Описторхоз

Дикроцелиоз

Повсеместно

Печень

Морф ланцетов ф тела. Длина 10мм, 2 неразветвленныхкишечных ствола по бокам тела, тянутся назад и там слепо заканчиваются. Семенники по бокам. Позади них маленький яичник, матка хорошо выражена, лежит в задней части тела.

Яйца желто-коричневой окраски, овальной формы с крышечкой.

Ж.Ц.: Яйца с мирацидиями—окр среда—Наземнный моллюск(1ый ПХ), в пищеварительном канале из яиц выходят мирацидий—печень, здесь образуются спороцисты (2 поколения), церкарии—легкие малюска,здесь образуются цисты—выходят наружу прикрепляются к растениям, поедаются муравьем (2 ПХ), здесь циркарии—метацеркарии—кишечник ОХ(травоядные животные, ЧЕЛ) при случайном проглатываниии муравьев.

Мех Алиментарный

Пат Течение сходно с ФАСЦИЛЕЗОМ: Механич и аллерг(продукты жизнедеят) действия. Заглат эритроциты и лейкоц.

Лаб диагностика: капрологический анализ, нельзя путать с «транзитными». Возм через 3-4 месяца. В ранние сроки иммунологич метод.

Профилактика: личная, леч

Плоские черви. Ленточные черви(Cestoda)

Питаются всей пов тела, гермафродиты.

89) цитогенетический метод

Микроскопическое исследование числа и структур хромосом, изучение кариотипа. Для этого изготавливают микроскопические препараты из лейкоцитов крови, на которых видно число и строение хромосом. Клетки помещ в опред среду, вводятся в-ва, стимулир деление кл. Затем вводится колхицин. Он останавл деление на стадии метафазы. Современный этап в применении этого метода связан с разработанным Касперсоном методом дифференциального окрашивания хромосом (позволил точно идентифицировать хромосомы по характеру распределения в них окрашиваемых сегментов). В кариотипе одинак хромосом м.б только две (гомологичные хромосомы). Позволяет выяснить наличие у плода хромосомных и биохимических нарушений на ранних стадиях развития, позволяет диагностировать различные хромосомные болезни, связанные с нарушением числа хромосом или их структуры.

40) Виды хозяев, путей и способов заражения:

Виды хозяев:

1.окончат – в нем живет половозрел особь или происх размож параз полов путем

2.промежут - в нем параз живет в личин стадии и размнож беспол путем

3.прокормитель – ор-м кот служ только для пит параз

4.резервуарный – ор-м в кот происх накопл параз без его развития

5.перносчики: механич (только перносят параз на лапках, щетинках), специфич (в них происх опред стадии развит параз)

6.резервуар – ор-м в кот параз нах-ся длит время, пит и размнож. Это источн зараж.

Пути зараж (зараж – проникн параз в ор-м хозяина):

1. алиментарный (чз прод); 2. водный; 3. воздушно-капельный; 4. контактно-бытовой; 5.половой; 6. трансфузионный; 7. инструментальный; 8. трансмиссивный (с участием сепцифич переносчика) – инокулятивн (параз нах в рот аппар переносчика и при укусе перается хоз), контамитивн (параз нах в пищевар тракте переночика)

аутоинвазия – параз нах в ор-ме хоз и начин нов цикл развит без выхода в окр среду

аутореинвазия – парз на опред стадии вых из ор-ма хоз в окр среду и снова попад в него, начин нов цикл развит.

Способы (мех-мы) зараж:

1. фекально-оральн (ч/з алимент, водн и контактно-бытов пути зараж)

2. аэрогенный (возд-кап путь)

3. кровоконтактный (инструм, трансфуз, половом…)

4. трансмиссивный (с участием переносчика)

5. перкутанно или пермуказально (ч/з кожу или слизистые)

Источники зараж: зоонозы – от больн жив; анропонозы – ист зараж только чел; антропозоонозы – ист зараж чел и жив

48) Печеночный сосальщик:

Заболевание:фасциолез.

Распространение:повсеместное.

Эпидемиологическая характеристика:антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – крупные копытные животные).

Окончательные хозяева:человек, травоядные животные.

Промежуточные хозяева:пресноводные моллюски

Жизненный цикл:яйца—окр среда—вода—здесь из яиц вых. мирацидии —внедр в тело малого прудовика (ПХ), затем в печень. В печени образ спороциста, редии, церкарии -- вых из молл и прикрепл к водным растениям—превр в адолескариев —кишечник ОХ (чел, травоядн.).здесь— половозрелая особь —печень и желч пузырь.

Возможны два пути миграции личинок в органы локализации из кишечника:

1) активно через стенку кишечника => в брюшную полость => в печень;

2) с током крови по воротной вене.

Инвазионная форма:адолескария (в воде, на прибрежной растительности).

Способ заражения:per os.

Путь заражения:алиментарный (через воду, овощи, фрукты, зелень).

Патогенная форма:половозрелая особь – марита.

Локализация:желчные протоки печени, желчный пузырь.

Патогенное действие:1.Токсико-аллергическое. Продукты метаболизма паразита отравляют организм человека и вызывают аллергию.2.Механическое. Закупорка паразитами желчных протоков и печеночных ходов, разрушение тканей печени, воспаление стенок протоков.

Симптомы:1.Аллергические явления, слабость, головная боль, повышение температуры анемия.2.Боли в правом подреберье, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, кишечные кровотечения, истощение, желтушность кожных покровов, цирроз печени.

Диагностика:обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом.

Профилактика:не употреблять в пищу сырую воду, немытые овощи и фрукты.

51) Легочный сосальщик:

Заболевание:парагонимоз.

Эпидемиологическая характеристика:антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – животные, питающиеся ракообразными).

Окончательные хозяева:человек, тигры, кошки, собаки, свиньи.

Промежуточные хозяева:

1) пресноводные моллюски;

2) пресноводные крабы и раки.

Жизненный цикл: Яйца —выдел с мокротой, част заглатывается – выделяются во внешнюю среду с фекалиями—вода—из яйца выход мирацидии —внедряются в моллюска(1-ый ПХ), здесь образуются спороцисты, редии, церкарии —выходят из моллюска и проникают в тело речных крабов и раков (2-ой ПХ), здесь церкарии—метациркарии. Раки и крабы(с Метациркариями)—кишечник ОХ (Чел, собаки, кошки, тигр, свинья и др). здесь— половозрелые особи —ч\з стенку кишечника—плевра, легкие

Возможны два пути миграции личинок в организме окончательного хозяина из кишечника в легкие:

1) через полость тела;

2) с током крови.

Инвазионная форма:метацеркария (в мясе крабов и раков).

Способ заражения:per os.

Путь заражения:алиментарный (при употреблении в пищу сырых раков и крабов).

Патогенные формы:церкария, половозрелая особь – марита.

Локализация:легкие, реже – печень, мышцы, головной мозг.

Патогенное действие:1.Токсико-аллергическое. Продукты метаболизма паразита отравляют организм человека и вызывают аллергию.2.Механическое. Разрушение тканей.

Симптомы:1.Повышение температуры, слабость, головная боль, аллергические явления.2.Развитие бронхита, пневмонии, одышка, кашель. Иногда – легочные кровотечения.3.Занос паразитов и яиц в мозг приводит к судорогам, параличам, развитию менингоэнцефалита.

Диагностика:1.Обнаружение яиц в фекалиях и мокроте под микроскопом.2.Рентгенологическое обследование.

Профилактика:не употреблять в пищу сырое мясо ракообразных.

96) Принципы лечения наследственных болезней.

Медико-генетическое консультирование. Успехи общей и экспериментальной генетики 20-30-х годов стимулировали исследования генетики человека. В результате возник новый раздел патологии – наследственные заболевания и появилась особая служба практического здравоохранения – медико-генетические консультации.

М-г к. направлено в первую очередь на предупреждение появления в семье детей с наследственной патологией. С этой целью составляют прогноз рождения ребенка в данной семье с наследственной болезнью, объясняют родителям вероятность этого события и оказывают помощь в принятии решения.

Обращаются в том случае, если:

a. Имеется уже ребенок с наследственной патологией

b. В семье имеются больные родственники

Консультирование включает 3 основных этапа:

1) Уточнение диагноза (с помощью генетического анализа)

2) Прогноз потомства (определение вероятности появления наследственной патологии в семье – генетический риск - либо путем теоретических расчетов, либо с помощью эмпирических данных)

Проспективное консультирование – риск рождения больного ребенка определяют до наступления беременности или в ранние ее сроки.

Ретроспективное консультирование – проводят после рождения больного ребенка относительно здоровья будущих детей.

Генетический риск: 5% - низкий, до 10% - повышенным в легкой степени, до 20% - средним, выше 20% - высоким.

3) Врач-генетик в доступной форме объясняет семье степень генетического риска рождения наследственного аномального потомства, сущность пренатальной диагностики и помогает принять правильное решение относительно деторождения.

114) Филогенез кожных покровов и скелета хордовых.

Наружные покровы. Покровы любых животных всегда выполн ф-ю восприятия вне раздраж (приводит в пр-се эволюции к возникновению нервной системы и органов чувств), а также защищают тело от вредных воздействий среды (сопровожда дифференцировкой). Характерно расширение ф-й, в результате чего кожа как орган защиты участвует также в газообмене, терморегуляции и выделении, выкармливании потомства (связ с усложн строения слоев кожи, появл и дальнейш преобраз многочисл придатков и желез. У всех хордовых кожа имеет двойное -экто- и мезодермальное - происхождение. Из эктодермы развивается эпидермис, из мезодермы — дерма.

У хордовых скелет внутренний. По строению и функциям подраз­деляется на осевой, скелет конечностей и головы.

Филогенез покровов и скелета системы хордовых:

1.бесчерепные (ланцетник): осевой скелет в виде хорды. Наружн покров односл – эпидермис. Мускулатура сегментированная.

2.рыбы: тело покрыто кожей. 2 слоя – эпидермис и дерма. Чешуя: плакоидная, ганоидная, ктеноидная, циклоидная. Покрыта слизью. Череп, позвон (туловищн и хвост отдел), скелет плавников, поясов. Череп (соед с позвон неподв) образ больш к-вом мелк костей, челюсть с зубами. Все туловищные позвонки несут ребра, не срастающиеся друг с другом и с грудиной. Мускулат сегментированная.

3.земноводные: голая кожа, богатая железами, постоянно увлажн. Скелет в болш степ хрящев. Верхн чел сраст с черепн коробкой. Появл шейн отдел (1 шейн позвон), парные пятипалые конечности. Появл крестцовый отдел (1 косточка). Формироваие длинн трубч костей. Хорошо развиты мышцы.

4.пресмык: сухая многосл ороговев кожа, нет слиз желез, покрыта чешуйками, нет пор. Скелет костн, в шейн отделе неск позв, вместо тулов – пояснично-грудн отдел, есть хвост. Появ межреб мышцы, мускулат крепится изнутри к коже.

5.птицы: кожа тонк, эласт, б/желез (только копчик сальн железа). Покрыто перьями (контурные, полуконтурн, перьв, пух). Скелет легк, тонк кости, полые, содерж воздух, туловище обтекаемой формы, длин подвижн шея, челюсти видоизмен в клюв. Мускулат: парн больш грудн, подключичн, ног, шеи, межреб, подкожн.

6.млекопитающие: кожа трехслойная (эпидермис, дерма, подкожн жиров летчатка), произв эпидерм волосы, ногти, когти, рога, копыта, железы молочные, сальные, потовые. Туловище из 5 отделов. Череп крупн, кости сросш. Конечн в завис от образа жизни. Хор разв мышцы челюстей, спины, конечн. Появ диафрагма.

56) Аскарида.

Заболевание:аскаридоз (2 стадии – миграционная и кишечная).

Распространение:повсеместное.

Эпидемиологическая характеристика:антропоноз.

Особенности строен:червь бело-роз цвета, длина самки до 40 см, самцы до 15-20 см. цилиндр формы, у самца задн конец тела загнут на брюшн сторону. Яйца овальн или округл формы, покр 3 обол (наружн окраш пигментами фекалий в бур цвет)

Жизненный цикл:геогельминт – паразитир только у человека

Яйца—вне среда—развитие в теч 3-4 недель при опт темп 20-25°С —внутри яиц развив личинки—яйца попад в рот—киш—выход личинки—проник ч/з стенку киш—ток крови—печень—прав сердце—легкие—бронхи—трахея—глотка—вторично заглат—киш—половозрел форма. Миграция объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде (около 2 нед).

Инвазионная форма:зрелое яйцо.

Способ заражения:per os.

Путь заражения:алиментарный (через грязные руки, загрязненную воду и пищу).

Патогенные формы:личинка; половозрелая особь.

Патогенное действиеличинки:1. Токсико-аллергическое.2.Механическое. Личинки в процессе миграции травмируют стенку кишечника, печень, легкие, способствуют развитию пневмонии.

половозрелой особи: 1. Токсико-аллергическое. 2. Механическое. Половозрелые особи раздражают интерорецепторы стенки кишечника, при атипичной локализации закупоривают желчные протоки, механически разрушают ткань печени, могут вызвать удушье. 3. Конкурентное. Половозрелые особи потребляют пищевые вещества и витамины хозяина.

Симптомы:Повышение температуры до 38-39°C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, анемия, менингиальные симптомы, кожные высыпания, зуд различной локализации. В миграционной стадии: насморк, кашель, пневмония, бронхиальная астма.

Воспаление пораженных органов: печени, легких и т.д., тошнота, рвота, боли в животе, неустойчивый стул. Непроходимость кишечника – механическая и рефлекторная, закупорка желчных протоков, разрушение тканей печени, перитонит. Возможна асфиксия при попадании в дыхательные пути.

Диагностика:1. Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом. 2. Серологические реакции (обнаружение антител в крови). 3. Обнаружение личинок в мокроте.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.

115) Филогенез нервной системы хордовых.