ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕНТГЕНОЛОГИЯ»

(интернатура)

 

Цель практики: участие в формировании соответствующих умений, владений (навыков).

Задачи практики подготовки в интернатуре: освоить своевременное, качественное выполнение рентгенодиагностических исследований, безопасных для себя и пациента в объеме, предусмотренном правилами и методическими указаниями по их проведению.

Категория обучающихся: врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия", "Медицинская биофизика", "Медицинская кибернетика", "Стоматология"

Срок обучения: 1620 учебных часов (30 недель – 180 дней)

Трудоемкость: 45 зачетных единиц

Режим занятий: 6 учебных часов в день

Клиническая база: МБУЗ ГБ №2 «КМЛДО», ГБУЗ ККБ №1, ГБУЗ КОД МЗ КК, МБУЗ ГБ №1, БАКГ ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава, МБУЗ БСМП

 

№	Виды профессиональной деятельности (интерна)	Место работы	Продолжительность циклов	Формируемые профессиональные компетенции	Форма контроля
Стационар (П.О.01)
	Прием и рентгенологическое обследование Пациентов, заполнение медицинской документации	Рентгенодиагностическое отделение, отделение КТ и МРТ	учебных часов- 144 недель-4	Способность и готовность к постановке диагноза на основании диагностического исследования	Зачет
	Уметь проводить, описывать и анализировать результаты исследований: – Лучевого обследования органов головы и шеи – Рентгенографии и КТ органов грудной клетки –Рентгенологическое исследование органов пищеварительного тракта – КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – УЗИ органов брюшной полости – КТ сердца с ЭКГ-синхронизацией – МРТ сердца с ЭКГ-синхронизацией – КТ-ангиография – Рентгенография костей, суставов и позвоночника, в том числе с функциональными пробами – КТ опорно-двигательного аппарата – МРТ опорно-двигательного аппарата – Экскреторная урография – Цистография, в том числе микционная – МРТ забрюшинного пространства – Рентгенологическое исследование молочной железы – УЗИ молочной железы – МРТ молочной железы – Сцинтиграфия вне зависимости от объекта исследования – Катетеризация магистральных сосудов для ангиографии – Ассистирование при рентгенохирургических операциях – УЗИ органов малого таза – МРТ органов малого таза – КТ челюстно-лицевой зоны	Рентгенодиагностическое отделение, отделение КТ и МРТ, отделения УЗД	учебных часов- 792 недель-22	Способность и готовность к постановке диагноза на основании диагностического исследования	Зачет
	Владеть методами и алгоритмами: – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний головы и шеи – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний органов дыхания и средостения – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний пищеварительной системы и брюшной полости – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний сердечно-сосудистой системы – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний скелетно-мышечной системы – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза – Комплексной лучевой диагностикой заболеваний молочной железы	Рентгенодиагностическое отделение, отделение КТ и МРТ, отделения УЗД	учебных часов- 144 недель-4	Способность и готовность к постановке диагноза на основании диагностического исследования	Зачет

Оценочные средства для контроля результатов прохождения практики:

1. Дневник (отчет) по практике.

2. Отзывы от базы практики (индивидуальны и/или обобщенные)

3. Перечень видов оценочных средств для проведения аттестации по практике

А) Проверка практических навыков у аппаратуры

Б) Описание учебного тематического архива диагностических изображений

Примеры оценочных средств:

1. Опишите поэтапно методику и проведите рентгенологическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта.

 

ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ ( ИГА.О.00)

1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной образовательной программе послевузовского профессионального образования по специальности «Рентгенология» (интернатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста по рентгенологии в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования.

2. Врач допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.

3. Лица, освоившие основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Рентгенология» и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают удостоверение об окончании интернатуры по рентгенологии установленного образца и сертификат специалиста.

 

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по ЛР и ПО

___________________

профессор М.Г.Авдеева

«_____»________20__г.

 

 

Вопросы итоговой государственной аттестации

по специальности «Рентгенология»

интернатура

1. Основные исторические вехи лучевой диагностики: открытие рентгеновских лучей, явления искусственной радиоактивности, получение первых ультразвуковых изображений, создание рентгеновского компьютерного томографа, открытие эффекта ядерного магнитного резонанса.

2. Предмет лучевой диагностики: определение, составляющие ее методы, их классификация.

3. Характеристика рентгеновского излучения, применяемого в лучевой диагностике.

4. Принципиальная схема устройства аппаратов для получения лучевых изображений.

5. Устройство рентгеновской трубки.

6. Биологическое действие рентгеновского излучения на организм человека.

7. Принципы получения рентгеновского изображения: прямого аналогового и цифрового.

8. Принцип получения изображения при послойном рентгенологическом исследовании.

9. Понятие о разрешающей способности аппарата; разрешающая способность по высокому и по низкому контрасту, временная разрешающая способность.

10. Принципы и способы остеоденситометрии.

11. Понятие о рентгеновской компьютерной томографии: принципы получения изображения, шаговая, спиральная, мультиспиральная, объёмная КТ

12. Организация и материально-техническое обеспечение ангиографических исследований.

13. Радионуклидная диагностика: принципы работы гамма-камеры, виды сцинтиграфических исследований.

14. Ультразвуковая диагностика: принципы получения изображения, диагностическая значимость метода.

15. Позитронно-эмиссионная томография: принципы получения изображения, диагностическая ценность.

16. Эффект Доплера. Понятие о Допплерографии. Диагностическая информативность методики.

17. Определение ядерно-магнитного резонанса. Принципы получения изображения при магнитно-резонансной томографии.

18. Принцип устройства магнитно-резонансного томографа, методика МРТ, клиническая значимость метода.

19. Определение интервенционной радиологии, основные исторические вехи ее становления и развития.

20. Контрастные средства для лучевой диагностики. Классификация, побочные реакции при применении.

21. Лучевая терапия: определение предмета, основные методики.

22. Организация службы лучевой диагностики в РФ. Основные приказы, регламентирующие деятельность персонала.

23. Основные принципы радиационной защиты пациентов при проведении лучевых исследований.

24. Основы радиационной безопасности при проведении диагностических исследований.

25. Современная методология инструментальной диагностики; принципы выбора диагностического метода, понятие о диагностическом алгоритме.

26. Особенности лучевого обследования детей.

27. Понятие дозы излучения. Определение поглощенной, эквивалентной и эффективной дозы.

28. Основные принципы защиты персонала отделений и кабинетов лучевой диагностики.

29. Методики исследования вилочковой железы и их диагностическая ценность.

30. Принципы ведения медицинской документации и оформления результатов лучевых исследований.

31. Правила маркировки рентгеновских снимков и принципы формирования архива результатов лучевых исследований.

32. Выбор лучевых методов исследования при травмах головы.

33. Рентгеноанатомия свода и основания черепа на рентгенограммах в прямой и боковой проекциях.

34. Диагностическое значение разных видов лучевого исследования при подозрении на опухоль гипофиза; симптом «пустого» турецкого седла.

35. Рентгеносемиотика рака придаточных пазух носа.

36. Рентгеноанатомия височной кости, методики рентгеновского и томографического исследований.

37. Выбор метода визуализации при заболеваниях среднего уха (острый и хронический отит, холестеатома).

38. Рентгеносемиотика пансинусита.

39. Придаточные пазухи носа: взаиморасположение, методики рентгеновского исследование.

40. Рентгеноанатомия гортани.

41. Рентгеноанатомия височно-нижнечелюстного сустава, лучевые методики исследования.

42. Алгоритм лучевого обследования при опухолевидном образовании передней поверхности шеи.

43. Методики лучевого исследования щитовидной железы, их диагностическая ценность.

44. Лучевые методы исследования слюнных желез.

45. Рентгеноанатомия позвоночника, особенности строения и сочленения позвонков на разных анатомических уровнях.

46. Методы визуализации, спинного мозга и межпозвоночных дисков, их диагностическая ценность.

47. Выбор методов визуализации при травмах лицевого черепа.

48. Выбор лучевых методов исследования при подозрении на внутричерепную аневризму или сосудистую мальформацию.

49. Лучевые методы исследования гипофиза и их диагностическая информативность.

50. Значение рентгеновской компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов грудной клетки.

51. Рентгеновская визуализация легких: понятие легочного поля, легочного рисунка, корня легкого.

52. Рентгеноанатомия грудной клетки.

53. Показания к рентгенографии органов грудной клетки.

54. Рентгеносемиотика хронической обструктивной болезни легких.

55. Основные клинические формы туберкулёза лёгких

56. Рентгенологические признаки абсцесса легкого.

57. Рентгенологические признаки пневмоторакса.

58. Рентгенологические признаки гидроторакса.

59. Рентгеносемиотика центрального рака легкого.

60. Алгоритм применения лучевых методов исследования при подозрении на рак легкого.

61. Понятие о первичном туберкулезном комплексе.

62. Патологические образования заднего средостения, методы визуализации.

63. Патологические образования переднего средостения, алгоритм дифференциальной диагностики.

64. Рентгеносемиотика диссеминированного и очагового туберкулеза легких.

65. Возможности визуализационных методов исследования при диагностике плеврита.

66. Диагностические задачи при обследовании пациента с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии.

67. Выбор метода визуализации при закрытой травме грудной клетки.

68. Рентгеноанатомия средостения.

69. Сегментарное строение легких.

70. Рентгенологические признаки острой пневмонии.

71. Рентгенологические признаки периферического рака легкого.

72. Рентгеносемиотика респираторного дистресс-синдрома взрослых.

73. Рентгеносемиотика кардиогенного интерстициального отека легких.

74. Рентгеносемиотика инфильтративной и кавернозной форм туберкулеза легких.

75. Саркоидоз; возможности лучевой дифференциальной диагностики.

76. Патологические образования среднего средостения.

77. Характеристика теневого изображения сердца на прямой и боковой рентгенограммах.

78. Особенности рентгеновской картины при врожденных пороках сердца и магистральных сосудов без цианоза.

79. Признаки «аортальной» конфигурации тени сердца и причины ее формирования.

80. Особенности рентгенологической картины при врожденных пороках сердца и магистральных сосудов с цианозом.

81. Аневризмы аорты: классификация расслоения аорты по De Beckey. Выбор методов визуализации аорты.

82. Признаки «митральной» конфигурации тени сердца и причины ее формирования.

83. Принципы лучевой диагностики кист и опухолей перикарда.

84. Рентгеносемиотика тромбоэмболии легочной артерии.

85. Принципы скрининга рака молочной железы.

86. Алгоритм лучевого обследования при подозрении на опухоль молочной железы.

87. Рентгеносемиотика рака молочной железы.

88. Рентгеносемиотика доброкачественных образований структуры молочной железы.

89. Рентгеноанатомия молочной железы.

90. Рентгеноанатомия пищевода.

91. Алгоритм инструментальной диагностики неязвенных диспепсий.

92. Рентгеносемиотика рака пищевода.

93. Рентгеноанатомия тонкой и толстой кишки.

94. Рентгеносемиотика дивертикула пищеварительной трубки.

95. Рентгеносемиотика острой кишечной непроходимости.

96. Рентгеносемиотика рака желудка.

97. Рентгеносемиотика рака толстой кишки.

98. Алгоритм лучевого обследования у пациента с клиническими симптомами «острого живота». Выбор лучевых методов диагностики при острой боли в правом верхнем квадранте живота.

100. Выбор методов диагностики при подозрении на повреждение пищевода.

101. Рентгеноанатомия желудка и ДПК.

102. Рентгеносемиотика язвенной болезни желудка и ДПК.

103. Рентгеноанатомия желчевыводящей системы.

104. Задачи комплексной визуализации у больного с механической желтухой.

105. Задачи комплексной визуализации у больного с некротизирующим панкреатитом.

106. Выбор метода лучевой диагностики у больного с подозрением на почечную колику.

107. Рентгеноанатомия мочевыводящей системы.

108. Методики лучевой диагностики заболеваний надпочечников и их диагностическая значимость.

109. Методы визуализации органов малого таза женщины их диагностическая ценность.

110. Строение трубчатой кости в рентгеновском изображении.

111. Рентгеноанатомия таза.

112. Рентгеноанатомия кисти и лучезапястного сустава.

113. Рентгеноанатомия стопы и голеностопного сустава.

114. Виды сочленений костей и особенности их рентгеновской визуализации.

115. Возрастные особенности рентгеновского изображения костей.

116. Рентгеносемиотика дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата (деформирующий артроз, асептический некроз, артропатия позвоночника).

117. Алгоритм лучевого исследования при травме коленного сустава.

118. Рентгеносемиотика воспалительных заболеваний костей и суставов (артрит, остеомиелит, туберкулез).

119. Задачи комплексной визуализации при врожденном вывихе бедра.

120. Рентгеносемиотика доброкачественных и злокачественных опухолей костей.

 

Заведующий кафедрой лучевой диагностики А.В.Поморцев

 

Законодательные и нормативно-правовые документы.

 

Рабочая программа послевузовского профессионального образования врачей по специальности «Рентгенология» разработана в соответствии с Законом Российской Федерации «Об образовании» от 10.07.1992 № 3266-1 (с учетом последующих изменений и дополнений), Федеральным законом от 22.08.1996 № 125-ФЗ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» (с учетом последующих изменений и дополнений),Трудовым кодексом Российской Федерации от 30.12.2011 № 197-ФЗ (с учетом последующих изменений и дополнений), Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», иными федеральными законами, Типовым положением об образовательном учреждении высшего профессионального образования (высшем учебном заведении), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2008 № 71, приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», приказом Минздравсоцразвития России от 05.12.2011 № 1475н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)», приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 № 210н «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» с последующими изменениями и дополнениями, приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» с последующими изменениями и дополнениями, приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», приказами и иными нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, Уставом Университета, решениями Ученого совета Университета, приказами ректора Университета и иными локальными актами, принятыми в Университете в установленном порядке.