Заболевания поджелудочной железы
001. Характер болей при деструктивном панкреатите: 1) схваткообразные боли 2) боль неопределенного характера 3) боль, вызывающая беспокойство 4) сильная, постоянная боль 5) боль отсутствует 002. Больной 35 лет поступил в клинику с диагнозом острый пан- 1) амилаза крови 2) трипсиноген 3) аминотрансфераза 4) альдолаза 5) лактаза 003. Больной поступил в клинику с подозрением на острый пан- 1) целиакография 2) ультразвуковое исследование 3) лапароцентез 4) термография 5) гастродуоденоскопия Выберите правильную комбинацию ответов у больных с ослож- нениями острого панкреатита: а) шок и острая сердечная недос- таточность; б) перфорация желчного пузыря; в) перитонит; г) дивертикул 12-перстной кишки; д) аррозивные кровотечения. 1) а, в, г 2) б, г, д 3) а, б, в, г 4) а, в, д 5) все ответы правильные Больная 40 лет поступила в клинику на 2 сутки с момента забо- левания. После осмотра и обследования поставлен диагноз: пан- креонекроз. Состояние средней тяжести, выраженная фермента- тивная интоксикация, клинической картины панкреатогенного перитонита нет. Какой метод лечения, угнетающий панкреатиче- ский протеиновый синтез, наиболее эффективен и доступен? 1) дренирование грудного лимфатического протока 2) цитостатики 3) локальная желудочная гипотермия 4) гемосорбция 5) лапароскопический перитонеальный диализ 006. Механизм лечебного действия цитостатиков при остром пан- 1) блокада блуждающего нерва 2) уменьшение воспаления в железе 3) уменьшение болей 4) блокада белкового синтеза в клетках железы 5) инактивация панкреатических ферментов 007. Наиболее частые косвенные признаки острого панкреатита 1) острые язвы желудка 2) острые язвы 12-перстной кишки 3) отек и гиперемия задней стенки желудка 4) кровоизлияния на передней стенки желудка 5) утолщение складок желудка и 12-перстной кишки 008. Больной 30 лет поступил в клинику на 2-е сутки заболевания с 1) локальная внутрижелудочная гипотермия 2) перитонеальный диализ 3) перидуральная анестезия 4) катетеризация пупочной вены 5) катетеризация аорты Выберите наиболее информативные методы диагностики ост- рого панкреатита (жирового, геморрагического) в стадии ток- семии: а) рентгенологическое исследование желудка; б) целиакография; в) портография; г) лапароскопия; д) ультразвуковое исследование. 1) все ответы правильные 2) б, в, г 3) г, д 4) а, б, д 5) в, г 010. У больного 20 лет клиническая картина острого панкреатита, 1) пневматизация кишечника 2) гиперемия брюшины 3) отек большого сальника 4) наличие желудочного содержимого в брюшной полости 5) бляшки стеатонекроза на брюшине 011. Назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесо- 1) деструктивных формах панкреатита в стадии токсемии 2) дыхательной недостаточности 3) гнойных осложнениях панкреатита с почечно-печеночной недостаточностью 4) коллапсе 5) желтухе 012. Наиболее частая причина смерти при деструктивном пан- 1) гнойные осложнения 2) желтуха 3) энцефалопатия 4) почечная недостаточность 5) тромбоэмболия легочной артерии 013. На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом со- 1) отечный панкреатит 2) абсцесс поджелудочной железы 3) абсцесс сальниковой сумки 4) гнойный перитонит 5) забрюшинная флегмона 014. Показания для внутривенного форсированного диуреза у 1) геморрагический синдром 2) интоксикация 3) парез кишечника 4) болевой синдром 5) дыхательная недостаточность 015. Показания к оперативному вмешательству при деструктив- 1) парапанкреатический инфильтрат 2) гнойный парапанкреатит 3) отек забрюшинной клетчатки 4) панкреатогенный перитонит 5) тяжелая интоксикация 016. Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпи- 1) стеноз привратника 2) рак поджелудочной железы 3) язвенная болезнь желудка 4) рак желудка 5) опухоль толстой кишки 017. Характерными осложнениями первичного хронического пан- 1) а, в, г 2) г, д 3) б, в 4) а, г, д 5) б, г 018. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной же- 1) желтуха 2) частые потери сознания 3) высокое содержание сахара в крови и моче 4) увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь 5) креаторея, стеаторея 019. У больного при РПХГ обнаружен расширенный главный пан- 1) субтотальная резекция железы 2) панкреатодуоденальная резекция 3) панкреатоеюностомия 4) резекция желудка 5) дуоденоэнтеростомия 020. Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреати- 1) эксплоративная лапаротомия 2) лапароскопия 3) ирригоскопия 4) холангиография 5) обзорная рентгенография брюшной полости 021. Больной в течение 10 лет страдает хроническим панкреати- 1) сухость кожных покровов 2) диабет 3) креато- и стеаторея 4) расширение вен передней брюшной стенки 5) почечно-печеночная недостаточность 022. Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреонекроза у 1) цистоэнтероанастомоз 2) наружное дренирование под контролем УЗИ 3) панкреатодуоденальная резекция с пломбировкой протоков 4) марсупилизация 5) цистогастростомия 023. Больной 40 лет в течение 10 лет страдал хроническим рециди- 1) прекратить операцию, закрыть брюшную полость, дообследовать больного 2) цитологическое и гистологическое исследование биопсийно-го материала (срочное) с последующим определением объема операции 3) панкреатэктомия 4) наружный дренаж панкреатических протоков Т-образным дренажем 5) маргинальная невротомия 024. На 10-е сутки после резекции поджелудочной железы из дре- 1) эндоскопическая панкреатография 2) лапароскопия 3) фистулография 4) ультразвуковая эхолокация 5) рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки 025. Во время операции по поводу хронического панкреатита наи- 1) пункционная биопсия 2) интраоперационная панкреатография 3) гистологическое исследование участков железы 4) холангиоскопия 5) дебитометрия желчных протоков 026. Наружное дренирование кисты поджелудочной железы пока- 1) малигнизации 2) нагноении кисты 3) механической желтухе 4) кровотечении в просвет кисты 5) для этой операции нет показаний 027. Укажите показатель лабораторного теста исследования внут- 1) сахар крови 4) железо 2) секретин 5) адреналин крови 3) панкреозимин крови 028. Назовите пищеварительные гормоны, участвующие в регуля- 1) калликреин 2) секретин, панкреозимин 3) брадикинин 4) трипсин 5) адреналин 029. Во время операции у больной 70 лет обнаружена большая киста 1) иссечение кисты по Мельникову 2) цистогастроанастомоз 3) цистодуоденоанастомоз 4) цистоэнтероанастомоз с энтероэнтероанастомозом 5) резекция желудка с кистой
|
