Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Лечение угрожающих преждевременных родов





Угрожающие ПР являются показанием для госпитализации в стационар. Тактика ведения определяется сроком гестации, состоянием матери и плода, характером сократительной деятельности матки.

Состояние здоровья матери – если оно позволяет пролонгировать беременность, то должна быть избрана выжидательная тактика и терапия, направленная на пролонгирование беременности, проведение профилактики РДС, и параллельно проводить терапию основного заболевания.

Состояние плода – оценивается УЗ сканированием, КТГ, допплерометрией плодово-плацентарного кровотока. Если состояние плода позволяет, необходимо пролонгировать беременность хотя бы на время проведения профилактики РДС.

Целость плодного пузыря - при целом пузыре возможна выжидательная тактика и проведение терапии, направленной на сохранение беременности. При ПИОВ тактика определяется сроком беременности, наличием или отсутствием инфекции, характером предлежания плода.

В зависимости от характера и активности сократительной деятельности матки, степени изменения шейки матки – может быть выбрана консервативно-выжидательная тактика, направленная на пролонгирование беременности, либо преждевременное родоразрешение –самопроизвольное или элективное.

Выжидательная тактика возможна при состоянии матери и плода, позволяющем пролонгирование беременности, при целом плодном пузыре, при раскрытии шейки не более 2-4 см, при отсутствии признаков инфекции.

Выжидательная тактика возможна у беременных со сроком гестации 22-34 недели, с преждевременным разрывом плодного пузыря при отсутствии родовой деятельности и явной инфекции, что дает возможность провести профилактику РДС плода.

Если женщина не заинтересована в сохранении беременности, выбор тактики определяется необходимостью рождения жизнеспособного ребенка, а не желанием женщины.

При выборе выжидательной тактики ведения беременности с угрозой прерывания необходимо:

1) решить какой вид токолитической терапии использовать;

2) ускорить созревание легких плода, улучшить его состояние;

3) определить предполагаемую причину угрозы (инфекция, ФПН, тромбофилические нарушения, осложнения беременности, экстрагенитальная патология и т.д.) и проводить лечение патологических состояний параллельно с лечением угрозы прерывания.

 







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 386. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Лечебно-охранительный режим, его элементы и значение.   Терапевтическое воздействие на пациента подразумевает не только использование всех видов лечения, но и применение лечебно-охранительного режима – соблюдение условий поведения, способствующих выздоровлению...

Тема: Кинематика поступательного и вращательного движения. 1. Твердое тело начинает вращаться вокруг оси Z с угловой скоростью, проекция которой изменяется со временем 1. Твердое тело начинает вращаться вокруг оси Z с угловой скоростью...

Условия приобретения статуса индивидуального предпринимателя. В соответствии с п. 1 ст. 23 ГК РФ гражданин вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юридического лица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя. Каковы же условия такой регистрации и...

Стресс-лимитирующие факторы Поскольку в каждом реализующем факторе общего адаптацион­ного синдрома при бесконтрольном его развитии заложена потенци­альная опасность появления патогенных преобразований...

ТЕОРИЯ ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМОВ ЛИЧНОСТИ В современной психологической литературе встречаются различные термины, касающиеся феноменов защиты...

Этические проблемы проведения экспериментов на человеке и животных В настоящее время четко определены новые подходы и требования к биомедицинским исследованиям...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия