Задача №16
Больная 52 лет поступила с жалобами на слабость,головную боль, жажду. Уровень глюкозы сыворотки 9 ммоль/л… Ответ: Моча: полиурия, при этом повышена плотность, протеинурия, в осадке мочи все в пределах нормы. Деабетическая нефропатия (т. к. в моче белок). Дополнительные исследования: моча в динамике (глюкоза мочи, ацетоновые тела), мочевина, креатинин, уровень глюкозы крови. DS: Сахарный диабет.
Задача №17 Больной поступил в больницу с жалобами на боли в поясничной области, головные боли, отеки лица. АД 190/100 мм. Рт. Ст… Ответ: Отеки, повыш АД. Моча: снижено кол-во, протеинурия (развивается нефропатический с-м). Осадок: эритроциты,цилиндрурия. Сыв. Крови: мочевина ↑, креатинин ↑. DS: Хронический гломерулонефрит с развивающ. ХПН. Дополнительные исследования: в динамике 1) клубочковая фильтрация –для определения стадии ХПН. 2) К, Na. 3) Показатели КОС.
Задача №18 Больной поступил в больницу с жалобами на боли в поясничной области, головные боли, повышение температуры, дизурические явления… Ответ: Моча: кол-во снижено, плотность ↓, протеинурия, лейкоцитурия Скорость клубочковой фильтрации 24мл/мин- интермитирующая стадия ХПН. DS: Хронический пиелонефрит с ХПН. Дополнительные исследования: все в динамике.
|
