ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА РЕНТГЕНОЛОГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕНТГЕНОЛОГИЯ»

(интернатура)

Врач-специалист рентгенолог должен обладатьобщекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):

Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:

-способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности рентгенолога;

-способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального рентгенологического содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;

-способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции рентгенолога;

-способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.

Профессиональные компетенции (ПК) характеризуются:

в диагностической деятельности:

- способностью и готовностью к постановке диагноза на основании проведенного диагностического исследования;

- способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ для выявления взаимосвязей общих и местных нарушений организма при различных патологических изменениях;

- способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний;

в лечебной деятельности:

- своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;

в профилактической деятельности:

- способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;

- способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;

в организационно-управленческой деятельности:

- способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций по профилю «Рентгенология»;

- способностью и готовностью использовать знания организационной структуры по профилю «Рентгенология», управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений по профилю «Рентгенология», проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам.

 

 

Профессиональные компетенции врача-специалиста по специальности «Рентгенология»

 

Должностные обязанности. Осуществляет диагностику заболеваний и повреждений на основе комплексного применения современных методов лучевой диагностики, в том числе традиционного рентгеновского исследования (рентгенодиагностики), рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Проводит лучевые исследования в соответствии со стандартом медицинской помощи. Оформляет протоколы проведенных лучевых исследований с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих лучевых и других инструментальных исследований не позднее 24 часов после проведения исследования. Консультирует лечащих врачей по вопросам обоснованного и рационального выбора лучевых исследований, по результатам проведенных лучевых исследований, участвует в консилиумах, клинических разборах, клинико-диагностических конференциях. Систематически повышает свою квалификацию, внедряет новые методики лучевых исследований, постоянно анализирует результаты своей профессиональной деятельности, используя все доступные возможности для верификации полученной диагностической информации. Руководит работой и подчиненного ему медицинского персонала, осуществляет меры по повышению его квалификации, контролирует соблюдение персоналом правил внутреннего распорядка, охраны труда, техники безопасности и радиационной безопасности. Контролирует ведение текущей учетной и отчетной документации по установленным формам. Обеспечивает безопасность пациентов при проведении лучевых исследований, предоставляет пациентам в установленном порядке информацию о радиационном и другом воздействии вследствие предлагаемого или проведенного лучевого исследования. Оказывает первую медицинскую помощь при электрической и механической травме, реакции на введение контрастных веществ и других неотложных состояниях, возникающих при проведении лучевых исследований.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; основы организации здравоохранения, медицинской статистики и научной информатики в пределах практического применения методов лучевой диагностики; физические принципы взаимодействия излучений с веществом, основы радиационной биологии и радиационной защиты, клинической дозиметрии, действующие нормы радиационной безопасности персонала и пациентов; физические, технические и технологические основы методов лучевой диагностики, принципы организации и проведения инвазивных процедур под лучевым наведением; принципы получения, анализа, хранения и передачи диагностических изображений, устройство госпитальных и радиологических информационных систем, систем архивирования данных о пациенте; фармакологические и клинические основы применения контрастных веществ в лучевых исследованиях; этиологию, патогенез, патофизиологию и симптоматику болезней, в диагностике которых используются лучевые методы; лучевую анатомию и лучевую физиологию органов и систем человека; лучевую семиотику нарушений развития, повреждений и заболеваний органов и систем человека; принципы дифференциальной диагностики заболеваний и повреждений органов и тканей при использовании лучевых методов исследования; алгоритмы лучевой диагностики заболеваний и повреждений; основы организации и проведения лучевых методов скрининга (доклинической диагностики) социально значимых заболеваний; принципы организации неотложной лучевой диагностики, включая основы военно-полевой лучевой диагностики; приказы и другие нормативные акты Российской Федерации, определяющие деятельность службы лучевой диагностики и отдельных ее структурных подразделений; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности (в том числе при эксплуатации лучевого медицинского оборудования).

Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Медицинская биофизика", "Медицинская кибернетика", "Стоматология" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Рентгенология" или профессиональная переподготовка по специальности "Рентгенология" при наличии одной из специальностей "Авиационная и космическая медицина", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Водолазная медицина", "Дерматовенерология", "Детская хирургия", "Детская онкология", "Детская урология-андрология", "Детская эндокринология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Нефрология", "Неврология", "Неонатология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Профпатология", "Пульмонология", "Ревматология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Торакальная хирургия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология" без предъявления к стажу работы.

 

Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста рентгенолога по специальности «рентгенология»

Врач-рентгенолог должен знать:

1. основные понятия, параметры и характеристики, используемые в лучевой диагностике и лучевой терапии при лечении взрослых и детей;

2. диагностические возможности современных методов лучевой диагностики и их значение в клинической практике;

3. возможности лучевой терапии на современном этапе;

4. основные принципы работы современных аппаратов для лучевой диагностики и лучевой терапии;

5. лучевые симптомы и синдромы заболеваний органов и систем человека;

6. основные патоморфологические и патофизиологические нарушения в органах, которые приводят к изменению лучевой картины, а также специфические особенности патоморфоза заболевания;

7. понятие естественной и искусственной контрастности, принципы искусственного контрастирования в современной рентгенологии;

8. клинические признаки аллергических, аллергоподобных реакций и прочих острых осложнений лучевых методов исследования, требующих интенсивной терапии или неотложной хирургической помощи;

9. физико-химические и биологические процессы, происходящие в организме при воздействии ионизирующих излучений;

10. принципы радиационной безопасности при использовании источников ионизирующих излучений в медицине;

11. нормативно-правовую базу по организации деятельности подразделений лучевой диагностики;

12. принципы внедрения в практику новых методик лучевой диагностики.

Врач-рентгенолог должен уметь:

1. получать необходимую информацию о заболевании от пациента и из медицинской документации;

2. анализировать клинико-лабораторные данные в свете целесообразности проведения рентгенологического исследования;

3. оценить достаточность предварительной информации для принятия решений;

4. оценить тяжесть состояния больного;

5. составить алгоритм лучевой диагностики для пациента при определенных патологических состояниях, включая неотложные;

6. проводить лучевые методы обследования с помощью специализированной аппаратуры;

7. интерпретировать результаты методов лучевой диагностики, в том числе при неотложных состояниях;

8. проводить дифференциальную диагностику патологических состояний по результатам использования методов лучевой диагностики;

9. составить дифференциально-диагностический ряд на основании результатов проведенного исследования, анамнестических и клинико-лабораторных данных;

10. оценить динамику течения заболевания, основываясь на данных архива диагностических изображений конкретного пациента;

11. выбирать адекватные методики исследования и искусственного контрастирования, учитывать деонтологические проблемы при принятии решений;

12. составить принципиальные рекомендации для лечащего врача-клинициста;

13. определить необходимость в консультации специалистов по смежным дисциплинам;

14. организовать работу диагностического кабинета, как структурной единицы подразделения лучевой диагностики;

15. использовать полученные знания и представления о лучевой диагностике различных заболеваний при общении с коллегами и пациентами.

Врач-рентгенолог должен владеть:

1. методикой сбора и интерпретации анамнеза заболевания для выбора оптимальной тактики и объема исследования;

2. оценить тяжесть состояния пациента;

3. методиками лучевых методов обследования с помощью специализированной аппаратуры;

4. навыками выявления клинических признаков аллергических, аллергоподобных реакций и прочих острых осложнений лучевых методов исследования, требующих интенсивной терапии или неотложной хирургической помощи;

5. методикой определения объема специальных методов исследования, необходимых для уточнения диагноза и оценки полученных данных;

6. навыками проведения дифференциальной диагностики, обоснования клинического диагноза и тактики ведения больного;

7. навыками определения необходимости в консультации специалистов по смежным дисциплинам;

8. методикой оценки динамики течения болезни и ее прогноза;

9. методологическими принципами искусственного контрастирования;

10. навыками организации деятельности диагностического кабинета, как структурной единицы подразделения лучевой диагностики.

 

Перечень практических навыков врача-специалиста рентгенолога по специальности «рентгенология»

 

1. Рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки (прицельная и обзорная)

2. Послойное (томографическое) исследование органов грудной клетки.

3. Компьютерно-томографическое исследование органов грудной клетки.

4. Исследование органов грудной полости при контрастировании пищевода.

5. Рентгеноскопия и рентгенография сердца (4 проекции) с контрастированием пищевода.

6. Латерография при исследовании органов грудной полости.

7. Исследование гортани.

8. Исследование верхних отделов пищеварительного тракта (скопия и графия) по классической методике.

9. Беззондовая релаксационная дуоденография.

10. Исследование толстой кишки (скопия и графия) по классической методике.

11. Исследование толстой кишки (скопия и графия) при одномоментном двойном контрастировании.

12. Исследование при подозрении на острое состояние в грудной полости.

13. Исследование при подозрении на острое состояние в брюшной полости.

14. Исследование верхних отделов мочевыводящих путей (обзорная урография).

15. Экскреторная урография.

16. Компьютерно-томографическое исследование брюшной полости.

17. Исследование костно-суставной системы при травме.

18. Исследование позвоночника при подозрении на остеохондроз (обзорные рентгенограммы и функциональные пробы).

19. Исследование стоп при плоскостопии.

20. Исследование костно-суставной системы при артрозах.

21. Исследование черепа (обзорные рентгенограммы).

22. Компьютерно-томографическое исследование черепа.

23. Исследование турецкого седла.

24. Исследование придаточных пазух носа.

25. Компьютерно-томографическое исследование височной кости.

26. Рентгенологическое исследование молочных желез (обзорные и прицельные маммограммы).

27. Компьютерная томография головного мозга.

28. Компьютерная томография спинного мозга.

 

 

УЧЕБНЫЙ ПЛАН