При средней тяжести рвоты – госпитализация.

1. Электросон или электроанальгезия
2. В/м введение церукала, торекана, при отсутствии эффекта – дроперидола
3. В/в капельно – 10% раствор альбумина – 100мл или плазма. За сутки беременная должна получить 2-2,5 л жидкости.
4. Для ликвидации интоксикации – в/в 5% раствор глюкозы 1000 мл с инсулином. В/в эквилибрированный раствор Рингера-Локка до 1000 мл и 5% раствор бикарбоната натрия – 200-300 мл.
5. В/м введение препаратов группы В-В₁ и В₆ по 1 мл поочередно через день.
6. Спленин по 2 мл в/м для нормализации азотистого обмена, повышения детоксикационной функции печени.

Лечение тяжелой рвоты беременных:

1. Для подавления возбуждения рвотного центра – применяют нейролептик дроперидол.
2. С целью десенсибилизации и регуляции обмена веществ – назначают спленин в виде подкожных и в/м инъекций по 2 мл 2 раза в день 10-12 дней.
3. В/в раствор эссенциале, который является биоантиоксидантом и гепатопротектором.
4. Интоксикационная терапия дополняется инфузией 200-400 мл гемодеза.

При отрицательном эффекте лечения токсикоз прогрессирует, в моче нарастает ацетон, появляются признаки печеночной недостаточности – беременность должна быть прервана.

ГЕСТОЗ

Патологическое состояние, возникающее в III-ем триместре беременности и сопровождающееся различными нарушениями функции нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, гемостаза и др.

Частота 7 - 16% от всех беременных.

Гестоз беременных – не самостоятельное заболевание, а синдром, обусловленный несоответствием возможностей адаптационных систем матери адекватно обеспечить потребности растущего плода.

Синдром полиорганной функциональной недостаточности, который развивается в результате беременности или который обостряется в связи с беременностью

ГРУППЫ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ГЕСТОЗОВ

Беременные с экстрагенитальной патологией (заболевания почек, гипертоническая болезнь, хронические неспецифические заболевания легких и бронхов, эндокринопатии, хронический тонзилит, детские инфекции в анамнезе).

Беременные с ожирением.

Беременные с васкулопатиями.

Беременные с пороками сердца..

Повторнобеременные с наличием гестозов при предыдущей беременности.

Возраст беременных (моложе 19 и старше 30 лет).

Многоплодие.

Анемия беременных.

Сенсибилизация по резус-фактору и АВО-системе.

Беременные с нарушением питания.

Профессиональные вредности.