ЗАДАНИЕ. • Определение свинца в биосубстратах пациента является биомаркером экспозиции (воздействия)?

1.Ответьте на вопросы:

• Определение свинца в биосубстратах пациента является биомаркером экспозиции (воздействия)?

• При диагностике профессиональных заболеваний можно ограничиться определением только уровнем токсиканта в биосубстратах пациента, который характеризуется абсолютной диагностической специфичностью? Ответ обоснуйте.

2. Для оценки клинической ценности лабораторных тестов используйте следующие критерии:

• диагностическая информативность;

• диагностическая чувствительность;

• патогномичность;

• диагностическая специфичность.

3. Укажите:

• биомаркеры раннего воздействия свинца на организм,

• биомаркеры аккумуляции свинца в организме

• биомаркеры выраженной ХСИ

• среднее значение естественного содержания свинца в крови у жителей европейских стран.

• Представьте алгоритм проведения исследования (отбор проб, пробоподготовка, методы определения и методики их выполнения) на присутствие свинца в моче и крови.

Следует ли использовать другие диагностические субстраты?

Если – да, то какие именно. Ответ обоснуйте.

6.Есть ли особенности проведения исследования для диагностики экологически зависимого или профессионально обусловленного заболевания? Ответ обоснуйте.

7. Какие аналитические методы должны быть использованы при определении свинца в диагностических субстратах? Поясните выбор методов исследования.

ЗАДАЧА № 70

На экспертизу доставлены: кровь и моча ребенка 7 лет.

Информация.

Ребенок доставлен в больницу с подозрением на отравление микотоксинами в состоянии средней тяжести.

В крови ребенка обнаружен токсикант № 1 (см. формулу).

Цель исследования: провести ХТА на наличие токсиканта №1в биообъектах.

Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов, опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).

Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.

ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)

При решении задачи следует:

• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических свойств токсикантов, их токсикокинетики и биотрансформации;

• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения) токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш выбор последующих методов анализа;

• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;

• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то произвести вычисления;

• представить интерпретацию полученных количественных результатов;

• дать заключение об обнаружении токсикантов.

ЗАДАЧА № 71

На экспертизу доставлены: кровь и моча женщины 42 лет