Храмова медицина в країах Давньго Сходу.

Храмова медицина в країах Давньго Сходу.

Мистецтво вавілонських лікарів славилося на Сході. Їх часто запрошували в інші країни. У Вавілоні було дві медичні школи, які утримувалися державним коштом. Збереглося безліч науково-медичних табличок, складених за одним зразком. Починаються вони словами: «Якщо людина хвора…», далі йде перелік симптомів хвороби, а потім рекомендації щодо лікування. Завершують запис слова: «Він видужає». Цікавий звичай описує Геродот. Коли лікарі не знали, як допомогти хворому, його виносили на ринкову площу і кожний перехожий був зобов'язаний дати раду.

В цілому можна сказати, що розумова праця вже відокремилася від фізичної, але наука носила характер таємного знання.

У порівняні з древньої медициною інших країнах медицина у Греції в меншою мірою була під впливом релігії. Жрецька каста вони мали панівного впливу. З розвитком рабовласництва, й у з цим релігії, храми у Греції, як та інших країнах давнини, стали також місцями лікування, а жерці присвоїли собі функції лікарів. Але поруч із храмової, жрецької медициною залишалася і народна медицина.

У Стародавню Грецію у низці міст були громадські лікарі, які безоплатно лікували бідних громадян, і вживали заходів проти епідемій, були й домашні лікарі у знаті і багатіїв. Мандрівні лікарі — периодевты обслуговували торговців і ремісників. Світські лікарі обслуговували поранених під час войн.

Поруч із асклепейонами (приміщення, призначені лікування при храмах) продовжували існувати які мали те назва лікарні й школи лікарів не жерців; були й дрібні ятрейи — тип приватної лікарні вдома в лікаря. Назва «асклепейон» походить від імені Асклепія. Асклепій (ескулап латиною), за переказами котрий у північної Греції лікар, згодом був обожнений і вважався богом лікарського мистецтва — сином Аполлона «зцілювального». Багато великі лікарі Стародавню Грецію і Рим» вважалися його нащадками. Покровительки окремих галузей медицини Гігієя (звідси термін «гігієна») і лікарської терапії (Панакея) вважалися його дочерьми.

Зазвичай Асклепій зображувався з великим посохом, навколо якого обвилась змія — емблема мудрості, здоров'я дитини і медицини. У міфології країн Стародавнього Сходу також часто фігурувала змія, зазвичай разом із божествами, яких пов'язували зі здоров'ям покупців, безліч медичної діяльністю: зустрічається змія й у руках жриць, возносящих молитви чи приносять жертви. Ця емблема дуже древнього походження: вона перегукується з первісного тотемизму — культу тварин. Змія і ворон в багатьох народів вважалися уособленням мудрості. Професійної емблемою лікаря стала змія. Зображення це збереглося донині, хоча початковий зміст її давно утрачен.

Храм Асклепія в Эпидавре та інші асклепейоны у Греції розташовувалися зазвичай, у місцевості із гарним кліматом, що у поєднані із правильним режимом, тишею, харчуванням благотворно діяв на хворого. Відому роль відігравало навіювання: готували хворого посадою, молитвами, музикою, жертвопринесеннями, одурманюючими паліннями. Далі йшов сон хворих на храмі, і жерці тлумачили сни, які за цьому бачив хворий. Приділялося увагу водолікуванню і масажу, виготовляли і хірургічні операції. При розкопках виявлено залишки хірургічного чи іншого медичного інструментарію: ножі, ланцети, голки, пінцети, гачки для ран, кісткові шприци, зубні щипці, долота, шпатели, зонди і пр.

Під час розкопок виявлено зліпки хворих органів, приносившиеся хворими до храмів іноді як жертвопринесення з думкою на зцілення, іноді як вдячність за зцілення. Зліпки ці виготовлялися з глини, мармуру, дорогоцінних металів, представляючи у разі своєрідний вид гонорару жерцям. Вони дають уявлення як "про хворобах, щодо яких зверталися до храмів, і про рівень анатомічних відомостей в давніх греков.

Характерною рисою давньогрецької культури була велика увагу до фізичним вправ, до загартовуванню й у з цим до особистої гігієну. У сучасної фізкультури збереглися давньогрецькі терміни, наприклад стадіон та інших. Молодь навчалася у гімназіях — школах фізичних вправ. На численних грецьких вазах — предметах повсякденного побуту — збереглися художні зображення догляду за тілом: обливань, розтирань, масажу тощо. буд. Давньогрецькі скульптори у численних статуях відбили культ здоров'я та краси тела.

Під упливом передових філософських навчань античних греків — стихійного матеріалізму й наївною діалектики — передові лікарі Стародавню Грецію епохи її розквіту дали нові рішення багатьох питань медицини: про матеріальних причинах хвороб, зв'язок його з довкіллям, хворобу як змінюваному явище, проходить у своєму перебігу певні стадії, необхідність контролю над ходом хвороби та т. п. Нові підходи до хвороби та її лікуванню сприяли розширенню і поглибленню медичних знань. Найбільш видатним лікарем Стародавню Грецію був Гиппократ.

Гіппократ (460—377 рр. до зв. е.) походить із сім'ї лікарів. Певний коло медичних знань взагалі він дістав листа від батька, З іншого боку, Гіппократ навчався медицині на острові Кос. Подорожі дозволили Гіппократові ознайомитися з досягненнями древньої медицини Індії, Єгипту й народів Малої Азії. Зокрема, Гіппократові відомими медичні знання скіфів, мешкали на північних берегах у Чорному морі. Про звичаї скіфів у зв'язку з станом здоров'я він згадує у своїй творі «Про воздухах, водах і місцевостях». Скіфські лікарі з давнини користувалися високої репутацією у греків. Медичні знання і набутий методи лікування скіфів надали відоме впливом геть Гіппократа. Розроблене Гіппократом вчення лікування переломів (застосування витягування, шин), вивихів, ран різноманітних робить дуже ймовірним припущення, що він у ролі лікаря брав участь у війнах. Молодій лікаря, бажаючому вивчити хірургію, він радить супроводжувати військ у походе.

Від часів Гіппократа до нас дійшли твори медичного змісту, складові так званий «Гиппократов збірник», який би близько 70 творів на різноманітні медичні теми. Самому Гіппократові належить авторство найважливіших в принциповому відношенні частин («Про воздухах, водах і місцевостях», «Прогностика», «Епідемії», «Про ранах голови», «Про переломах» та інших.). Інші твори, ввійшли до «Гиппократов збірник», написані учнями, послідовниками Гіппократа, зокрема сином і зятем Гіппократа. Гіппократ мав однодумців, учнів, і послідовників. Більшість творів, включених в «Гиппократов збірник», передає погляди всієї Косской школи. Він виявився енциклопедією періоду розквіту грецької медицини V—IV століть доі. э.

Важливою заслугою Гіппократа було те, що до аналізу медичних явищ воно з успіхом доклав досягнення сучасної йому давньогрецької філософії— матеріалізм Демокрита і діалектику Геракліта і зробив їм матеріалістичний тлумачення лише на рівні знань свого часу. Для Гіппократа хвороба — прояв життя організму зміною матеріального субстрату, а чи не прояв божественної волі, лютого духу. Тим самим він відкидав становища жрецької медицины.

Середина IV століття до зв. э.

Пояснення хвороби Гіппократ шукав в матеріальних чинниках, її що обумовлюють, й у змінах цих факторів. Він вважає, кожна хвороба має власну природну причину, і щось відбувається без природною причини. Природні причини хвороби лежать, передусім, в оточуючої людини зовнішнього середовища. Спільними причинами хвороби Гіппократ вважав такі, які своєю дією викликають захворювання в низки людей. Сюди Гіппократ відносив сезон, температуру повітря, клімат, властивості ґрунту та води у цій місцевості, епідемії, міазми. Поруч із Гіппократ зазначав у часто індивідуальні причини хвороб окремих осіб, відносячи сюди спосіб життя, дієту, вік людини, його спадковість і схильність до визначених страданиям.

Гіппократ розумів хвороба як загального процесу всього організму. По прийнятим Гіппократом гуморальним уявленням, життя організму визначається чотирма соками (влагами, рідинами): кров, слиз (флегма), жовч жовта і жовч чорна. У цих соків лежать різні поєднання чотирьох первинних почав природи: тепла, холоду, сухості, вологості. Кожному з чотирьох соків відповідає певний «темперамент»: крови—сангвинический, слизу (флегме) — флегматический, жовтої жовчі — холеричний, чорної жовчі — меланхолійний. Темперамент кожної людини визначається переважанням в нього відповідного соку. Освіта певних темпераментів люди, типів людей, Гіппократ пов'язував з физико-географическими умовами різних місцевостей і підкреслював цим, що природа, навколишня людини, діє нього. Класифікація Гіппократом «темпераментів» людини, як і які у її основі гуморальные уявлення, звісно, далекі від сучасних уявлень. І. П. Павлов в своєму вченні про типах вищої, нервової діяльності тварин і людини зазначив, що Гіппократ, загалом, правильно вловив капітальні риси основних типов.

Важливою заслугою Гіппократа було те, що до аналізу медичних явище воно з успіхом доклав досягнення сучасної йому давньогрецької філософії— матеріалізм Демокрита і діалектику Геракліта і зробив їм матеріалістичний тлумачення лише на рівні знань свого часу. Для Гіппократа хвороба — прояв життя організму зміною матеріального субстрату, а чи не прояв божественної волі, лютого духу. Тим самим він відкидав становища жрецької медицины.

Пояснення хвороби Гіппократ шукав в матеріальних чинниках, її що обумовлюють, й у змінах цих факторів. Він вважає, кожна хвороба має власну природну причину, і щось відбувається без природною причини. Природні причини хвороби лежать, передусім, в оточуючої людини зовнішнього середовища. Спільними причинами хвороби Гіппократ вважав такі, які своєю дією викликають захворювання в низки людей. Сюди Гіппократ відносив сезон, температуру повітря, клімат, властивості ґрунту та води у цій місцевості, епідемії, міазми. Поруч із Гіппократ зазначав у часто індивідуальні причини хвороб окремих осіб, відносячи сюди спосіб життя, дієту, вік людини, його спадковість і схильність до визначених страданиям.

Гіппократ знав систему органів руху — кістки, суглоби, зв'язки, м'язи, про що свідчать запропоновані ним методи лікування переломів (закритих і великих відкритих), розтягань, вивихів. Про це свідчать і «лава Гіппократа» — застосовували їм верстат для витягування та інших ортопедичних процедур. Багато раціонального міститься й у вказівки Гіппократа після виходу за ранами, накладенню пов'язок тощо. д.

У вченні Гіппократа приділяли уваги і організму хворого, і зовнішнього середовища, умов життя, оточенню. Гіппократ вимагав враховувати в першу чергу «природу» хворого, його «физис» і всіляко стимулювати «природні здібності» організму. Він остерігався насильно втручатися у «природний» хід патологічних процесів, закликаючи, колись всього «не вредить».

Гіппократ рекомендував спостерігати хворого на часи діб, у сні й неспання, найрізноманітніших станах. Гіппократ дивився не ідентичне хворобі як у явище змінюється. Хвороба має початок, середину і кінець, три стадії: а) вогкості, б) сварения й у) виверження. Спостережливість Гіппократа дозволила йому точно описати деякі хвороби та симптоми; їм були описані обличчя важкохворого, потовщення кінцевих фаланг пальців рук («пальці Гіппократа») «шум плеска.

У знаменитій «Клятві лікаря» Гіппократ визначив взаємовідносини лікаря і хворого, і навіть лікарів між собою. «Клятва» не представляла оригінального твори Гіппократа або його сучасників: дуже подібного змісту професійні зобов'язання лікарів зустрічалися й у попередніх джерелах Єгипту й Індії. Пізніше вона у лікарську практику ряду розвинених країн, зокрема у Росії. У дещо зміненому вигляді зобов'язання це збереглося й до нашого часу у багатьох країнах, як присяга чи урочисте зобов'язання які закінчують медичні факультети врачей.

Протягом тривалого часу, представники медицини своєї діяльності виходили з спадщини Гіппократа, а основні ідеї Гіппократа — спостереження біля ліжка хворого, симптоматология окремих захворювань, роль зовнішньої середовища в етіології захворювань, медико-топографические описи, гигиено- диететические методи лікування, очищені від ідеалістичної лушпиння і схоластичної переробки наступних століть, зберегли своє значення до справжнього времени.

Розвиток грецької медицини після Гіппократа. У давньогрецькій медицини після Гіппократа тривала боротьба матеріалізму з ідеалізмом. Ідеологом реакційної рабовласницькою аристократії Стародавню Грецію з її ідеалістичної філософією був

філософ Платон (428—374 рр. до зв. е.). Платон відкидав реальний світ знає як джерело пізнання. Предмети реального світу, за вченням Платона, недосконалі і скороминущі, вони лише тіні світу ідей. Справжнє буття мають лише ідея, існуючі споконвіку, складові надчуттєві прообрази речей. Матеріальний світ — не справжній, лише відбиває істинний світ безтілесних, нематеріальних идей.

Здоров'я і хвороба, за Платоном, визначаються потойбічним початком, божественної душею — пневмою. Перетвореннями пневмы в організмі й її впливом різні органи Платон пояснював патологічні явища. Причину хвороби Платон бачив у покарання, ниспосланном з неба. Ліки не мають жодного значення. Зціляти можуть говорити тільки обряди, гімни, музыка.

Виходячи зі класових рабовласницьких поглядів, Платон в «Законах» все піклування про попередженні хвороб обмежував лише станами правителів і введення державних вартою. Ремісників Платон рекомендував лікувати лише за легких захворюваннях, під час тяжких ж захворюваннях для ремісників, на думку Платона, «краще благодійна смерть». Рабам, за Платоном, знання не доступні не потрібні; непотрібна їм і справжня медичну допомогу. Платон, в такий спосіб, з'явився родоначальником реакційних течій в медицине.

Учень Платона Аристотель (384—322 рр. до зв. е.) був видатним ученим давнини і розробляв різні ділянки знання. Син лікаря, Аристотель отримав ще й медичну освіту. Він підбив підсумки попереднього розвитку науку й виклав в своїх творах, присвячених фізиці, зоології, філософії, минуле й т. п. Твори Аристотеля є суму зведенні на той час про неорганічної і органічної природі. У «Історії тварин» викладалася описова зоологія, яка «Про частинах тварин» — будова органів тварин і звинувачують їх функції, робота «Про походження тварин» трактувала початку ембріології. Аристотель ставив низка запитань, зокрема у медицині, куди могло з відповіддю лише наступне розвиток науки. Аристотель коливався між матеріалізмом і ідеалізмом й у теорії в нього переважають матеріалістичні тенденції. Але водночас притаманним Аристотеля було вчення про цілеспрямованості (телеологія): «Природа щось робить зайвого... природа виготовляє дедалі заради чогось». Церковна філософія епохи феодалізму (середньовіччя) використовувала це вчення Аристотеля і зробила його з вченням Платона про предсуществующих ідеях одній з головних основ реакційної середньовічної идеологии—схоластической філософії, панівною в середньовічної медицине.

У сфері природознавства вчення Аристотеля протягом двох тисячоліть користувалося найбільшим пошаною. У середньовіччі Аристотель вважався незаперечним авторитетом.