Схема комплексной оценки физического развития детей и подростков по В.Н. Кардашенко

Большинство детей имеют средний уровень развития, и их биологический возраст соответствует паспортному. Однако часть детей имеют ускоренное или замедленное развитие, и их биологический возраст или опережает, или отстает от паспортного. Для определения биологического возраста используют следующие критерии: рост, погодовая прибавка роста, смена молочных зубов на постоянные, точки оссификации, развитие вторичных половых признаков. По степени биологического развития детей одного и того же паспортного возраста можно разделить на три группы:

а) биологический возраст соответствует паспортному (при соответствии признаков календарному возрасту);

б) биологический возраст отстает от паспортного (один из признаков отстает от возраста на год и более);

в) биологический возраст опережает паспортный (один из признаков опережает возраст на год и более).

Комплексная оценка физического развития учитывает как уровень биологического развития, так и морфофункционального состояния организма. По данной методике оценку физического развития осуществляют в два этапа.

Первый этап: устанавливают уровень биологического развития (биологический возраст) по показателям длины тела, ее погодовой прибавки, количеству постоянных зубов, степени развития вторичных половых признаков и сроку наступления менструации у девочек. Используя таблицы, сравнивают данные ребенка со средними возрастными показателями; определяется соответствие биологического возраста календарному, опережение или отставание.

Второй этап: включает определение морфофункционального состояния организма с использованием шкал регрессии и возрастных стандартов, как для соматометрических, так и физиометрических показателей. Морфофункциональное состояние определяется как хорошее (нормальное), гармоничное – I степень; ухудшенное, дисгармоничное за счет уменьшения или увеличения массы тела, окружности грудной клетки – ±II степень; плохое дисгармоничное по сравнению с возрастными нормами – ±III степень; общая задержка физического развития – IV степень; опережение физического развития – V степень.