Студопедия — Каз Аллергология
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Каз Аллергология






01_01_02_қаз

$$$003

Әйел адам42жаста 25жылдай бронх демікпесімен ауырады,тұншығу ұстамасын басу үшін тек сальбутамол қолданады. Соңғы кезде тұншығу ұстамасы күнде 2-3 рет түнгі уақытта. Қандай емдеу такикасы тиімді:

A) антигистаминді препараттарды тағайындау

B) недокромил натрийін 2 дозадан 4 рет күніне

C) теофиллин 300 мг ішке 2 реткүніне

D) сальбутамолменингаляцияныкүнінеалтыретжасау

E) беклазон эко жеңілтыныс 250 мкг 3 реткүнінеқосу

{Дұрысжауап}=E

{Күрделілік }=2

{Оқулық}=(Аллергология 2006, Хаитов Р.М., Ильина Н.И., 2006ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Ер адам 35жаста 8жыл гормонтәуелді бронх демікпесіменауырады. Соңғыкезде АҚҚ 160/90 мм сн.б. көтеріліп, қандақанттыңжоғарлауыанықталды. Төмендеаталғанемніңқайсысыдұрыс:

A) ингаляцияғаинталдықосу

B) эуфиллиндітағайындау

C) преднизолон мөлшеріназайту

D) антигипертензивтіжәнеқанттытүсіретіндәрілердітағайындау

E) біртіндеппреднизолонныңдозасыназайтып, фликсотидтітағайындау

{Дұрысжауап}=E

{Күрделілік }=2

{Оқулық}=(Аллергология 2006, Хаитов Р.М., Ильина Н.И., 2006ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

20 жасарқыз бала әлсіздікке, басыныңауруына, денеқызуының 40 градусқадейінкөтерілуіне, ауызқуысыныңашуынашағымданады. Тексергенде: басында, мойнындажәнеаяқтарыныңтерісіндеэритематоздыошақтарбайқалады, ортасытүсіңкі, ауызқуысында – күлдіреуіктер, ауру сезімі бар эрозиялар, бірен-саран жараларбайқалады. Төмендеаталғанпрепараттардыңқайсысытиімді?

A) аспирин

B) кетотифен

C) супрастин

D) преднизолон

E) ровамицин

{Дұрысжауап}=D

{Күрделілік }=3

{Оқулық}=(Аллергология 2006, Хаитов Р.М., Ильина Н.И., 2006ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Қандайсиндромғакелесісимптомокомплекстән: экспираторлыентікпе, қатаңтынысфонындақұрғақысқырықтысырылдар, келесікөрсеткіштердіңтөмендеуі ТШФК1, ТЖШ, Тиффноиндексі, МКЖ50, МКЖ75.

A) Өкпелікқабыну

B) Бронхообструктивті

C) Өкпелік диссеминация синдромы

D) Тынысжетіспеушілік синдромы

E) Қантамыржетіспеушілік синдромы

{Дұрысжауап}=В

{Күрделілік }=3

{Оқулық}=(Аллергология 2006, Хаитов Р.М., Ильина Н.И., 2006ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

Аллергология каз

$$$001Жоєарєы сезімталдыќќа келесі реакциялар жатады:

А. Артьюс феномені

В. Анафилактикалыќ шок

С. Сарысулыќ ауру

D. Аллергиялыќ астма

Е. Есекжем

{Дўрыс жауабы}= B

{Ауырлыєы}= 2

{Оќулыќ }= («Клиническая иммунология и аллергология» В.Е. Казмирчук, Л.В. Ковальчук, Д.В. Мальцев, Медицина 2012 г.Москва).("Клиническая иммунология и аллергология" В.Е. Казмирчук, Л.В. Ковальчук, Д.В. Мальцев, Медицина 2012 г.Москва.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$005. 8 жасар балада шикі сиыр сїтін ќабылдаєаннан кейін диспепсикалыќ белгілер, диарея кґрініс береді. Ал ешкі сїтін жаќсы ќабылдайды. Ќандай диагноз дўрыс:

А. Псевдоаллергия

В. Сиыр сїтіне таєамдыќ аллергия–правильный ответ

С. Лактозаны ќабылдау алмаушылыќ

D. Созылмалы гастрит, асќазанныѕ секреторлы функциясыныѕ тґмендеуі

Е. Созылмалы гастрит, асќазанныѕ секреторлы функциясыныѕ жоєарылауы

{Дўрыс жауабы}= С

{Ауырлыєы}= 3

{Оќулыќ }= («Клиническая иммунология и аллергология» В.Е. Казмирчук, Л.В. Ковальчук, Д.В. Мальцев, Медицина 2012 г.Москва).("Клиническая иммунология и аллергология" В.Е. Казмирчук, Л.В. Ковальчук, Д.В. Мальцев, Медицина 2012 г.Москва.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

 

Каз Ревматология 1 вариант

$$$002

20 жастағы студент қыз. Оқуының соңғы жылында Чех елінде білім алған. Сонда болған жылы көктемде студенттермен бірге туристік жорыққа шыққанда жабысқан кенені өзі жұлып алып тастаған. Демалыс кезінде Қазақстандағы үйіне келгенде кешкі уақыттарда субфебрилитет, тізе буындарында сыздаған ауыру пайда болған. Кейіннен буындары ісініп, локалды температура, ауыруға байланысты қозғалыстың шектелуі пайда болған. Рентген суретінде: буын маңының остеопорозы, буын тесігінің тарылуы. Науқаста кене шаққаннан кейін және буын синдромы басталғанға дейін аталған аурудың қандай тері көрінісі пайда болуы мүмкін?

A) Аяқтағы папулезді бөртпе

B) Сақина тәрізді шашыранды эритема

C) Геморрагиялық бөртпе

D) Кене шаққан орындағы макулезді-папулезді бөртпе

E) Кене шаққан орында жайылған қызыл түсті бөртпе

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$003

50 жастағы ер адам ірі буындардағы ауыспалы ауыру сезіміне және балтыр-табан буындарының ісінуі мен ондағы ауырудың болуына шағымданады. Ауырудың пайда болғанына 2 ай болғандығын айтады. 2 апта бұрын осы аталған буындардың аумағында майда дақты эритематозды бөртпе пайда болған. Буындардың рентгенографиясын жасағанда патология анықталмаған. Жалпы қан анализі – ерекшеліксіз. Биохимия: глюкоза – 5,4 ммоль/л, зәр қышқылы – 320 мкмоль/л, АЛТ – 62 МЕ/мл, АСТ 42 МЕ/мл, билирубин 22 мкмоль/л. РФ - оң, АНА - теріс. Науқасқа төменде көрсетілген анализдердің қайсысын міндетті түрде жүргізу қажет?

A) С және В гепатиттерінің маркерлеріне ИФА

B) В19 парвовирустарына антидене IgMИФА

C) Екі спиралды ДНК-ға антидене

D)Антицитруллиндік антидене

E)Антистрептолизин-О

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$004

24 жасар әйел тамағының ауруына, дене қызуының39,6º дейін көтерілуіне, түстен кейінгі қалтыраумен, қатты терлеумен жүретін дене қызуының төмендеуіне; қызбаның ең жоғарғы белгісінде ашық-қызғылт эритематозды бөртпенің пайда болуына шағымданады.Дәрігер цефазолинтағайындады, бірақ әсері болған жоқ. Жағдайы одан сайын нашарлады- артралгия (білезік, тізе) пайда болды. Аурудың 3 аптасында кардит пен полисерозит белгілері пайда болды. РФ – теріс, ферритин – айқвн оң.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

A) Шарп синдромы

B) Бехчетауруы

C) Ювенильдыполиартрит

D) Жүйелі қызыл жегі

E) Ересектердің Стилл синдромы

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$005

35 жастағы науқас дене температурасының қалтыраусыз 38-40°-қа дейін көтерілуімен болатын қызбаға және тердің шығуына, екі жыл бойына шынтақ, білек, саусақтың майда буындарының ісінуі мен ондағы қимылдың шектелуіне және ауыру сезіміне, жалпы әлсіздікке, дене салмағының төмендеуіне (6 айдың ішінде 7 кг-ға) шағымданады. Объективті тексеру: полилимфоденит, гепатоспленомегалия. Буындар р-граммасы – эпифизарлық остеопороз, буын тесіктерінің тарылуы. Жалпы қан анализі:Л-3,6x10 9/л,с/я -35%, лимфоциттер -53%, ЭТЖ – сағатына 44мм. Зәр талдауы - 1010, белок жоқ, Эр-1-2 көру аймағында.СРБ – резко положительный, фибриноген 5,9г/л. Ревматоидты фактор – оң,АНА- р/положительные. Қандай ем тиімді болып табылады?

А) Тәулігіне 3 г сульфазалозин

B) Тәулігіне 20 мг преднизолон

C) Тәулігіне 60 мг преднизолон

D) Тәулігіне 120 мг преднизолон

E) Аптасына 600 мг циклофосфан

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$006

65 жастағы науқасты 3 жылдан бері жүйелі склеродермиядан зардап шегеді.Осы ауруы бойынша тәулігіне 30 мг преднизолон қабылдаған. Соңғы аптада АҚҚ-ң 180/110 мм рт.ст дейін көтерілуі байқалған. Жалпы зәр анализі: белок - 0.86 г/л, эритроциттер- 3-4 в поле зрения: қан креатинині – 180,0 мкмоль/л, клубочковая фильтрация – 72,0 мл/мин. ІІІ РНК-полимеразға анти дене анықталған. Бұл науқастың жағдайында қандай болжам жасауға болады?

A) преднизолонды триамциналонмен ауыстырған кезде -жағдайының жақсаруы

B) преднизолон мөлшерін төмендетіп метотрексатты тағаындаған кезде -жағдайының жақсаруы

C) науқаста жыл бойына терминалды бүйрек жеткіліксіздігі дамиды

D) науқаста жарты жыл бойына терминалды бүйрек жеткіліксіздігі дамиды

E) преднизолонды қабылдауды тоқтатыпмоноприл және Д-пеницилламинді тағайындаған кезде – жағдайының жақсаруы

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

Каз Ревматология 1 вариант

 

$$$001

Сіздің қарауыңызда соңғы айдың ішінде болған қызбаға шағымданған жас жігіт. Ол осы уақыт аралығында 8 кг-ға арықтаған, диарея (тәулігіне 2-6 рет) болған. Тексеріп қарау кезінде бұғана асты, шат пен қолтық асты лимфа түйіндерінің ұлғайғандығы анықталған. Бұл жағдайда ең алдымен қандай ауруды болжауға болады?

A) Созылмалы дизентерия

B) Крон ауруы

C) Сепсис

D) АИВТ-жұқпасы

E) Уиппл ауруы

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

36 жастағы әйел білек буындарында ісіну мен ауыру сезімінің болуына, қолындағы әлсіздік пен қатты ауыруға, саусақтарын қыса алмауға және онымен бір нәрсені ұстап тұра алмауға, кешкі мезгілде болатын субфебрилитетке, тізе буындарындағы сыздаған ауыру сезіміне шағымданады. Хирургтың оның буындарына дипроспан салуы ауруды тез арада жеңілдетті. Келесі күні науқастың буыны қатты ісініп, қызарып, тартып ауыруы пайда болып, температурасы көтерілді. Жалпы қан анализі: Л- 12*109/л, п/я – 10%, с/я 60%, ЭТЖ – сағатына 34 мм. Егер буындардың пункциясын жасап, синовиалдық сұйықтықты тексергенде қандай нәтиже болуы мүмкін?

A) Ашық түсті тұтқыр сұйықтық, 10-20 мың/мм3 нейтрофильді цитоз

B) Ашық түсті тұтқыр сұйықтық, 50 мың/мм3 нейтрофильді цитоз

C) Бұлыңғыр түсті тұтқыр сұйықтық, 50-100 мың/мм3 нейтрофильді цитоз

D) Бұлыңғыр түсті тұтқыр сұйықтық, 20-50 мың/мм3 лимфоцитарлы

E) Ашық түсті бұлыңғырлау сұйықтық, сары кристалдар

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$003

44 жастағы науқас білек, алақан-бақай сүйегі буындарының ауыруы мен ісінуіне, омыртқаның кеуде және бел аумағының ауыруы мен қозғалысының бөгелушілігіне, қол саусақтары мен аяқтың ұюына («әлсіз аяқ»), парестезия мен тахикардияның болуына, тершеңдікке, синкопе көріністеріне және дене салмағының 2 айдың ішінде 8 кг-ға төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: 2 жыл бұрын кеуде-қабырға буындасулары ісініп ауырған. Буындардың Р-графиясы буын маңы остеопорозы, субхондралды склероз бар екендігін көрсеткен. ЖҚА: лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ - сағатына 22 мм. РФ – оң, РХ және РА – теріс (5 дипроспан еккеннен кейін). Науқасқа төменде көрсетілген тексерулердің қайсысын міндетті түрде жүргізу керек?

A) РПГА, ИФА, бруцеллезге АСЛ

B) С және В гепатиттерінің маркерлеріне ИФА

C) Екі спиарлды ДНК-ға антидене

D)Антицитруллиндік антидене

E)Антистрептолизин-О

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$004

Білезік, тізе, қолбасының және табанның симметриялы деструктивті полиартриті (II-III рентген кезеңі) бар науқаста гепатоспленомегалия, ентігу, аяғындағы гиперпигментациямен аяқталатын ұсақнүктелі қышу сезімсіз дақтар пайда болды. Кеуде Р-графиясында: өкпе тамыры кеңейген,фибрознды компонент әсерінен өкпе суреті күшейген. ЖҚА: Л- 2,2 *109/л, нейтрофилдер 50%. ЭТЖ 65 мм/сағ. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

A) РА бар науқаста метотрексат қабылдаудан бамыған асқыну

B) РА менкриоглобулинемиялықваскулит

C) Қарамақайшы синдром РА және ЖҚЖ

D) Жүйелі қызыл жегі

E) РА, Фелтисиндромы

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство. Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$005

44 жастағы науқас саусақ, иық, шынтақ және тізе буындарының қимылының нашарлауы мен ауыруына, күннің астында болғаннан кейін пайда болған терінің ашық жерлеріндегі қызаруларына шағымданады. Объективті тексеріп қарау кезінде: жақ сүйегі мен мұрын терісінде - эритематозды дерматит, аяқтарда, бетінде ісіктер, жүрек тондары бәсең, жүрек ұшында – систоликалық шу, АҚҚ - 140/90 мм. рт.ст. Жалпы қан анализі: Эр - 2,1, Нв - 90 г/л, ЭТЖ - сағатына 40 мм; Жалпы зәр анализі: 2,88 г/л, Л- 7-8 в п/з, Эр-10-12 в п/з, гиалиндік цилиндрлер - 3-4 в п\з; тәуліктік протеинурия -3,58г, қандағы креатинин - 130,0 мкмоль/л, клубочковая фильтрация -72,0 мл/мин. Қандай ем тиімді?

А) тамыр ішіне 1500 митипредпен жүргізілетін пульс-терапия

B) тәулігіне 120 мг прелнизолон, тәулігіне 200 мг делагил

C) аптасына 600 мг циклофосфамид, тәулігіне 60 мг преднизолон

D) плазмаферезбен бірге тәулігіне 120 мг

E) тамыр ішіне 500 мг митипредпен және тамыр ішіне 600 мг циклофосфамидпен жүргізілетін пульс-терапия

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$006

21 жастағы науқас қол мен аяқ бұлшық еттерінің айқын білінетін әлсіздігіне (науқас жүре алмайды), тыныс алудың қиындауына шағымданады. Тамақ ішу мен киінуге көмекті қажет етеді. Проксималды фалангаралық буындардың үстіндегі теріде экзематозды өзгеріс байқалады. КФК деңгейінің нормадан 80 есеге жоғары екендігі, антинуклеарлық анти дене анықталған. Осы жағдайда қандай ем тиімді?

A) Циклофосфамид 600 мг/нед мен плазмаферез

B) тәулігінеплазмаферезбен бірге 50 мг преднизолон

C) аптасына 600 мг циклофосфамид + тәулігіне 60 мг преднизолон

D) тәулігінепарентералды түрде 100 мг преднизолон + аптасына 7,5 мг метотрексат

E) тамыр ішіне тамшылату арқылы 600 г циклофосфамидпен және 500 мг метипредпен жүргізілетін пульс-терапия

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 







Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 932. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на со­временном уровне требований общества нельзя без по­стоянного обновления и обогащения своего профессио­нального педагогического потенциала...

Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...

Ученые, внесшие большой вклад в развитие науки биологии Краткая история развития биологии. Чарльз Дарвин (1809 -1882)- основной труд « О происхождении видов путем естественного отбора или Сохранение благоприятствующих пород в борьбе за жизнь»...

Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия