ЗАДАНИЕ №1
Задача № 14. Больной заболел остро: высокая температура, увелич.болезнен.селезенка. на 10 день на коже живота появились розеолезно-папулезная сыпь. На 21 день наступила смерть от перитонита. При патологоанатомическом вскрытии трупа в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области некротизированных групповых лимфоидных фолликулов. Одна из язв перфорировала, имеется фибринозно-гнойный разлитой перитонит.(какое заболевание, морфол.стадии, осложнения).
1. Брюшной тиф 2. Мозговидное набухание, некроза, грязных и чистых язв, заживления. 3. Кишечные – кровотечения, прободение язвы, перитонит; внекишечные – бронхопневмония, гнойный перехондрит гортани, ценкверовский некроз, гнойный остеомиелит, внутримышечный абсцесс и сепсис. Задача № 15. Больной, кот.страдал туберкулезом, умер от прогресс.легочно-сердечной нед-ти. На вскрытии в области верхушки правого легкого опред.полость диаметро 5 см, кот.сообщ.с просветом сегментарного бронха. Стенки полости изнутри покрыты творожистыми массами, под кот.наход.эпителиоид.клетки и клетки Пирогова-Лангханса. (форма тубер, формы вторичного тубер., причины смерти). 1. Острый кавернозный туберкулез. 2. Острый очаговый, фиброзно-очаговый, инфильтративный, туберкулома, казеозная пневмония, острый кавернозный, фиброзно-кавернозный и цирротический. 3. Легочно-сердечная недостаточность, амилоидоз, кровотечения и осложнения послеоперационные. Задача № 16. у ребенка 15 лет через 14 дней после перенес.ангины появил.отеки на лице по утрам, повыш.АД, моча в виде «мясных помоев». Иммунологич.исслед.биоптата почки: отлож.иммун.комплексов на базал.мембранах капил.и в мезангии клубочков. (какое забол., механизм повреждения базал.мембраны, осложнения). 1. Острый гломерулонефрит 2. Иммунокомплексный 3. Почечная недостаточность Задача № 17. ребенок 12 лет заболел остро с повыш.темпер до 38 гр, с голов.болью, першением в горле. Позже появ грубый кашель. На 3 день на коже лица, шеи и верх.части туловища появ обильные пятнистые высыпания. Сли.обол рта ярко гиперемирована с наличием на щеках около нижних корен.зубов белой энантемы. (диагноз, осложнения). 1. Корь 2. Коревая гигантоклеточная пневмония, деструктивный панбронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, нома. Задача № 18. больная 20 лет, умерла от нитоксикации через 8 дней после искусст.внебольнич.аборта при сроке берем 14-15 нед. На вскрытии тела наблюд желтоватое прокрашивание склер, кожи, гнойно-некротический эндометрит, множествен.абсцессы в легких, выражен.гиперплазия селезенки с большим кол-вом нейтрофилов в ее синусах. (клинико-морфол.форма забол, вид заболевания в зависимости от вход.ворот, причины смерти). 1. Септикопиемия 2. Акушерский внебольничный сепсис 3. Эмболия, гнойный перитонит, гнойный менингит, полипозно-язвенный эндокардит. Задача№ 19. при гистол.исслед легочной ткани умершего от дых.нед-ти недонош.мальчика, обнар участки ателектазов, а в расправленных альвеолах опред.отечная жидкость, кровоизлияния и пристеночно расположен эозинофил массы – «гиалиновые мембраны». (диагноз, причина и механизмы развития данного состояния). 1. Респираторный дистресс-синдром новорожденных. 2. Недостаточность сурфактанта. Задача № 20. при осмотре 35 л женщины на шейке матки был обнар участок красного цвета с нечеткими границами. При микроскопич.исслед под эпителием было выяв.скопление многочислен.желез, напомин.эндометриальные. (диагноз, возможные места локализации гетеротопий). 1. Эндоцервикоз 2. Влагалище, наружные половые органы, яичники, маточные трубы (генитальный), брюшная стенка, пупок, кишечник (экстрагенитальный).
ЗАДАНИЕ №1
1) Ребенку 3 дня, находится на грудном вскармливании При рождении: вес- 3100г, длина тела- 50см, окружность головы- 34см, окружность груди- 32см. 1.Рассчитать параметры тела. 2.Рассчитать суточный объем питания (расчет двумя методами). 3.Рассчитать разовый объем пищи и кратность кормлений. 4.Определить суточную потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях. 5.Сколько белков, жиров, углеводов, калорий получает ребенок за сутки с молоком матери (с молочной смесью). 6.Составить меню на 1 день.
2) Мальчик, 9 лет, рост - 133 см, масса тела - 28 кг, окружность головы - 53 см, окружность груди - 63 см. 1.Оцените физическое развитие (его гармоничность / пропорциональность) с помощью методов: эмпирических формул, центильных таблиц и графиков, таблиц сигмальных отклонений.
3) При осмотре новорожденного доношенного ребенка в 1-й день жизни врач-неонатолог отметил гипертонус мышц верхних и нижних конечностей, пальцы рук сжаты в кулачки, положительный симптом Кернига, атетозоподобные движения конечностей, выраженные безусловные рефлексы: сосательный, защитный, поисковый, хоботковый, опоры, автоматической походки, Робинзона, Моро, Бабкина, Бауэра, Переса, Галант,… Крик громкий, эмоциональный, при плаче - тремор подбородка. Большую часть времени проводит во сне. Может различать свет и тьму, светобоязнь, отмечается косоглазие и нистагм, не может фиксировать взгляд на неподвижном предмете, конвергенция глазных яблок отсутствует. При внезапном громком звуке ребенок вздрагивает и плачет. 1. Оцените состояние моторики, статики, сенсорные реакции, речь, эмоциональное и социальное поведение ребенка. 2. Сделайте заключение о психо-моторном развитии ребенка.
|
