Нейропсихологические синдромы при локальных поражениях мозга

Глава 20. Синдромный анализ нарушений высших психических

функций................................................................................................. 362

Проблема факторов в нейропсихологии................................................. 362

Глава 21. Нейропсихологические синдромы поражения корковых

отделов больших полушарий.......................................................... 380

Глава 22. Нейропсихологические синдромы поражения глубоких

подкорковых структур мозга.......................................................... 402

Оглавление__________________________________________________________ 5

Послесловие............................................................................................................ 420

Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования высших
психических функций и эмоционально-личностной
сферы.......................................................................................... 439

Приложение 2. Опросник для оценки ситуативной тревожности

(по методике Спилбергера—Ханина)............................... 465

Приложение 3. Опросник для определения личностной тревожности

(по методике Спилбергера—Ханина)............................... 467

Приложение 4. Опросник для опенки сниженного настроения

(по методике Зунга)................................................................ 469

Приложение 5. Опросник для оценки эмоциональности как черты
личности (по методике Е. А. Ольшанниковой
и Л. А. Рабинович)................................................................... 471

Литература............................................................................................................. 473

Моему дорогому учителю

Александру Романовичу Лурия

посвящаю

Предисловие к третьему изданию

Публикация третьего издания учебника вызвана рядом соображе­ний. Как известно, общую ситуацию, сложившуюся в нашей стране за последние годы, можно охарактеризовать как критическую. Россий­ское общество продолжает переживать острый социальный кризис (экономический, политический, нравственный и др.), и реального улучшения пока нет. В связи с этим социальный запрос на психологи­ческую помощь населению высок и продолжает расти.

Клиническая психология — основная психологическая дисциплина, отвечающая этим запросам, включая нейропсихологию, — в 2000 году выделена в отдельную специальность, и эта специальность в России, как и в других странах, стала приобретать массовый характер. В Моск­ве и других городах России стали открываться новые государствен­ные и негосударственные учебные заведения, готовящие специалистов по клинической психологии. Соответственно возросла и потребность в учебной литературе, необходимой для этих целей. Второе издание учебника «Нейропсихология» вышло сравнительно небольшим тира­жом, явно недостаточным с точки зрения этих потребностей. Таким образом, основным мотивом, побудившим нас взяться за третье изда­ние учебника, было желание увеличить его тираж.

Второй мотив — улучшение дизайна издания, приближение его к со­временным стандартам, принятым в международной практике. В на­стоящее издание внесены изменения: в формат, расположение мате­риала, в выделение основных положений и др. В разные разделы учебника включены цитаты из основных публикаций А. Р. Лурия, что облегчает понимание материала и знакомит читателя с первоисточни­ками нейропсихологии, характером и стилем работ А. Р. Лурия.

Предисловие к третьему изданию_______________________________________ 7

Кроме того, выпуск третьего издания учебника позволил автору учесть последние события, произошедшие в нейропсихологии с мо­мента выхода второго издания. Прежде всего это II Международная конференция, посвященная 100-летию со дня рождения А. Р. Лурия, состоявшаяся в Москве в сентябре 2002 года, — знаковое событие не только для отечественной, но и для мировой нейропсихологии¹.

По сравнению с I Международной конференцией памяти А. Р. Лурия, прошедшей в Москве в 1997 году, которая собрала около 400 спе­циалистов из 18 стран, II Международная конференция 2002 года вы­звала еще больший интерес. В ней приняли участие более 600 спе­циалистов из 38 стран мира. Помимо Московской международной конференции в связи со 100-летним юбилеем А. Р. Лурия за рубежом был проведен также ряд национальных и международных конферен­ций. Наиболее крупными из них были Международные Луриевские чтения (Дания), международная конференция «Лурия сегодня» (Гер­мания), специальное заседание V Международного конгресса по куль­турологии и теории деятельности (Нидерланды), конференция «Мозг и психика» (Италия) и ряд других. Эти форумы наглядно демонстри­руют рост интереса международной научной общественности к луриев-скому научному наследию, и прежде всего — к нейропсихологии. Мы сочли необходимым включить некоторые материалы перечисленных конференций в соответствующие разделы учебника.

Анализ этих материалов показывает, что современная нейропсихо­логия имеет особый статус среди клинико-психологических дисцип­лин. Это быстро развивающаяся область знаний, которая характери­зуется несколькими векторами развития. С одной стороны, это выход за пределы неврологической клиники в другую клиническую реаль­ность (включая психосоматические заболевания); с другой — это при­менение нейропсихологических знаний в педагогике; кроме того, это распространение нейропсихологического подхода на изучение психи­ки здоровых лиц (низкой, средней, высокой и одаренной нормы). Осо­бый вектор развития современной нейропсихологии — в ее объединении с психофизиологией в контексте проблемы «психофизиологические механизмы психических процессов и состояний». Существуют и дру­гие направления развития современной нейропсихологии (кросс-

¹ См.: «А. Р. Лурия и психология XXI века». Вторая международная кон­ференция, посвященная 100-летию со дня рождения А. Р. Лурия. Тезисы до­кладов. — М., 2002. А также сборник докладов под тем же названием, вышед­ший под редакцией Т. В. Ахутиной и Ж. М. Глозман в 2003 году.

8________________________________________ Предисловие к третьему изданию

культурное, психогенетическое, нейролингвистическое и др.)- Все это указывает на интенсивную дифференциацию как важную особен­ность современного этапа развития нейропсихологии.

В настоящее издание включены более подробное рассмотрение ос­новных тенденций развития современной нейропсихологии, анализ ее многовалентности, широкого спектра теоретических и практиче­ских задач, что необходимо для подготовки современных специалис­тов в области клинической психологии.

Автор и редактор надеются, что настоящий учебник будет с интересом принят не только специалистами в области клинико-психологических дисциплин (и прежде всего нейропсихологами), но и более широким кругом читателей (психологами различного профиля, педагогами, ме­дицинскими работниками, физиологами, психогенетиками, лингви­стами и др.).

Большую благодарность за помощь в подготовке настоящего изда­ния учебника автор выражает Татьяне Борисовне Калининой — руко­водителю проектов психологической редакции Издательского дома «Питер» и Елене Владимировне Ениколоповой — старшему научному сотруднику кафедры нейро- и патопсихологии факультета психоло­гии МГУ им. М. В. Ломоносова.

Е. Д. Хомская Москва, 2003 г.

Раздел I