Номенклатура системных васкулитов (Chapel Hill Consensus Conference 2012 г.)
| Название васкулита
| Определение
| | Васкулиты сосудов крупного калибра
1) гигантоклеточный артериит
2) артериит Такаясу
| Васкулиты – с преимущественным поражением сосудов большого калибра, таких как аорта, крупные ее ветви. Сосуды других диаметров также могут поражаться.
Гранулематозный артериит аорты и ее основных ветвей, преимущественно экстракраниальных ветвей сонной артерии. Частое поражение височной артерии. Обычно начинается у больных старше 50 лет и часто сочетается с ревматической полимиалгией.
Гранулематозное воспаление аорты и ее основных ветвей. Обычно начинается у больных моложе 50 лет.
| | Васкулиты сосудов среднего калибра
1) узелковый полиартериит
2) болезнь Кавасаки
| Поражение сосудов среднего калибра, таких как главные висцеральные артерии и их ветви. Сосуды других диаметров также могут поражаться.
Некротизирующее воспаление средних и мелких артерий без гломерулонефрита или васкулиты артериол, капилляров, венул. Не ассоциирован с АНЦА.
Артериит, поражающий крупные, средние и мелкие артерии, сочетающийся с кожнослизистым лимфатическим синдромом. Часто поражаются коронарные артерии. В процесс могут вовлекаться артерии и вены. Обычно встречается у детей.
| | Васкулиты сосудов мелкого калибра
1. АНЦА – ассоциированные васкулиты
1) гранулематозс полиангиитом (Вегенера)
2) эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (Чарджа-Стросса)
3) микроскопический полиангиит
4. Иммуннокомплексныеваскулиты
1) IgAваскулит (Пурпура Шенлейна –Геноха)
2) Криоглобулинемический васкулит
3) Гипокомплементемический уртикарный васкулит (anti – C1q)
4) болезнь антител к базальным мембранам клубочков (anti – GBM)
| Поражение сосудов мелкого калибра, например интрапаренхиматозных артерий, артериолл, капилляров, венул.
Гранулематозное воспаление с вовлечением респираторного тракта и некротизирующий васкулит, поражающий мелкие и средние сосуды (капилляры, венулы, артериолы, артерии). Обычно развивается некротизирующий гломерулонефрит.
Эозинофильное гранулематозное воспаление с вовлечением респиратоного тракта и некротизирующий васкулит, поражающий мелкие и средние сосуды, сочетающийся с астмой и эозинофилией.
Некротизирующий васкулит с минимальными иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы). Может наблюдаться некротизирующий артериит мелких и средних артерий. Очень характерно развитие некротизирующего гломерулонефрита. Часто встречается легочный капиллярит.
Васкулит с IgA депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы). Типично поражение кожи, кишечника и почек, сочетание с артралгиями или артритом.
Васкулит с криоглобулинемическими иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, артериолы, венулы) и сочетающийся с сывороточной криоглобулинемией. Часто поражаются кожа, периферические нервы и клубочки почек.
Васкулит, сопровождаемый крапивницей и гипокомплементемией, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериоллы), ассоциированный с антителами anti – C1q. Часто поражаются клубочки почек, глаза, легкие.
Васкулит, поражающий капилляры клубочков, легких с антителами anti – GBM и отложениями GBM. Часто поражаются легкие (легочные кровотечения), почки (некротизирующий гломерулонефрит с полумесяцами).
| | Васкулиты с поражением сосудов разного калибра
1) болезнь Бехчета
2)синдром Когана
|
Васкулиты, развивающиеся у пациентов с болезнью Бехчета, могут поражаться и артерии и вены. Болезнь Бехчета характеризуется возвратными оральными и /или генитальными афтозными язвами, сопровождается воспалительным поражением кожи, глаз, суставов, ЖКТ, ЦНС. Также могут встречаться тромбоангииты, тромбозы, артерииты, артериальные аневризмы.
Васкулит, развивающийся у пациентов с синдромом Когана. Синдром Когана характеризуется поражением глаз (интерстициальный кератит, увеит, эписклерит), заболевание внутреннего уха (сенсомоторная потеря слуха, вестибулярная дисфункция). Васкулит может начинаться с артериита (поражение сосудов любого калибра), аортита, аневризм аорты, аортального и митрального вальвулита.
| | Васкулиты с поражением одного органа
1) кожный лейкоцитарный антиген
2) кожный артериит
3) васкулит с преимущественным поражением ЦНС
4) изолированный аортит
5)другие
| Васкулиты, протекающие с поражением артерий или вен разного размера в одном органе, что является отличительной особенностью от локальных проявлений системных васкулитов. Пораженный орган и сосуды должны бать включены в диагноз (васкулит кожных мелких сосудов, тестикулярный артериит, васкулит центральной нервной системы). Васкулиты могут быть разделены на одноочаговые и диффузные в пределах органа. У некоторых пациентов с начальным диагнозом васкулита одного органа, может развиваться клиника системного васкулита – это является основанием для пересмотра диагноза.
| | Васкулиты, ассоциированные с системными заболеваниями
1) волчаночный васкулит
2) ревматоидный васкулит
3) саркоидныйваскулит
4) другие
| Васкулиты, развивающиеся вторично на фоне какого – либо системного заболевания. В диагнозе необходимо указать основную патологию.
| | Васкулиты, ассоциированные с вероятной патологией
1) криоглобулинемическийваскулит ассоциированный с вирусов гепатита С
2) васкулит ассоциированный с вирусом гепатита В
3) аортит ассоциированный с сифилисом
4) иммуннокомплексныйассоциированный с приемом лекарственного препарата васкулит
5) АНЦА – ассоциированный с приемом лекарственного препарата васкулит
6) васкулитассоциированный с раком
7)другие
| Васкулиты, развивающиеся на фоне специфической патологии (гепатиты В и С, криоглобулинемия и др.). В диагнозе необходимо указать основную патологию.
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
|
Билиодигестивные анастомозы Показания для наложения билиодигестивных анастомозов:
1. нарушения проходимости терминального отдела холедоха при доброкачественной патологии (стенозы и стриктуры холедоха)
2. опухоли большого дуоденального сосочка...
Сосудистый шов (ручной Карреля, механический шов). Операции при ранениях крупных сосудов 1912 г., Каррель – впервые предложил методику сосудистого шва.
Сосудистый шов применяется для восстановления магистрального кровотока при лечении...
Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин) Групповая принадлежность
· Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов...
|
|
Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...
Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...
Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...
|
|
