Окклюзионные кривые.

 

Зубной ряд нижней челюсти при ортогнатическом прикусе располагается по отношению к окклюзионной плоскости так: режущие края резцов, вершины клыков и дистальный щечный бугор третьего моляра касаются этой плоскости, первый и второй премоляр и моляры расположены ниже плоскости. Центральные резцы и клыки верхней челюсти находятся на 2-3 мм ниже окклюзионной плоскости. Щечные бугры второго премоляра и моляров также пересекают эту плоскость.

Такое расположение коронок зубов и их окклюзионных поверхностей обуславливает кривизну зубной дуги в переднезаднем и боковом направлениях. Если провести линию по режущим краям передних зубов и щечным бугоркам (или фиссурам) жевательных зубов, то образуется сегмент окружности, обращенный выпуклостью книзу. Эта линия называется сагиттальной компенсаторной кривой или кривой Шпее. На верхней челюсти она начинается от первого премоляра. Разный уровень расположения щечных и небных бугорков вследствие наклона зубов в сторону щеки обуславливает наличие боковых (трансверсальных) окклюзионных кривых – кривых Уилсона с различным радиусом кривизны у каждой симметричной пары зубов. Эта кривая отсутствует у первых премоляров.

Сагиттальная окклюзионная кривая зубного ряда нижней челюсти имеетвогнутость книзу и тоже начинается от первого премоляра. На нижней челюсти образуются боковые окклюзионные кривые за счет наклона коронок зубов в сторону языка и разной выраженности зубных бугорков.

 

Сагиттальная окклюзионная кривая (кривая Шпее) – проходит через вершины бугорков зубов нижней челюсти, самая глубокая точка находится на первом моляре.

Трансверсальная окклюзионная кривая (кривая Уилсона) – проходит через вершины бугорков зубов нижней челюсти в поперечном направлении.

Основные движения нижней челюсти:

- открывание и закрывание рта;

- боковые (латеротрузия и медиотрузия);

- вперед и назад (протрузия и ретрузия);

т.е. вертикальные, трансверсальные и сагиттальные,

- в сторону и вперед, в сторону и назад.

Все эти движения происходят в горизонтальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях.

 

Оси вращения нижней челюсти.

Вертикальная ось – условная вертикальная линия, проходящая через суставную головку рабочей стороны, вокруг которой вращается нижняя челюсть в горизонтальной плоскости при боковых движениях.

Сагиттальная ось – условная сагиттальная линия, проходящая через суставную головку рабочей стороны, вокруг которой вращается нижняя челюсть во фронтальной плоскости при боковых движениях.

Шарнирная ось – условная трансверсальная линия, соединяющая обе суставные головки, которая неподвижна при открывании и закрывании рта на 12 мм. При этом головки расположены симметрично в центре суставных ямок, а челюсти – в центральном соотношении.

 

 

Окклюдаторы и артикуляторы.

 

Окклюдатор – это держатель моделей, а не прибор, в котором можно изготавливать протезы, моделировать окклюзионную поверхность. Окклюдатор не производит передние и боковые движения нижней челюсти, не дает возможности создать правильное смыкание зубных рядов протезов в положении центральной окклюзии. Часто при смыкании зубных рядов в положении центральной окклюзии обнаруживается, что отдельные участки окклюзионной поверхности боковых зубов смыкаются раньше, чем остальных зубов. Это происходит из-за того, что пути движения челюстей в центральную окклюзию в окклюдаторе и у пациента значительно отличаются из-за различного положения шарнирной оси и разного радиуса шарнирного движения нижней челюсти.

Основные типы артикуляторов.

Артикулятор – прибор для имитации движений нижней челюсти. Может быть настроен по средним данным (среднеанатомический артикулятор) или индивидуальным величинам суставных и резцовых путей, которые определяются при помощи аксиографии или прикусными блоками, фиксирующими переднюю и боковые окклюзии.