Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Гипертиреоз.





 

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – гипертрофия и гиперплазия щитовидной железы с повышением ее функции.

Клиническая картина: сердцебиение, быструю утомляемость, потливость, дрожание рук, чувство жара, нарушение сна. У большинства больных отмечается диффузное увеличение щитовидной железы (I-III степени) или узловатый зоб, экзофтальм. Развиваются дистрофические процессы в миокарде, синусовая тахикардия, повышается систолическое и снижается диастолическое АД, появляются глазные симптомы (Мебиуса, Грефе). Характерно повышение основного обмена и потеря массы тела. В крови отмечается снижение уровней холестерина и сахара. Изменения гемодинамики, характерные для беременности, при тяжелых формах тиреотоксикоза могут приводить к нарушению сердечной деятельности (ЧСС до 120 и более, нарушения ритма по типу мерцательной аритмии).

Содержание Т3, Т4, ТТГ, ТСГ повышено, хотя при легких формах болезни во второй половине беременности оно снижается.

 

Осложнения беременности при гипертиреозе:

•невынашивание с ранних сроков;

•ранние токсикозы с тяжелым течением, и из-за неэффективности лечения беременность перывается;

•поздние токсикозы с выраженным гипертензивным синдромом;

•маточные кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах;

•в послеродовом периоде может отмечаться ухудшение состояния, что связывается с процессом лактации (лактация подавляется и проводится интенсивное лечение после родов).

 

Влияние гипертиреоза на плода: может развиваться клиника гипотиреоза (гипорефлексия, сухая отечная кожа, утолщение языка, постоянно открытая ротовая щель, сниженная перистальтика кишечника), изменения со стороны центральной нервной системы (повышенная нервная возбудимость, микроцефалия или гидроцефалия, судороги, гиперрефлексия), у 19% новорожденных выявляются пороки развития (мозга, сердечно-сосудистой системы, половых желез, болезнь Дауна и др.).

 

Лечение гипертиреоза у беременных проблематично из-за неблагоприятного влияния на плод лекарственных средств и связанных с ними нарушений функции ЩЖ у плода. Наиболее эффективными тиреостатиками являются пропилтиоурацил и мерказолил. Известная опасность такой терапии для плода является основанием для предпочтения хирургических методов при лечении тиреотоксикоза у беременных. Операцию целесообразно выполнять в начале II триместра беременности во избежание ее прерывания.







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 701. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...


Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...


ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...


Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Демографияда "Демографиялық жарылыс" дегеніміз не? Демография (грекше демос — халық) — халықтың құрылымын...

Субъективные признаки контрабанды огнестрельного оружия или его основных частей   Переходя к рассмотрению субъективной стороны контрабанды, остановимся на теоретическом понятии субъективной стороны состава преступления...

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС 001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все...

Тема 2: Анатомо-топографическое строение полостей зубов верхней и нижней челюстей. Полость зуба — это сложная система разветвлений, имеющая разнообразную конфигурацию...

Виды и жанры театрализованных представлений   Проживание бронируется и оплачивается слушателями самостоятельно...

Что происходит при встрече с близнецовым пламенем   Если встреча с родственной душой может произойти достаточно спокойно – то встреча с близнецовым пламенем всегда подобна вспышке...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия