Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Активность





Показатель I - степень II - степень III - степень
Температура тела Похудание Поражение кожи   Перикардит Миокардит Плеврит Гломерулонефрит   Нb г/л G - глобулины, % LE - клетки, на 1000 лекоцитов   Антинуклеарные антитела, тиры Тип свечения при проведении иммунофлуоресце нтного теста Нормальная Незначительное Дискоидные очаги   Адгезивный Кардиосклероз Адгезивный Мочевой синдром   120 и более 20-23 Единичные или отсутствуют     Гомогенный Ниже 38° Умеренное Эритема   Сухой Умеренный Сухой Нефритический синдром 100-110 24-30 1-4       Гомогенный и периферический 38°и выше Выраженное «Бабочка», капилляриты Вьшотной Выраженный Вьшотной Нефротический синдром Менее 100 30-35 5 и более     128 и выше   Периферический

 

Примеры формулировки диагноза:

1. Системная красная волчанка, хроническое течение, активность 2 степени, эритема лица, полиатралгии. лмфаденопатия. волчаночный нефрит со стойкой протеинурией, лейкопения, антифосфолипидный синдром.

2. Системный красная волчанка, острое течение, активность III степени,"бабочка", подострый полиартрит, эндокардит Либмана_Сакса, ХСН IIA, II ФК.

3. Системная красная волчанка, подострое течение, активность III степени, гломерулонефрит (нефротическая форма), миокардит, правосторонний адгезивный плеврит, дыхательная недостаточность III степени.

 

 

АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ

Определение. Антифосфолипидный синдром (АФС) – клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся венозными и артериальными тромбозами, патологией беременности, другими реже встречающимися клиническими проявлениями и лабораторными нарушениями, патогенетически связанными с синтезом антифосфолипидных антител.

 

Критерии антифосфолипидного синдрома

(Американская ревматологическая ассоциация)

 

Клинические критерии

Сосудистый тромбоз - один или несколько эпизодов артериального, венозного тромбоза или тромбоза мелких сосудов, кровоснабжающих любой орган и ткань. За исключением тромбоза поверхностных вен, тромбоз должен быть подтвержден с помощью рентгеновской или допплеровской ангиографии или морфологически. При морфологическом подтверждении признаки тромбоза должны наблюдаться в отсутствии выраженной воспалительной инфильтрации сосудистой стенки.

Акушерская патология:

- один или несколько случаев необъяснимой гибели морфологически нормального плода до 10 мес. гестации, или;

- один или несколько эпизодов преждевременной гибели морфологически нормального плода до 34 нед. гестации в связи с выраженной преэклампсией или эклампсией или тяжелой плацентарной недостаточностью или

- три и более эпизодов необъяснимых, последовательно развивающихся спонтанных абортов до 10 нед. гестации при исключении анатомических и гормональных нарушений у матери и хромосомных нарушений у матери и отца.

Лабораторные критерии

AT к кардиолипину IgG или IgМ, обнаруженные в сыворотке в средних или высоких титрах по крайней мере 2 раза в течение 6 нед., определенные с помощью стандартизованного иммуноферментного метода, позволяющего определить b2-гликопротеинзависимые AT. Волчаночный антикоагулянт, выявляемый в плазме по крайней мере 2 раза в течение 6 нед/ стандартизованным методом.

 

Для постановки диагноза «достоверный антифосфолипидный синдром» необходим по крайней мере 1 клинический и 1 лабораторный критерий.

 

Классификационные критерии антифосфолипидного синдрома

(цит. по Е.Л.Насонов, А.А.Баранов, Н.П.Шилкина.

Васкулиты, васкулопатии. Ярославль, 1999 г.)

А.Клинические проявления Сетчатое ливедо Тромбоцитопения Привычное невынашивание беременности Венозный тромбоз Гемолитическая анемия Артериальный тромбоз Язвы голени Легочная гипертензия Поперечный миелит
Б. Классификационные группы
Уровень аКЛ Число клинических проявлений
  Высокий/умеренный Низкий Отсутствует        
Определенный Вероятный Сомнительный
Вероятный Сомнительный Отсутствует
Сомнительный Отсутствует Отсутствует
 

Сокращения – аКЛ: антитела к кардиолипину.

 

 







Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 400. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...


ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...


Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...


Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС 001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все...

МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ МОРФЕМНОГО СОСТАВА СЛОВА В НАЧАЛЬНЫХ КЛАССАХ В практике речевого общения широко известен следующий факт: как взрослые...

СИНТАКСИЧЕСКАЯ РАБОТА В СИСТЕМЕ РАЗВИТИЯ РЕЧИ УЧАЩИХСЯ В языке различаются уровни — уровень слова (лексический), уровень словосочетания и предложения (синтаксический) и уровень Словосочетание в этом смысле может рассматриваться как переходное звено от лексического уровня к синтаксическому...

Расчет концентрации титрованных растворов с помощью поправочного коэффициента При выполнении серийных анализов ГОСТ или ведомственная инструкция обычно предусматривают применение раствора заданной концентрации или заданного титра...

Психолого-педагогическая характеристика студенческой группы   Характеристика группы составляется по 407 группе очного отделения зооинженерного факультета, бакалавриата по направлению «Биология» РГАУ-МСХА имени К...

Общая и профессиональная культура педагога: сущность, специфика, взаимосвязь Педагогическая культура- часть общечеловеческих культуры, в которой запечатлил духовные и материальные ценности образования и воспитания, осуществляя образовательно-воспитательный процесс...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия