Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Гипертиреоз.





 

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – гипертрофия и гиперплазия щитовидной железы с повышением ее функции.

Клиническая картина: сердцебиение, быструю утомляемость, потливость, дрожание рук, чувство жара, нарушение сна. У большинства больных отмечается диффузное увеличение щитовидной железы (I-III степени) или узловатый зоб, экзофтальм. Развиваются дистрофические процессы в миокарде, синусовая тахикардия, повышается систолическое и снижается диастолическое АД, появляются глазные симптомы (Мебиуса, Грефе). Характерно повышение основного обмена и потеря массы тела. В крови отмечается снижение уровней холестерина и сахара. Изменения гемодинамики, характерные для беременности, при тяжелых формах тиреотоксикоза могут приводить к нарушению сердечной деятельности (ЧСС до 120 и более, нарушения ритма по типу мерцательной аритмии).

Содержание Т3, Т4, ТТГ, ТСГ повышено, хотя при легких формах болезни во второй половине беременности оно снижается.

 

Осложнения беременности при гипертиреозе:

•невынашивание с ранних сроков;

•ранние токсикозы с тяжелым течением, и из-за неэффективности лечения беременность перывается;

•поздние токсикозы с выраженным гипертензивным синдромом;

•маточные кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах;

•в послеродовом периоде может отмечаться ухудшение состояния, что связывается с процессом лактации (лактация подавляется и проводится интенсивное лечение после родов).

 

Влияние гипертиреоза на плода: может развиваться клиника гипотиреоза (гипорефлексия, сухая отечная кожа, утолщение языка, постоянно открытая ротовая щель, сниженная перистальтика кишечника), изменения со стороны центральной нервной системы (повышенная нервная возбудимость, микроцефалия или гидроцефалия, судороги, гиперрефлексия), у 19% новорожденных выявляются пороки развития (мозга, сердечно-сосудистой системы, половых желез, болезнь Дауна и др.).

 

Лечение гипертиреоза у беременных проблематично из-за неблагоприятного влияния на плод лекарственных средств и связанных с ними нарушений функции ЩЖ у плода. Наиболее эффективными тиреостатиками являются пропилтиоурацил и мерказолил. Известная опасность такой терапии для плода является основанием для предпочтения хирургических методов при лечении тиреотоксикоза у беременных. Операцию целесообразно выполнять в начале II триместра беременности во избежание ее прерывания.







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 701. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...


Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...


Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Основные разделы работы участкового врача-педиатра Ведущей фигурой в организации внебольничной помощи детям является участковый врач-педиатр детской городской поликлиники...

Ученые, внесшие большой вклад в развитие науки биологии Краткая история развития биологии. Чарльз Дарвин (1809 -1882)- основной труд « О происхождении видов путем естественного отбора или Сохранение благоприятствующих пород в борьбе за жизнь»...

Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...

Закон Гука при растяжении и сжатии   Напряжения и деформации при растяжении и сжатии связаны между собой зависимостью, которая называется законом Гука, по имени установившего этот закон английского физика Роберта Гука в 1678 году...

Характерные черты официально-делового стиля Наиболее характерными чертами официально-делового стиля являются: • лаконичность...

Этапы и алгоритм решения педагогической задачи Технология решения педагогической задачи, так же как и любая другая педагогическая технология должна соответствовать критериям концептуальности, системности, эффективности и воспроизводимости...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.013 сек.) русская версия | украинская версия