Рекомендации. Стратегия психотерапевта должна состоять в том, чтобы создавать своему пациенту условия изолированности от привычного социального окружения

Стратегия психотерапевта должна состоять в том, чтобы создавать своему пациенту условия изолированности от привычного социального окружения, от привычных социальных связей для достижения состояния уединённости и использования этого состояния для повышения чувствительности к проводимой психотерапии и как следствие – возрастанию её эффективности. Осознавание роли одиночества, а вернее, уединённости в терапии невроза, даёт в руки психотерапевта ещё один инструмент, который при правильном использовании способен сделать психотерапевтическое взаимодействие с невротиком более целенаправленным, а значит, будет способствовать более быстрой и более полной коррекции невроза.

На основании того, что, как нам удалось выяснить, в развитии невроза всегда участвуют одни и те же механизмы, вне зависимости от формы манифестации невроза, что невроз, это всегда один и тот же патопсихологический процесс, идея подбора психотерапии под конкретную клиническую форму невроза представляется нецелесообразной. Необходимо напомнить, что даже в соматической медицине исповедуется идея Павлова о том, то надо лечить больного, а не болезнь. Ещё более уместен этот подход в психотерапии. Психотерапия должна подбираться исходя из структуры личности пациента, личности и навыков психотерапевта и структуры психотерапевтической ситуации имеющей быть здесь и сейчас. Т. е.

Ψ = x + y + z = λ (В. Франкл)

На основании того, что поведение невротика не является максимально эффективным с точки зрения постановки и достижения намеченных целей, ввиду того, что такой пациент не может достигнуть сознательно поставленных перед собой целей или достижение их для него связано с огромными трудозатратами и напряжением, необходимо учитывать, что невротическое расстройство личности не поддаётся самолечению. Невротик нуждается в квалифицированной и профессиональной помощи, т. е. в помощи психотерапевта. Тем самым, рассуждения на тему о самостоятельном преодолении жизненных трудностей, рекомендации взять себя в руки выглядят неправомерными. По выше перечисленным причинам видно, что самолечение невроза практически невозможно. Это не следствие недостатка воли, решительности или знаний в этой области, а следствие действия вполне объективного закона развития невроза как практически самодостаточного процесса. Невротически изменённая личность будет организовывать свою жизнь таким образом, что бы обеспечить своё дальнейшее существование в неизменном, т. е. невротическом виде. Возможно, в этом кроются причины т. н. общего невротического дефекта личности, который, по сути своей вовсе не дефект, а функциональное состояние отклонения от нормы, впрочем, как мы уже убедились, весьма устойчивое.

Список литературы

1 Александровский Ю. А. Глазами психиатра. — М.: ГЭОТРА,МЕДИЦИНА, 1999. -320 с.

2 Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства. — (Руководство для врачей). — М.: Медицина, 1993. — 400 с.

3 Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: Учебное пособие, -М.: Медицина, 2000. — 496 с.

4 Алексеев Л. И., Хаитова Н. М., Яэдовский В, В. Ассоциированная с HLA предрасположенность к заболеваниям и некоторые механизмы ее реализации // Вести. АМН СССР. -1988. — N5. — С. 30-38.

5 Алиев X. М. Защита от стресса. Как сохранить и реализовать себя в современных условиях. — М.: «Мартин», «Полина», 1996. — 240с.

6 Андрианов В, П., Парцерняк С, А. Вегетозы — важнейшая медико-социальная проблема современного общества: некоторые аспекты этнологии и патогенеза // Клинич. мед. и патофизиология. —1995. — N1,- С 34-38.

7 Асатиани М. Н. Психотерапия невроза навязчивых состояний. Руководство по психиатрии. /Под ред. В. Е. Рожнова. — Ташкент, 1985.

8 Багимакова Я. В. Нейроциркуляторная дистония: механизмы формирования, клинические особенности, диагностика и обоснование лечения: Автореф. дис. докт. мед. наук. — Киев, 1992. — 40 с.

9 Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. (Bloom f. £, Lazerson Л., Hofstadter L.) Мозг, разум и поведение: Пер. с англ. — М.: Мир, 1988.-248 с.

10 Боевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии, — М.: Медицина, 1979. — 295 с.

11 Бурно М. Е. Терапия творческим самовыражением. — М., 1989.

12 Бэндлер. (BandlerR.) Используйте свой мозг для изменения. Нейролингвистическое программирование/ Под ред. Конниры Адреас и Стива Андреаса: — Пер. с англ. — СПб.; Ювента, 1994. — 168с.

13 Васильчепко Г. С. Частная сексопатология: В 2 т. — М., 1983

14 Вейн Л. М, Вознесенская Т. Г., Воробьева О. В. и др. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. / Под ред. А. М. Вейна.—М.: Медицинское

a. информационное агентство, 1998.—752с.

15 Вейн Л. М, Вознесенская Т. Г., Голубев В. Л. и др. Заболевания вегетативной нервной системы. — М.: Медицина, 1991. — 624 с.

16 Вейн А. М., Молдовану И. В./ Нейрогенная гипервентиляция. — Кишенев, Штиинца, 1988. — 184 с.

17 Виноградов В. Ф. Особенности личности у больных НЦД по кардиальному типу // Кардиология. — 1978. —Т. 18, N 12. — С. 78-82.

18 Вогралик В. Г., Мешков А. П., 1987

19 Возрастные аспекты групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях. //Сб. научн, трудов Института им. В. М. Бехтерева. — Л., 1985. — Т. 121

20 Гринуолд Д. А. Базовые принципы гештальттерапии./ Гештальттерапия. Теория и практика. Пер. с англ. М. Апрель пресс, 2000, 320 с.

21 Губачев Ю. М., Симаненков В. И., Ананьев В. А., Коровин Н. Ф. Психологические и психосоматические предпосылки развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Тер. архив. —1988. — Т. 60, N12.-C 127-130.

22 Давыдовский И. В. Проблема причинности в медицине. — М.: Медицина. 1962. -139 с.

23 Дунаевский В. В. Психиатрия и психосоматическая медицина. — СПб., 1995. -115 с.

24 Захаров А. И. Неврозы у детей и подростков. —Л., 1988

25 Кайдановская Е. В. Групповая психотерапия при неврозах. //Сб. научн. трудов Института им. В. М. Бехтерева. - Л., 1982. - Т. 100

26 Каприо Ф. (Caprio F. S.) Многообразие сексуального поведения. — М.: Артания, 1995. — 352 с.

27 Карвасарский Б. Д. Психотерапия. — М. Медицина, 1985. - 304 с.

28 Карвасарский Б. Д., Простомолотов В, Ф. Невротические расстройства внутренних органов, — Китттенев: Штиинца, 1988. — 16

29 Карвасарский Б. Д. Неврозы. - М., 1990

30 Кастанеда К. Колесо времени. М. София, 1998 - 288 с.

31 Келер В., Коффка К. Гештальт-психология. М. АСТ-ЛТД, 1998, 704с.

32 Кемпински А. Психопатология неврозов. — Варшава, 1975

33 Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста. — М., 1979

34 Козлов В. П. Профилактика и психотерапия фобических состояний у детей. //Проблемы профилактики нервных и психических расстройств. /Под ред. В.К.Мягер. -М., 1988

35 Кондратенко В, Т., Донской Д. Я. Общая психотерапия. — Минск: Навука i тэхника, 1993. — 478 с.

36 Кратохвил С. Групповая психотерапия. - Прага, 1978

37 Ксендзюк О. Я. Трансформация личности: нейролингвистическое программирование. — Одесса: «Хаджибей», 1995. — 352 с.

38 Лабиринты одиночества: //Сб. статей. Пер. с англ. Сост., общ. ред. и предисл. Н. Е. Покровского. - М.: Пpoгpecc, 1989. (с 14 по 40, с 43 по 46, 49, 53, 67, 70)

39 Лебедев В. И. Психология и психопатология одиночества и групповой изоляции. Учеб. пособие для вузов. М.: Юнити-Дана, 2002, 407с.

40 Ледер С. Этические аспекты в психотерапии. //Транскультуральные исследования в психотерапии. / Под ред. С. В. Кабанова. - Л., 1989

41 Либих С. С. Коллективная психотерапия неврозов. — Л., 1974

42 Липгарт Н. К. Навязчивые состояния при неврозах. - Киев, 1978

43 Люшер М. (Lusher М.) Сигналы личности: ролевые игры и их мотивы: 11ер. с англ. — Воронеж НПО «МОДЭК», 1993. —152 с.

44 Маколкин В. Я., Аввакумов С. А. Нейроциркуляторная дистония. — М.: Медицина, 1985. —192 с.

45 Мастере У., Джонсон В., Колодны Р. СПб. Питер, 1991

46 МЗ РФ Циркуляр №

47 Мятер В. К. Диэнцефальные нарушения и неврозы. - А., 1976

48 Мясников Б. Я., Некрасов В. П., Лосев А. А. Психофизиологический статус больных, страдающих нейроциркуляторной дистонией/ / Психологические проблемы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии: (Медикопсихологическое исследование). - Л., 1976. - С. 95 - 96.

49 Наранхо К. Я и ты, здесь и сейчас: вклад Гештальттерапии./ Гештальттерапия.Теория и практика. Пер. с англ. М. Апрель пресс, 2000, 320 с.

50 Неврозы и пограничные состояния / Под ред. В. П. Мясищева, Б. Д. Карвасарского, А. Е.Личко. Л., 1972

51 Нидлмэн Д. Психиатрия и священное // Психотерапия и духовные практики: Подход Запада и Востока к лечебному процессу /Составитель Хохлов В., пер. с англ., Мн.: Вида-Н, 1998. 320 с.

52 Парцерняк С. А. Вегетозы. — СПб.: Гиппократ, 1999. —176 с.

53 Парцерняк С. А. Стресс, вегетозы, психосоматика, СПб, И.В.К. 2002. (Дунаевский В. В., 1995; Oglesby P., 1987.) Florkowski A., 1994; Nardi С. et all, 1994

54 Парцерняк С. А., Леонтьев О. В. Клиническая психология / Конспект лекций. — СПб.: Изд-во Михайлова В. А., 2000. — 57 с.

55 Перлз Л. Давать и брать. Психологические заметки./ Гештальттерапия. Теория и практика. Пер. с англ. М. Апрель пресс, 2000, 320 с.

56 Перлз Л. Два примера Гештальттерапии./ Гештальттерапия. Теория и практика. Пер. с англ. М. Апрель пресс, 2000, 320 с.

57 Перлз Ф, Хефферлин Р., Гудмен П. Практикум по гештальт-терапии. — Пер. с англ. - М.: Изд-во института психотерапии, 2001. — 240 с.

58 Перлз Ф. Внутри и вне помойного ведра: Радость, печаль, хаос, мудрость. — Пер. с англ. - М.: Изд-во института психотерапии, 2001. - 224 с.

59 Перлз Ф. Гештальт-подход. Свидетель терапии - Пер. с англ. — М.: Изд-во института психотерапии, 2001. — 224 с.

60 Психотерапия и духовные практики: Подход Запада и Востока к лечебному процессу /Составитель Хохлов В., пер. с англ., Мн.: Вида-П, 1998. 320 с.

61 Пушкина Т. П. Медицинская психология, НГУ, 1996г [с 57 по 61 ]

62 Рахимджанов А Р. О синдроме вегетососудистой дистонии // Мед. журн. Узбекистана. - 1987. - № 5. - С. 54-60.

63 Ротенберг В. С. Адаптивная функция сна, причины и проявления се нарушения. — М.: Медицина, 1982. — 175 с.

64 Русецкий И. И. Клиническая нейровегетология. — М.: Медгиз, 1950.-291 с.

65 Сасаки Д. Где находится «я»? // Психотерапия и духовные практики: Подход Запада и Востока к лечебному процессу /Составитель Хохлов В., пер. с англ., Мн.: Вида-П, 1998. 320 с.

66 Свядощ А. М. Об информационных аспектах психотерапии // Материалы 5-го Всес. съезда невропатологов и психиатров. — М., I960,- С. 314-317.

67 Свядощ А. М. Неврозы. - М., 1982

68 Семке В. Я. Истерические состояния. - М., 1988

69 Скиннер Робин Э. С. Психотерапия и духовная традиция // Психотерапия и духовные практики: Подход Запада и Востока к лечебному процессу /Составитель Хохлов В., пер. с англ., Мн.: Вида-Н, 1998. 320 с.

70 Слуцкий А. С. Групповая эмоционально-стрессовая психотерапия в клинике пограничных состояний. - М., 1984

71 Сметанников 11. Г. Психиатрия: руководство для врачей. — Изд. 4-е, перераб. и доп. - CПб. 1998. - 632 с.

72 Сорокина Т. А. Нейроциркуляторная дистония. — Рига: Знание, 1979.-176 с.

73 Спиваковская Л. С. Профилактика детских неврозов. — М., 1988

74 Стругацкий А., Стругацкий Б., «Понедельник начинается в субботу»

75 Струнов А. И., Кактурский Л. В., Axenfeld и Huchapd (1983)

76 Тополянский В. Д., Струковская М. В. Психосоматические расстройства. — М.: Медицина, 1986. — 383 с.

77 Франкл В. Воля к смыслу / М., Эксмо-Пресс, 1997, - 368 с.

78 Франкл В. Теория и терапия неврозов. СПб. Речь, 2001, стр.7

79 Фромм Э. Природа благополучия. // Психотерапия и духовные практики: Подход Запада и Востока к лечебному процессу /Составитель Хохлов В., пер. с англ., Мн.: Вида-Н, 1998. 320 с.

80 Ханин Ю. Л. Краткое руководство к применению шкалы реакгивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера, —Л.: Лен-НИИ физич. культуры, 1976. - 65 с

81 Цап Я. А. Комплексная немедикаментозная терапия синдрома вегетативной дистонии на курорте: Автореф. дис... канд. мед, наук. — Харьков, 1990. - 28 с.

82 Эберлейн Г. Страхи здоровых детей. - М., 1981

83 Энрайт Д. Б. Гештальт ведущий к просветлению./Гештальттерапия. Теория и практика. Пер. с англ. М. Апрель пресс, 2000, 320 с.

84 Энрайт Д. Б. Гештальттерапия в интерактивных группах./ Гештальттерапия. Теория и практика. Пер. с англ. М. Апрель пресс, 2000, 320 с.

85 Яковлева Е. К. Патогенез и терапия невроза навязчивых состояний. —Л., 1959

86 Яковлева К Н., Зачепицкий Р. А. Роль неправильного воспитания в патогенезе неврозов. —Л., 1960

87 Якубик А. Истерия. - М., 1982

88 Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. СПб, Питер, 2000, 640 с.

89 Яхина Ф. Ф., Эпидемиологическое исследование вегетативных расстройств взрослого городского населения. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1992, 17с.

90 Цитируется по: Хрестоматия психиатрии, www.psychiatry,rupsyarch.php