Проблеми, що виникають у разі патологічних змін нервової системи. Аспекти надання невідкладної допомоги.

Загальномозкові симптоми:

- порушення свідомості (ступор, сопор, кома);

- головний біль (інтенсивний, монотонний);

- блювання («мозкове», супроводжується головним болем, з відсутністю нудоти, спостерігається натще);

- судоми (клонічні, тонічні, змішаного типу з втратою свідомості);

Вогнищеві симптоми:

- центральні й периферийні парези і паралічі (вказують на ураження центрального рухового нейрона або клітин ядер черепно-мозкових нервів та передніх рогів спинного мозку);

- очні симптоми (симптом Грефе, ністагм, екзофтальм, симптоми сонця, що заходить);

- симптоми порушення словесного мовлення (залежно від віку враховується вимова складів, окремих слів, речень, вміння формувати свою мову, розуміння тієї мови, якою звертаються до пацієнта).

Менінгіальні симптоми:

- Керніга;

- Брудзинського;

- Ригідність м»язів потилиці;

Крім цього оцінка нервово-психічного розвитку і відповідність його до повного віку дитини або дорослої людини. Звертають увагу на стан свідомості, адекватність реакцій на оточуюче середовище; поведінку; вміння концентрувати увагу на предметах, книгах, завданнях, вміння зрозуміти звернення до пацієнта; навички письма, читання абстрактного мислення, тощо.

При обстеженні рухової сфери визначають такі відхилення від норми: вимушене положення в ліжку; зниження моторної активності, затримка в моторно статистичному розвитку (дитина несвоєчасно утримує голову, сідає, ходить, не може виконувати дрібну ручну роботу).

При обстеженні органів чуття звертають увагу на природжені вади очей, вушної раковини. З метою визначення функцій органів зору всі діти і дорослі проходять огляд у окуліста щорічно.

Стан органу слуху (середнє і внутрішнє вухо) перевіряти періодично під час консультації у ЛОР лікаря.

Звертають увагу на тактильну, больову, температурну чутливість шкіри.

Проблема Ригідність м’язів потилиці та спини.

Причина Ураження оболонок головного та спинного мозку.

Мета:Організація спеціалізованої невідкладної допомоги та лікування.

Дії медичної сестри: