Alfred Hutton 4 страница
В. Клетки плотного пятна С. Интерстициальные клетки D. Эндотелиоциты Е. Подоциты
12. Больному инсулинозависимым сахарным диабетом был введён инсулин. Через некоторое время у него появилась слабость, раздражительность, усилил ось потоотделение. Какая основная причина развития этих расстройств?
*А. Углеводное голодание головного мозга В. Усиление кетогенеза С. Усиление гликогенолиза D. Усиление липогенеза Е. Уменьшение глюконеогенеза
13. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
А. Биотин В. Пантотеновая кислота С. РР D. B2 *E. B1
14. При морфологическом исследовании дна кариозной полости зуба чётко дифференцируются три зоны: размягчённого дентина, прозрачного дентина, заместительного дентина. Для какой стадии кариеса характерны эти изменения?
А. Поверхностный кариес В. Хронический кариес *С. Средний кариес D. Стадия пятна Е. Глубокий кариес
15. В эксперименте электрическими импульсами раздражают нерв, что приводит к выделению небольшого количества густой вязкой слюны подъязычной и подчелюстной железами. Какой нерв стимулируют?
*А. N.syтpathicus В. N.facialis С. N.trigeтinus D. N.glossopharyngeus Е. N.vagus 16. У больного острым миокардитом появились клинические признаки кардиогенного шока. Какой из указанных ниже патогенетических механизмов является основным в развитии шока?
А. Понижение диастолического притока крови к сердцу *В. Нарушение насосной функции сердца С. Депонирование крови в венах D. Понижение сосудистого тонуса Е. Повышение сосудистого тонуса
17. К врачу обратился больной 53 лет с жалобами на наличие белой бляшки на слизистой оболочке языка. Бляшка возвышается над слизистой оболочкой, её поверхность покрыта трещинами. Микроскопически определяется утолщение многослойного эпителия, паракератоз и акантоз. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Ромбообразный глоссит В. Географический язык *С. Лейкоплакия D. Папиллома Е. Плоскоклеточный рак
18. На вскрытии тела умершего от брюшного тифа, обнаружены язвы вдоль подвздошной кишки с ровными краями, чистым дном, образованным мышечным слоем или даже серозной оболочкой кишки. Какой стадии болезни отвечает описанная картина?
А. "Грязных" язв *В. "Чистых" язв С. Мозговидного набухания D. Некроза Е. Заживления язв
19. В клинику поступил ребёнок в возрасте 1,5 лет. При обследовании было отмечено слабоумие, расстройство регуляции двигательных функций, слабая пигментация кожи, в крови высокое содержание фенилаланина. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Тирозиноз В. Синдром Дауна С. Галактоземия *D. Фенилкетонурия Е. Муковисцидоз
20. У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повышается до 39, S - 40, БОС и держится на этом уровне около часа, а затем возвращается к исходной. Какой тип лихорадки имеет место в данном случае ? А. Атипичная В. Послабляющая С. Постоянная *D. Перемежающаяся Е. Изнуряющая
21. У боксёра, получившего удар в область височно-нижнечелюстного сустава, произошёл травматический вывих нижней челюсти. Смещение каких суставных по верхностей выйдет за пределы физиологической нормы?
А. Венечный отросток и крыловидная ямка В. Головка нижней челюсти и поднижнечелюстная ямка *С. Головка нижней челюсти и нижнечелюстная ямка D. Шейка нижней челюсти и поднижнечелюстная ямка Е. Венечный отросток и поднижнечелюстная ямка
22. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз дизентерия и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-лаборант должен подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
А. Аллергический В. Бактериоскопический С. Биологический *D. Бактериологический Е. Серологический
23. Во время развития зуба в составе эмалевого органа появляются клетки призматической формы, имеющие шестиугольное пересечение; ядро расположено в центральной части клетки. Что это за клетки?
А. Клетки пульпы эмалевого органа В. Преодонтобласты С. Камбиальные клетки D. Внешние энамелобласты *Е. Преэнамелобласты
24. Известно, что у людей с генетически обусловленной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов, в ответ на назначение некоторых противомалярийных препаратов может развиваться гемолиз эритроцитов. Как называется такой тип реакции на лекарственные препараты?
А. Аллергия *В. Идиосинкразия С. Сенсибилизация D. Тахифилаксия Е. Толерантность
25. У человека с заболеванием почек увеличенное артериальное давление, особенно диастолическое. Усиленная секреция какого биологически активного вещества обусловливает повышение давления у больного?
*А. Ренин В. Адреналин С. Вазопрессин D. Норадреналин Е. Катехоламины
26. Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ/АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях пародонта в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется?
А. Энолазная В. Альдолазная С. Лактатдегидрогеназная *D. Фосфофруктокиназная Е. Триозофосфатизомеразная
27. При микроскопическом исследовании биоптата кожи больного определяются гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, окружённых в основном Тлимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток расположены единичные гигантские многоядерные клетки типа ПироговаЛангханса. В центре некоторых гранулём определяются участки казеозного некроза. Кровеносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные гранулёмы?
А. Сап *В. Туберкулёз С. Лепра D. Сифилис Е. Риносклерома
28. У больного с воспалением лёгких СОЭ равна 48 мм/час. Что привело к подобным изменениям?
*А. Гипергаммаглобулинемия В. Гипопротеинемия С. Гиперальбуминемия D. Гипогаммаглобулинемия Е. Эритроцитоз
29. Больной поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с вывихом височно-нижнечелюстного сустава и повреждением основной его связки. Назовите эту связку:
А. Нижнечелюстная *В. Латеральная С. Медиальная D. Крыло-нижнечелюстная Е. Шило-нижнечелюстная
30. На рынке отец купил свинину. Какой болезнью могут заразиться члены семьи, если это мясо не прошло ветеринарный контроль?
А. Фасциолёз В. Эхинококкоз *С. Тениоз D. Гименолепидоз Е. Тениаринхоз
31. Дистрофические изменения сердечной мышцы сопровождаются расширением полостей сердца, снижением силы сердечных сокращений, увеличением объёма крови, которая остается после систолы в полости сердца; переполняются вены. Для какого состояния характерна описанная картина?
А. Стадия кардиосклероза В. Аварийная стадия гипертрофии миокарда С. Тоногенная дилатация D. Тампонада сердца *Е. Миогенная дилатация
32. Больной утратил способность узнавать предметы по характерным для них звукам (часы, колокол, музыка). Какая часть мозга, наиболее вероятно, повреждена?
A. lnsиla В. Lobиs parietalis С. Lobиs frontalis D. Lobиs occipitalis *Е. Lobиs teтporalis 33. Больная ишемической болезнью сердца принимал а антиангинальный препарат, который имеет следующие свойства: расширяет венечные артерии, периферические сосуды (артериальные и венозные), уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает эндокардиальное кровообращение. Укажите это средство:
А. Папаверин *В. Нитроглицерин С. Эуфиллин D. Дибазол Е. Валидол
34. У мужчины 35 лет через 15 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является ведущим и требует немедленной коррекции?
А. Острая почечная недостаточность В. Внутренняя плазмопотеря С. Нарушение функции сердца D. Интоксикация *Е. Боль
35. При микроскопическом исследовании биоптата из поражённого участка слизистой оболочки ротовой полости обнаружены палочки, расположенные в виде скоплений, напоминающих пачку сигарет. По Цилю-Нильсену окрашиваются в красный цвет. Какой вид возбудителя, наиболее вероятно, выявлен в биоптате?
А. A.israilii В. M.tиbercиlosis С. M.aviит D. A.bovis *Е. M.leprae 36. В препарате, окрашенном по методу импрегнации серебром, определяются клетки грушевидной формы с хорошо выраженными 2-3 дендритами. Какая структура исследуется?
А. Сетчатка глаза В. Спиральный орган внутреннего уха С. Кора головного мозга *D. Кора мозжечка Е. Спинномозговой узел
37. При остром тромбозе показана антикоагулянтная терапия. Какой антикоагулянт прямого действия применяется при угрозе тромбоза?
А. Пентоксифиллин В. Фенилин *С. Гепарин D. Натрия цитрат Е. Дипиридамол
38. У больного установлен предварительный диагноз - токсоплазмоз. Какой материал был использован для диагностики этого заболевания?
А. Дуоденальное содержимое *В. Кровь С. Моча D. Moкpoтa Е. Фекалии
39. У ребёнка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Следствием какого гиповитаминоза являются эти изменения?
А. Гиповитаминоз С В. Гиповитаминоз В1 С. Гиповитаминоз В2 *D. Гиповитаминоз D Е. Гиповитаминоз А
40. В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 1000с (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен выбрать лаборант?
А. Тиндализация В. Пастеризация *С. Текучим паром, дробно D. Кипячение Е. Паром под давлением в автоклаве
41. При осмотре полости рта стоматолог обнаружил кариозную полость на поверхности коронки второго малого коренного зуба, обращённого к первому моляру. Назовите поражённую поверхность коронки:
А. Facies lingиalis В. Facies vestibиlaris С. Facies acclиsalis *D. Facies mesialis Е. Facies distalis 42. У женщины 22 лет обнаружены увеличенные лимфатические узлы. Гистологическое исследование узла обнаружило лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие изменения?
А. Острый лейкоз *В. Лимфогранулематоз С. Хронический лейкоз D. Метастаз рака Е. Лимфосаркома
43. У больного с воспалением тройничного нерва в последние годы прогрессирует пародонтит. Какой фактор является главным в развитии пародонтита?
А. Уменьшение активности лейкоцитарной эластазы В. Снижение активности калликреин-кининовой системы *С. Нейродистрофические нарушения D. Ослабление образования иммуноглобулинов Е. Повышение тонуса блуждающего нерва
44. При осмотре ребёнка, не получавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаление дёсен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребёнку?
А. Тиамин и пиридоксин В. Фолиевая кислота и кобаламин С. Рибофлавин и никотинамид *D. Аскорбиновая кислота ирутин Е. Кальциферол и аскорбиновая кислота
45. После операции у больного понижена чувствительность кожи передней и латеральной поверхности шеи. Какой нерв повреждён?
А. N.accipitalis minas *В. N.transversиs colli С. N.aиricиlaris magnиs D. Nn.sиpraclavicиlares Е. N.phrenicиs 46. У больного на фоне гипертонической болезни развил ась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно в этом случае?
А. Кофеин В. Кардиовален С. Дигоксин D. Кордиамин *Е. Коргликон
47. Гистологически во всех слоях аппендикса найдены полиморфноядерные лейкоциты в значительном количестве; полнокровие, стазы. Для какого заболевания характерна такая картина?
*А. Флегмонозный аппендицит В. Хронический аппендицит С. Гангренозный аппендицит D. Простой аппендицит Е. Поверхностный аппендицит
48. Человек вышел из кондиционированного помещения на улицу, где температура воздуха равна +400с, влажность воздуха - 60%. За счёт какого механизма преимущественно будет происходить теплоотдача в этом случае?
А. Проведение В. - С. Конвекция D. Радиация *Е. Испарение пота
49. Какому суммарному количеству АТФ эквивалентно полное окисление молекулы глюкозы и сопряжение его с фосфорилированием?
А. 58 В. 8 С. 52 D. 12 *Е. 38
50. Больной 20 лет жалуется на сильную жажду и увеличенное мочевыделение (до 10 л в сутки). Уровень глюкозы в крови нормальный, в моче глюкоза отсутствует. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
А. Трийодтиронин *В. Вазопрессин С. Окситоцин D. Кортизол Е. Инсулин
51. Больной длительное время болеет туберкулёзом. Какой препарат обязательно должен быть включён в комплексную терапию туберкулёза?
А. Этионамид В. Рифампицин *С. Изониазид D. Натрия парааминосалицилат Е. Этамбутол
52. После бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается 1 мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса в организме это может быть связано?
А. Пентозофосфатный цикл *В. Гликошн С. Гликогенез D. Липогенез Е. Глюконеогенез
53. Больной госпитализирован в клинику с предварительным диагнозом прогрессирующая мышечная дистрофия. Увеличение содержания какого вещества в моче может подтвердить этот диагноз?
А. Карнозин *В. Креатин С. Пируват D. Тропонин Е. Гидроксипролин
54. Девушка 16 лет обратилась к стоматологу по поводу тёмного цвета эмали зубов. При изучении родословной установлено, что указанная патология передаётся от отца всем девочкам, а от матери - 50% мальчиков. Для какого типа наследования характерны эти особенности?
А. Аутосомно-рецессивный В. Аутосомно-доминантный *С. Доминантный, сцепленный с Xхромосомой D. Рецессивный, сцепленный с Yхромосомой Е. Рецессивный, сцепленный с X-хромосомой
55. Во время постсинтетического периода митотического цикла был нарушен синтез белков - тубулинов, принимающих участие в построении веретена деления. Это может привести к нарушению:
А. Спирализации хромосом В. Цитокинеза С. Длительности митоза D. Деспирализации хромосом *Е. Расхождения хромосом.
56. Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, резкое усиление болей во всем теле. Какой механизм снижения эффективности промедола?
А. Тахифилаксия *В. Привыкание С. Уменьшение реабсорбции промедола в канальцах почек D. Психическая зависимость Е. Кумуляция
57. Больная 65 лет внезапно умерла. Страдала тромбофлебитом глубоких вен голени. На аутопсии: в общем стволе и бифуркации лёгочной артерии свободно лежат красные рыхлые массы с тусклой гофрированной поверхностью. Какой патологический процесс в лёгочной артерии обнаружил патологоанатом?
А. Эмболия инородными телами В. Тромбоз С. Жировая эмболия D. Тканевая эмболия *Е. Тромбоэмболия
58. У больного гепатоцеребральной дегенерацией во время обследования обнаружен дефект синтеза белка - церулоплазмина. С какими органеллами связан этот дефект?
А. Агранулярная эндоплазматическая сеть * В. Гранулярная эндоплазматическая сеть С. Комплекс Гольджи D. Лизосомы Е. Митохондрии
59. У пациента, после применения новокаина для проведения проводникавой анестезии, развился анафилактический шок. Какой из приведённых препаратов является препаратом выбора для его устранения?
А. Димедрол В. Атропина сульфат С. Норадреналина гидротартрат *D. Адреналина гидрохлорид Е. Кордиамин
60. В гистологическом препарате коры надпочечника наблюдаются мелкие полигональные клетки, которые образуют округлые скопления и содержат небольшое количество липидных включений. Какая часть надпочечника представлена в гистологическом препарате?
*А. Клубочковая зона В. – С. Сетчатая зона D. Пучковая зона Е. Промежуточная зона
61. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдается артериальная гипертензия, приступы судорог, полиурия. Что является главным звеном в патогенезе этих нарушений?
А. Гиперсекреция катехоламинов В. Гипосекреция глюкокортикоидов С. Гиперсекреция глюкокортикоидов *D. Гиперсекреция альдостерона Е. Гипосекреция альдостерона
62. Прекращение кровотечения после родов связано с действием окситоцина на стенку матки. Какая оболочка органа реагирует на действие этого гормона?
*А. Миометрий В. Параметрий С. Эндометрий D. Подслизистая Е. Периметрий
63. Больному 50 лет с ишемической болезнью сердца врач назначил лекарственное средство, имеющее антиагрегантное действие. Больной начал принимать средство в дозах, превышающие назначенные, вследствие чего у него развились тошнота, рвота, боль в животе натощак. Какое средство было назначено больному?
А. Тиклид В. Пентоксифиллин С. Дипиридамол D. Пармидин *Е. Ацетилсалициловая кислота
64. В эмбриогенезе ротовой полости произошло нарушение развития эмали зубов. Какой источник развития зубов был повреждён?
*А. Эпителий В. Мезодерма С. Зубной мешочек D. Зубной сосочек Е. Мезенхима
65. У больного с нарушением мозгового кровообращения нарушен акт глотания. Какой отдел мозга пострадал?
А. Шейный отдел спинного мозга В. Средний мозг *С. Ствол мозга D. Передний мозг Е. Промежуточный мозг
66. Хронический насморк осложнился воспалением лобной пазухи. Через какой носовой ход попала инфекция в этот синус?
А. Носоглоточный *В. Средний С. Верхний D. Общий Е. Нижний
67. Возбудителями многих гнойновоспалительных процессов ротовой полости являются анаэробы. Какую из перечисленных питательных сред можно использовать для контроля контаминации перевязочного материала анаэробами?
А. Плоскирева В. Ру *С. Китта- Тароцци D. Сабуро Е. Эндо
68. При осмотре учеников первого класса стоматолог обнаружил, что у одного ребёнка зубы желто-коричневого цвета, два зуба надщерблены. До этого мальчик лечился от пневмонии, название таблеток вспомнить не может. Какой препарат мог так негативно повлиять на зубы?
А. Эритромицин В. Оксациллин С. Ампициллин D. Бисептол *Е. Доксициклин
69. Выздоровление организма от инфекционного заболевания сопровождается нейтрализацией антигенов специфическими антителами. Какими клетками они продуцируются?
А. Эозинофилы В. Фибробласты С. Тканевые базофилы D. Т-лимфоциты *Е. Плазмоциты
70. У человека нарушено всасывание продуктов гидролиза жиров. Дефицит каких компонентов в полости тонкой кишки может быть причиной этого?
А. Жирорастворимые витамины В. Ионы натрия С. Липолитические ферменты D. Жёлчные пигменты *Е. Жёлчные кислоты
71. При микроскопическом исследовании бронхобиопсии обнаружена опухоль, построенная из гнёздных скоплений атипичных клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными "жемчужинами". Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Солидный рак В. Скирр С. Плоскоклеточный рак без ороговения *D. Плоскоклеточный рак с ороговением Е. Слизистый рак
72. у больного после длительного применения препарата, назначенного для лечения острого респираторного заболевания, появились головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат мог вызвать подобную клиническую картину?
А. Бромгексин *В. Ацетилсалициловая кислота С. Витамин С D. Мидантан Е. Нафтизин
73. у больного резко снизилось содержание Са2+ в крови. К увеличению секреции какого гормона это приведёт?
|