Дисбактериоз III-IV степени
Результаты оценивали клинически и лабораторно спустя 7-10 дней по окончании курса лечения. Положительным итогом считали переход более тяжелой степени дисбактериоза в менее тяжелую либо полную нормализацию состояния микрофлоры. Клинический эффект выражался в уменьшении острых воспалительных явлений и болезненности в местах поражения слизистой оболочки рта, а также в ослаблении чувства жжения и дискомфорта. Результаты оценки эффективности включения препарата Имудон в комплексную терапию дисбактериозов приведены в таблице. Таблица. Результаты лечения больных с дисбактериозом полости рта
Переносимость препарата была хорошей, лишь в 1 случае отмечалось диспептическое расстройство, в 1 случае - головокружение и в 2 случаях выявлена аллергическая реакция. Сроки наблюдения за больными с дисбактериозами полости рта, в схему лечения которых был включен Имудон, составляют более одного года. Таким образом, наш опыт клинического использования препарата Имудон в комплексной терапии дисбактериозов полости рта позволяет сделать заключение, что применение данного препарата патогенетически обосновано и он является
В настоящее время определенное внимание уделяется изучению нормальной микрофлоры полости рта человека, а также изменениям, которые возникают при различных хронических заболеваниях слизистой оболочки рта. Доказано участие микрофлоры в процессах пищеварения, обмене веществ, синтезе витаминов, формировании иммунного статуса и общей неспецифической резистентности организма. В то же время проблеме микроэкологии полости рта, составной частью которой является симбиотическая микрофлора, уделяется недостаточное внимание. От микроэкологического благополучия могут зависеть течение, исход и прогноз хронических заболеваний слизистой оболочки рта (Хазанова В.В., Рабинович И.М., Земская Е.А. и соавт., 1996). Микробы, обитающие в полости рта, так же, как и в других отделах организма, находятся в сложных экологических взаимоотношениях. Под влиянием разнообразных факторов состав аутофлоры может изменяться, что иногда приводит к развитию дисбактериоза. Необходим экологический подход к изучению микробных ассоциаций, так как в естественных условиях в биосубстратах больного обнаруживается не чистая культура возбудителя, а сочетание разных микробов, в том числе условно-патогенных и сапрофитов. Дисбактериоз (дисбиоз) - это бактериологическое понятие, которое характеризуется изменением соотношения представителей нормальной микрофлоры, снижением числа или исчезновением некоторых видов микроорганизмов за счет увеличения количества других и появлением микробов, которые обычно встречаются в незначительном количестве или совсем не определяются (Кондрашева З.Н. и др., 1996). Однако, учитывая тот важный факт, что микробиоценоз как в норме, так и тем более при патологии представлен не только бактериями, но и вирусами, грибами, бактероидами, споровыми формами микроорганизмов и пр., решено в клиническую практику ввести другой термин, наиболее адекватно отражающий патофизиологическую сущность нарушений экологии ротовой полости - дисбиоз (Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г., 1979; Игнатова Г.Н. и соавт., 1988; Красноголовец В.Н., 1989 и др.). Микрофлора полости рта представляет собой высокочувствительную индикаторную систему, реагирующую качественными и количественными сдвигами на изменения состояния различных органов и систем и человеческого организма в целом. Являясь вторичной патологией, дисбиоз полости рта усугубляет тяжесть и ухудшает прогноз течения основного процесса, а успешное устранение дисбиотических нарушений улучшает результаты лечения первичного заболевания. Влияние нарушения нормального микробиоценоза на клиническое течение заболеваний слизистой оболочки рта диктует необходимость разработки и внедрения в стоматологическую практику средств и методов, нормализующих биоценоз при хронических заболеваниях слизистой оболочки рта.
|
Полученные данные в целом подтверждают эффективность включения в терапию больных с дисбактериозами полости рта препарата Имудон, Однако она зависит от степени тяжести заболевания, наличия соматической патологии, длительности заболевания и возраста. Наилучшие результаты получены у больных с дисбиотическим сдвигом микрофлоры полости рта. В то же время дисбактериоз III-IV степени тяжести требовал повторных курсов применения Имудона (2-3 раза в год) для достижения лечебно-профилактического эффекта.
