НАЧАЛЬНИК МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ

подполковник м/с Р. АДЫРХАЕВ.

< УТВЕРЖДАЮ >

КОМАНДИР ВОЙСКОВОЙ ЧАСТИ 64646

полковник м/с В. ЛИМ.

<___>_____________________2003 года

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНЫХ К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

I. Нейрорентгенологические исследования

Накануне перед рентгенологическим исследованием проводят психо­логическую подготовку больного.

Пневмоэнцефалография

В день энцефалографии больной не завтракает. За 30 минут до иссле­дования проводится премедикация: 1 мл 1% раствора промедола, 1 мл 20% раствора кофеина п/к. После пневмоэнцефалографии больной находится в постели в течение 3 дней.

Пневмомиелография.

Вечером перед пневмомиелографией и утром за 2 часа до исследова­ния больному делают очистительную клизму. За 30 минут до исследования проводят премедикацию: 1 мл 1% раствора промедола, 1 мл 20% раствора кофеина. Исследование проводится натощак. После пневмомиелографии больной находится в постели в течение 3 дней. В первые, сутки эти больные не должны поднимать голову, т. к. могут возникнуть или усилиться голов­ные боли. В течение 3 дней больному вводят в/в глюкозу с уротропином и дают тетрациклин 0,2 4 раза в день.

Ангиография сосудов головного мозга.

Накануне определяют индивидуальную чувствительность к йоду. С этой целью в/в вводят 2 мл контрастного вещества. При возникновении ре­активных явлений (насморк, кашель, головная боль и др.) исследование от­меняется. С целью предупреждения возможных побочных явлений перед исследованием проводят премедикацию, снижают общую чувствительность нервной системы (димедрол 1% - 1,0 в/м или промедол 1% - 1,0 в/м с 1,0 2,5% раствора аминазина - смесь). Исследование проводят натощак.

II. Бронхография.

Перед бронхографией производится проба на чувствительность к йоду, заключающаяся в назначении больным за 3 дня до исследования 3% раствора йодистого калия (по одной ст. ложке 3 раза в день). Накануне ис­следования проводится психологическая подготовка больного (беседа о бронхографии). Исследование целесообразно проводить утром натощак. Если больной выделяет много мокроты, то за 3-4 дня до бронхографии ему необходимо назначить отхаркивающие вещества. За 30 минут до исследо­вания больному делают п/к инъекцию 1,0 - 0,1% раствора сернокислого

атропина, внутрь 0,1 люмнала. По окончании исследования больному це­лесообразно дать стакан кипячёного молока, после чего положить его на здоровый бок с приподнятым тазом.

Противопоказания: острые лёгочные заболевания, сердечная недос­таточность, лихорадочное состояние и др.

III. Исследования желудочно-кишечного тракта.

Рентгенологическому исследованию предшествует клиническое об­следование больного. К направлению на рентгенологическое исследование прилагаются данные клинических и лабораторных исследований.

Рентгеноскопия желудка.

Исследование проводится утром натощак (ужин накануне исследова­ния не должен быть поздним и обильным). Очистительную клизму делают только при резком метеоризме и наклонности к запорам; в 22-23 часа нака­нуне и утром за 1,5 часа до исследования. Курение перед исследованием не рекомендуется, т. к. оно способствует усиленной секреции желудка. Если по данным лабораторных анализов в желудочном содержимом определяет­ся большое количество слизи, больному рекомендуется пить в течение 2-3 дней до исследования тёплую щелочную воду («Боржоми», «Ессентуки-20», 2% раствор соду и др.).

Ирригоскопия

Подготовка больного заключается в освобождении кишечника от га­зов и каловых масс. Для этой цели делают очистительные клизмы накануне в 22-23 часа и за 1,5 часа до исследования. Ужин накануне исследование должен быть лёгким (бутерброд с маслом) и ранним - в 19 часов. При дли­тельных многодневных запорах и резком метеоризме, кроме применения очистительной клизмы, для размягчения каловых масс разрешается прини­мать внутрь в течение 3-4^х дней касторовое масло (по 1 ст. ложке 3 раза в день). Солевые слабительные противопоказаны!

В рентгенкабинет больной является натощак.