Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Сурет 74. Гарре остеомиелиті.





Негізгі емі антибиотиктер тағайындау (линкомицин, фузидин, пенициллиндер тобы), трипсинмен электрофорез жүргізу, физиотерапиялық ем-УЖЖ. Көптеген ұсақ остеомиелиттік ошақтар болса операциялық жолмен санацияланады.

Альбуминозды Оллье остеомиелиті – қоздырғыштары стафилококк, стрептококк. Қабынудың клиникалық көріністері айқын емес, қабыну ошағында жұмсақ тіндердің аздаған инфильтрациясы, терісінде болар болмас гиперемия болуы мүмкін. Гематогенді созылмалы остеомиелиттің бұл түрінің ерекшелігі қабыну ошағында ақуызға немесе муцинға бай серозды сұйықтық түзіледі, ірің болмайды. Сырқаттың патогенезі толық дәлелденбеген, аурудың туындауын қоздырғыштардың төмен вируленттілігімен, науқастың иммундық қабілетінің жоғары болуымен түсіндіріледі, қабыну процесі серозды кезеңнен ары қарай дамымайды. Кейбір жағдайларда қабыну сүйек деструкциясы (секвестрация) және іріңдеумен асқынады. Емі – операция жасап қабыну ошағын жою.

Созылмалы остеомиелиттердің біріншілік түрлерінен басқа атипиялық; остеомиелиттер кездеседі. Остеомиелит дамымай тұрып ұзақ уақыт антибиотиктерді қабылдаған науқастарда атипиялық, антибиотикалық остеомиелит дамиды. Сүйекте ұсақ остеомиелиттік ошақтармен қатар остеопороз, остеосклероз пайда болады. Ағымы баяу, ауырсыну, қызару болмайды, аздап лейкоцитоз, ЭТЖ өседі. Грипп, скарлатина, сүзек, паратиф ауруларынан кейін созылмалы гематогенді остеомиелит дамуы мүмкін, атипиялық остеомиелиттің бұл түрлерін тиффозды инфекциялардан кейінгі остеомиелит деп атайды. Аурудың қоздырғыштары қарапайым іріңдіктерді тудыратын микрофлора. Емі – созылмалы гематогенді остеомиелиттің еміне сәйкес. Остеомиелиттің фиброзды түрі – қабынудан кейін сүйек майы склерозданып, бара - бара сүйекке айналады. Ісік тәріздес, біріншілік созылмалы остеомиелит – сирек кездеседі. Сүйек айналасындағы жұмсақ тіндер ісік сияқты қатайып, сүйекпен жабысып, науқасты түн мерзімінде ауырып мазалайды. Қатайған жерде қабыну белгілері, секвестрлер, жыланкөздер болмайды. Рентгендік көрінісі остеогенді саркомаға ұқсас келеді. Нақтылы диагноз биопсия, микробиологиялық зерттеулер, динамикалық бақылау (3 – 4 ай) арқылы қойылады.

Гематогенді емес остеомиелиттердің;бірнеше түрлері кездеседі: 1) сүйекке инфекция айналасындағы қабынған тіндерден таралғанда; 2) ашық сынықтарда; 3) оқ тиген жараларда. Бұл остеомиелиттер көбінесе теріге жақын жатқан сүйектерде жиі кездеседі. Мысалы аяқтың тізеден төмен бөлігінде тілменің флегмонозды қабынуында балтырдың үлкен жілігінде остеомиелит дамуы мұмкін. Саусақтардың сүйек панарицийі (остеомиелиті) теріасты панарицийінің, ал бас сүйегінің остеомиелиті бас терісінің іріңді қабынуларының асқынуы болып келеді. Ашық сынықтардың инфицирленген жараларына дер кезінде дұрыс біріншілік хирургиялық тазарту жүргізілмесе жарақаттық остеомиелит дамиды. Рентгенограммада сол аяқтың ортан жілігінің остемиелиті
көрсетілген (75-сурет).







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 1373. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...


Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...


Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Краткая психологическая характеристика возрастных периодов.Первый критический период развития ребенка — период новорожденности Психоаналитики говорят, что это первая травма, которую переживает ребенок, и она настолько сильна, что вся последую­щая жизнь проходит под знаком этой травмы...

РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Ревматические болезни(или диффузные болезни соединительно ткани(ДБСТ))— это группа заболеваний, характеризующихся первичным системным поражением соединительной ткани в связи с нарушением иммунного гомеостаза...

Тема 5. Анализ количественного и качественного состава персонала Персонал является одним из важнейших факторов в организации. Его состояние и эффективное использование прямо влияет на конечные результаты хозяйственной деятельности организации.

Билет №7 (1 вопрос) Язык как средство общения и форма существования национальной культуры. Русский литературный язык как нормированная и обработанная форма общенародного языка Важнейшая функция языка - коммуникативная функция, т.е. функция общения Язык представлен в двух своих разновидностях...

Патристика и схоластика как этап в средневековой философии Основной задачей теологии является толкование Священного писания, доказательство существования Бога и формулировка догматов Церкви...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия