Нервы ягодичной области
Иннервацию ягодичной области осуществляют ветви поясничного и крестцового сплетения (см. также раздел «Крестцовое сплетение» в главе 13). • Верхний ягодичный нерв (n. gluteus superior) выходит в ягодичную область через надгрушевидное отверстие (foramen suprapiriforme) вместе с одноимёнными сосудами. Иннервирует среднюю и малую ягодичные мышцы (mm. glutei medius et minimus), а также напрягатель широкой фасции (m. tensor f. latae). • Нижний ягодичный нерв (n. gluteus inferior) выходит в ягодичную область через подгрушевидное отверстие. Иннервирует большую ягодичную мышцу. • Мышечные ветви (rr. musculares) крестцового сплетения иннервируют грушевидную, внутреннюю запирательную и близнецовые мышцы (m. piriformis, m. obturatorius internus, m. gemellus superior et m. gemellus inferior). • Седалищный нерв (n. ischiadicus) выходит в ягодичную область через подгрушевидное отверстие и далее направляется в заднее мышечное ложе бедра. Проекция седалищного нерва — вертикальная линия, проведённая через середину расстояния между седалищным бугром и большим вертелом. В пределах ягодичной области седалищный нерв иннервирует квадратную мышцу бедра (m. quadratus femori). • Задний кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris posterior) выходит в ягодичную область через подгрушевидное отверстие, и из-под большой ягодичной мышцы выходит через широкую фасцию под кожу задней поверхности бедра. Нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок; седалищный нерв и половой сосудисто-нервный пучок. 1 — m. gluteus maximus; 2 — vasa glutea inferiora, n. gluteus inferior; 3 — a. comitans n. ischiadici; 4 — m. quadrates femoris; 5 — m. adductor minimus; 6 — n. ischiadicus; 7 — n. cutaneus femoris posterior; 8 — m. biceps femoris; 9 — m. semitendinosus и m. semimembranosus; 10 — tuber ischiadicum; 11 —lig. sacrotuberale; 12 — mm. gemelli и m. obturatorius internus; 13 — vasa pudenda interna, n. pudendus; 14 — m. piriformis.
Пути распространения гнойных затеков при флегмонах ягодичной области.??? 2.Хирургическая анатомия желчного пузыря и внепеченочных желчных путей. Холецистэктомия: показания, основные этапы. См.билет№13 Особенности формы и положения печени.
|