Менструации обильные, болезненные по 6-7 дней, через 28 дней. Беременностей 10 (2 родов и 8 медицинских абортов без осложнений). При бимануальном исследовании: тело матки и придатки без особенностей. Позади матки в ретроцервикальном пространстве - бугристое плотное образованием размерами 3x5 см, резко болезненное. При ректальном исследовании: наружный геморрой без признаков воспаления, в ампуле прямой кишки большое количество каловых масс, на перчатке - помазки крови.
1) Ваш предполагаемый диагноз? 2) Причина заболевания? 3) С каким экстрагенитальным заболеванием у данной больной 4) Возможно ли сочетание этих заболеваний? 5) План обследования? Зав. кафедрой: проф / / Ишпахтин. Ю.И. «СОГЛАСОВАНО» Проректор по учебно-воспитательной работе ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России __________________________ Е.В.Крукович «___» _______________2011г.
ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России Итоговая государственная аттестация Междисциплинарный экзамен по специальности 060101 «Лечебное дело» ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7 Дисциплина акушерство и гинекология Специальность 060101 лечебное дело Семестр 12
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом ФПК И ППС
ЗАДАЧА № 7 Г
Больная 32 лет оперируется по поводу острого аппендицита. При ревизии органов малого таза обнаружено опухолевидное образование 4-5-5 см, тонкостенное, с жидким содержимым, исходящее из левого яичника. Правый яичник, тело матки не изменены. 1) Чем чвляется данное образование: кистой или опухолью? 2) Какую ошибку допустил хирург в ходе предоперационной подготовки больной? 3) Врач какой специальности должен продолжать операцию 4) Каков объем оперативного вмешательства? 5) Прогноз?
Зав. кафедрой: проф / / Ишпахтин. Ю.И. «СОГЛАСОВАНО» Проректор по учебно-воспитательной работе ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России __________________________ Е.В.Крукович «___» _______________2011г.
ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России Итоговая государственная аттестация
|
