ПРИЛОЖЕНИЕ №1.
Обоснование диагноза основного заболевания. 1) Какие жалобы и данные анамнеза свидетельствуют в пользу этого заболевания. 2) Какие синдромы, выявленные при объективном исследовании, указывают на данное заболевание. 3) Какие результаты инструментальных и лабораторных методов исследования подтверждают диагноз. Условные обозначения для составления родословной. Обследуемый пациент именуется пробандом. Братья и сестры располагаются в порядке их появления на свет слева направо. Поколение обозначается римскими цифрами (I. II. Ill) или заглавными буквами алфавита (А, Б, В), которые располагаются слева. В каждом поколении каждый его член нумеруется арабскими цифрами (1, 2, 3, 4). Значок, обозначающий родственника с тем же заболеванием, что и больной, заштриховывается. Пример. Рецессивный тип наследования.
Фамилия, И. 0. Д ата, поступления ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
Палата№ История болезни № Диагноз
|