ПОРАЖЕНИЯХ МОЗГА. Проблема высших психических функций в нейропсихологии

Глава 7

Проблема высших психических функций в нейропсихологии

Как уже говорилось выше (см. гл. 2), в понятийном аппарате отечест­венной нейропсихологии можно выделить два класса понятий:

♦ вошедшие в нейропсихологию из общей психологии;

♦ сформированные в самой нейропсихологии.

Среди понятий первого класса центральное место занимает поня­тие «высшие психические функции*. Именно высшие психические функции рассматривались Л. С. Выготским и А. Р. Лурия как основ­ная психическая реальность, которую следует сопоставлять с работой мозга. Принципы соотношения психики и мозга были сформулирова­ны А. Р. Лурия в виде теории системной динамической локализации (мозговой организации) высших психических функций. Как извест­но, луриевская концепция мозговых основ психики, основанная на понятии «высшие психические функции», оказалась более адекватной современным анатомическим и физиологическим знаниям о работе мозга, более продуктивной по сравнению с другими теоретическими построениями в этой области и — что очень важно — более эффектив­ной при анализе конкретных нарушений различных психических про­цессов, возникающих вследствие очаговых поражений головного моз­га. Большое значение, которое имеет понятие «высшие психические функции» для отечественной нейропсихологии, требует более подроб­ного его рассмотрения.

Термин «высшие психические функции» был введен в психологию Л. С. Выготским, который различал «элементарные» (или «натураль­ные») и «высшие психические функции» (логическое мышление, ло­гическая память, произвольное внимание, запоминание, речь и др.). Л. С. Выготский считал, что в отличие от «натуральных» психических процессов, свойственных и животным, высшие психические функции представляют собой специфически человеческие формы психики. На основе диалектико-материалистической методологии Л. С. Выготским

Глава 7. Проблема высших психических функций в нейропсихологии 125

была разработана теория культурно-исторического развития психики человека и общественного, культурного, социального формирования высших психических функций в онтогенезе. Эта теория является основной в его творчестве, и ценность ее состоит прежде всего в про­тивопоставлении идей общественно-исторического генеза психики идеям «натурализма» в его разных формах. Л. С. Выготским и его кол­лективом (в который входили сначала А. Р. Лурия и А. Н. Леонтьев, а затем А. В. Запорожец, Л. И. Божович, Н. Г. Морозова, Л. С. Славина и Р. Е. Левина) были проведены многочисленные экспериментальные исследования динамики формирования высших психических функ­ций у детей (памяти, произвольного внимания, конструктивного и вербального мышления, речи и др.) с помощью знаков и символов. Эти исследования, выполненные в 20-30-е годы XX века, положили нача­ло развитию ряда самостоятельных отраслей отечественной психоло­гической науки: детской, педагогической психологии, дефектологии, нейропсихологии и др. Группу сотрудников, а также его учеников и последователей позже стали называть школой Выготского. Проблемы, которые ими разрабатывались, не потеряли своей актуальности и в настоящее время; центральной среди них является проблема генеза, строения, механизмов реализации, нарушений и компенсации высших психических функций.

Л. С. Выготским и его сотрудниками было показано, что первона­чально элементарные психические функции у детей опосредуются с помощью различных знаков, символов и главным образом речи и изме­няют свое строение в процессе деятельности и общения. По его мнению, они «интеллектуализируются», «оречевляются» и «волюнтаризиру-ются», т. е. включаются в механизмы мышления, речи и произвольно­го управления. Таким образом, в процессе развития в онтогенезе про­исходят качественные изменения и в структуре отдельных высших психических функций, и в межфункциональных связях и отношени­ях. В результате возникают новые межфункциональные структуры, или новые группировки психических процессов, которые Л. С. Выгот­ский и называл высшими психическими функциями, или психологиче­скими системами.

Высшие психические функции — специфические для человека пси­хологические образования, подчиняющиеся иным закономерностям, чем элементарные функции.

Согласно Л. С. Выготскому, существует не только культурно-исто­рическая, общественная линия развития психики, но и биологическая, физиологическая. Он считал, что в онтогенезе, с одной стороны, про-

126__________________ Раздел II Нейропсихологический анализ нарушений

исходит усвоение ребенком языка, культурных эталонов, знаний, а с другой — изменение различных нервных аппаратов, обеспечива­ющих протекание этих формирующихся психических образований.

А. Р. Лурия, как известно, был соратником и последователем Л. С. Вы­готского. Их объединяла прежде всего общепсихологическая платфор­ма, единые представления о предмете психологической науки, о выс­ших психических функциях как специфически человеческих формах психики.

В 20-е годы XX века А. Р. Лурия совместно с Л. С. Выготским разра­батывал теорию культурно-исторического развития психики челове­ка. Позже — на протяжении всей своей научной деятельности — он развивал идеи Л. С. Выготского о системном строении высших психи­ческих функций, их социальной, общественно-исторической детерми­нации, их опосредованности (главным образом речью), произвольно­сти, осознанности.

А. Р. Лурия сумел конкретизировать декларируемые в общей пси­хологии положения, теоретически и экспериментально доказать спра­ведливость концепции высших психических функций, выдвинутой Л. С. Выготским.

Положение о системности — как важнейшей характеристике выс­ших психических функций — А. Р. Лурия развивал в своих исследова­ниях, посвященных системным закономерностям развития этих функ­ций в онтогенезе, системным принципам их мозговой организации и нарушений при локальных поражениях мозга, а также системным за­кономерностям их восстановления.

Как показал А. Р. Лурия, системное строение высших психических функций проявляется в сложном — одновременно устойчивом и под­вижном — составе их компонентов, при котором выполняемая задача остается инвариантной, а средства для ее достижения — вариативны­ми. Системные закономерности развития высших психических функций состоят в том, что каждый этап развития психики ребенка характери­зуется изменением системы средств, на которые опирается та или иная функция, с одной стороны, и изменением системы межфункциональ­ных отношений между различными психическими функциями — с дру­гой. Системные закономерности мозговой организации, нарушений и восстановления высших психических функций составляют, как из­вестно, основное содержание нейропсихологических исследований А. Р. Лурия, доказавшего справедливость положенных в их основу тео­ретических постулатов высокой точностью неиропсихологическои то­пической диагностики.