А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента. 3. Равновесие протезов это –

1. Фиксация это –

 

 

Обеспечивается -

-

 

2. Стабилизация это -

 

Обеспечивается –

-

-

 

3. Равновесие протезов это –

 

Обеспечивается –

-

-

 

4. Заполните таблицу.

Методы улучшения фиксации полных съёмных протезов
метод	способы

 

 

Тестовые задания:

1. Пациент И. 62 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на сбрасывание протеза при разговоре. Зубная формула: 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00. Объективно: слизистая оболочка полости рта соответствует 1 классу по Супли, альвеолярный отросток соответствует 2 классу по Шредеру. Протез был изготовлен 2 недели назад. Фиксация протеза удовлетворительная, межокклюзионные контакты соответствуют прямому прикусу. Отмечается неудовлетворительная стабилизация протеза. Что называется стабилизацией полного съемного протеза? Удержание протеза:

A. при жевательных движениях.

B. при нежевательных движениях.

C. при произношении звука «А».

D. при глотании.

E. при покое.

2. Пациент Ж. 75 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов. Объективно: Слизистая оболочка полости рта соответствует 3 классу по Супли, альвеолярный отросток верхней челюсти 1 класс по Шредеру, альвеолярный отросток нижней челюсти 2 класс по Келлеру. Какое анатомическое образование на нижней челюсти можно использовать для улучшения фиксации протеза?

A. Переходную складку.

B. Внутреннюю косую линию.

C. Преддверие полости рта.

D. Ретроальвеолярное пространство.

E. Все вышеперечисленное.

 

3. Пациент И., 62 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на сбрасывание протеза во время приема пищи. Зубная формула: 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00. Объективно: 1 неделю назад был изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть, слизистая оболочка соответствует 3 классу по Супли, альвеолярный отросток соответствует 1 классу по Шредеру, фиксация и стабилизация протеза удовлетворительные. Отмечено нарушение равновесия протеза. Что мы называем равновесием полного съемного протеза?

A. при произнесении звука “А”

B. при нежевательных движениях

C. при жевательных движениях

D. при мимических движениях

E. при покое

 

4. Пациент С., 70 лет обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхней челюсти. Объективно: на верхней челюсти второй тип по Шредеру, слизистая оболочка 1 класс по Суппли. Где должна проходить граница полного съемного протеза в полости рта у данного больного?

A. по переходной складке

B. по “клапанной зоне”

C. по активно-подвижной слизистой

D. выше активно-подвижной слизистой

E. по пассивно-подвижной слизистой

 

5. Больной Ж., 78 лет. Обратился с жалобами на затрудненное разжевывание пищи. Зубная формула:

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 00

00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00.

Ранее не пользовался полным съемным протезом. Была выбрана конструкция полного съемного протеза на нижнюю челюсть. Наибольшее влияние на удержание такого протеза оказывает:

A. круговая мышца рта

B. подбородочная мышца

C. мышцы, опускающие угол рта

D. мышцы, поднимающие угол рта и верхнюю губу

E. все перечисленные

 

6. Укажите основное анатомическое образование, способствующее фиксации протеза на нижней челюсти:

A. низкое расположение уздечки языка.

B. внутренняя косая линия.

C. ретромолярный бугорок.

D. выраженный альвеолярный отросток.

E. наличие костных выступов.

 

7. Пациент В. 75 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую фиксацию полного съемного протеза верхней челюсти и затрудненное пользование протезом. Объективно: на верхней челюсти изготовлен полный съемный протез, слизистая оболочка соответствует 2 классу по Супли, альвеолярный отросток 2 класс по Шредеру. На нижней челюсти частичный съемный протез. Отмечается неудовлетворительная фиксация протеза верхней челюсти. Что мы называем фиксацией полного съемного протеза?

A. при нежевательных движениях

B. в состоянии физиологического покоя

C. при произнесении звука «А»

D. при жевательных движениях

E. при открывании рта

 

8. Пациент П. 76 лет на стадии коррекции верхнего полного съемного протеза отмечает хорошую фиксацию протеза, его комфортность, удобство, но при приеме пищи протез иногда сбрасывается, особенно во время приема вязкой пищи. В чем причина жалоб пациента?

A. неточные анатомические оттиски

B. отсутствие адгезии

C. неточные функциональные оттиски

D. нарушение функциональной присасываемости

E. неправильно поставленные искусственные зубы

 

9. Мужчине 65 лет изготавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Явился на клинический этап “наложение полного съемного протеза”. Врач проверяет создание замыкающего клапана в области линии “А”. Какую пальцевую пробу он применяет для этой цели?

A. Отклоняет фронтальные зубы вестибулярно.

B. Оттягивает протез вниз в области премоляров.

C. Надавливает на резцы в оральном направлении.

D. Надавливает на моляры в вертикальном направлении.

E. Надавливает на моляры в оральном направлении.

 

10. Больному 65 лет изготавливается частичный съемный протез для нижней челюсти. Проведена проверка восковой композиции протеза. Какой клинический этап протезирования должен быть следующим?

A Наложение протеза

B Определение центральной окклюзии

C Коррекция протеза

D Снятие оттисков

E Изготовление гипсовых моделей

 

Рекомендованная литература:

1. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 414-414.

2. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов М.: МЕДпресс-информ, 2006. – С. 155-158.

1. Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.