ГЛАВА 4 Патология иммунной системы

Рис. 4.1. Фиброзно-отечные полипы носа.

Округлые серовато-белые образования с гладкой блестящей поверхностью.

Рис. 4.2. Фибролю-отечный полип поел.

Фр;п меты ели чистой оболочки, ныстланные местами переходным, местами МНОГОСЛОЙНЫМ плоским лштелием. с I имерплазироианными или кисто!но расширен т.! ми еппистыми желе­зами. I! некоторых участках -зпителий слушен. В собственной пластинке — выраженный инк и лиффучный инфильтрат, состоящий в основном и» эочинофилои, с примесью нейтрофилон, тпазмагических клеюк..шмфоцп юн.

Рис. 4.3. Биоптат бронха при бронхиальной астме.

В просвете бронха слоистый слизистый секрет с примесью эозинофилов и дескнамированного эпителия (У). Слизистая оболочка инфильтрирована эозннофиламн,базофилами, лимфоилны-ми и плазматическими клетками (2). Батальная мембрана эпителия утолщена,набухшая. Со­суды никроциркуляторного русла резко полнокровны, и\ проницаемость повышена, отмеча­ется серозный периваскулярный отек слизистой оболочки и подслизистого слоя (3). Слизи­стые железы стенки бронха в состоянии гиперсскреции. их протоки расширены, заполнены слизью (4). Мышечная оболочка гипертрофирована (препарат И.М. КодоловоЙ).

"ис. 4.4. Фиксация 1§С иммунных комплексов в почечном клубочке.

При иммунофлюорешентной микроскопии обнаруживается крупногранулярное свечение ш ходу базальной мембраны почечных клубочков (/).

Рис. 4.5. Волчаночный нефрш.

Отдельные сосудистые петли в кл>бочках в состоянии фибриноидного некроза (/). Базальные мембраны капилляров оголены, утолщены,имеют вид "прополочных петель" (2), в просветах некоторых капилляров содержатся гиалиновые тромбы (3). Характерны кариорексис и

наличие гематоксилиновых телеп (4).

Рис. 4.6. Лимфоциты и макрофаги в воспалительном инфильтрате.

При электронной микроскопии видны лимфоциты (/) и макрофаг (2) в воспалительном И"

фильтрате (препарат Е.П. Голицыной).

Рис. 4.7. Клеточный цитолиз при хроническом вирусном гепатите В.

Отмечается тесный контакт лимфоцита-киллера (/) с гепатоцитом (2), в котором видны и (ме-

нения цитоплазматической мембраны и деструкция органелл (препарат М.С. Попова).

I

 

Рис 4.8 Лепрозная гранулема.

В дерме видна лепрозная гранулема (лепрома), состоящая из лимфоцитов, плазматических и эпителиоидных клеток, фибробластов (1). Характерно присутствие макрофагов – лепрозных клеток Вирхова (лепрозных шаров) с вакуолизированной цитоплазмой (2).

 

4.11 Лимфатический узел при ВИЧ-инфекции.

Истощение лимфоидной ткани, фолликулярная гипоплазия, гигантские многоядерные клетки (препарат Ю.Г. Пархоменко).

 

 

 

 

Рис. 4.9, Лепрозиая гранулема (окраска но Ци.по— Нильсену).

И макрофагах лепромы (клетках Вирхова) обнаруживаются возбудители лепры — микобаки-рИИ,> пакованные в виде "сигарет в пачке" (/).

 

 

 

Рис. 4.10. Реакция суп орле и и я аллотрансплантата почки человека.

В ткани почки видны кровеносные сосуды, стенки которых пронизаны лимфогистиопикФ ным инфильтратом (васкулит) (/) (препарат В.А. Варшавского).

 

Рис 4.12 Вилочковая железа при миастении. Отсутствует разница в строении коркового (1) и мозгового (2) вещества, уменьшено количества лимфоцитов.

 

 

Рис. 4.15. Амилоидоз селезенки, сальная селезенка.

-елезенка увеличена, плотная, ее поверхность гладкая,капсула напряжена. На разрез пульпа Коричневатая, с сальным блеском.

 

 

Рис. 4.13. Тиреоидит Хашимото.

Щитовидная железа увеличена в размерах, с неровной поверхностью,плотной консистениии. на разрезе видны серо-желтые и бурые узлы с четкими границами,разделенные прослойками

соединительной ткани. Местами железа имес! зернистый виде бледно-серыми вкраплениями

Рис. 4.14. Тирсом.ни Хашимото

Паренхима железы вытеснена лимфоцитами, плазматическими клетками, иммунобластами) макрофагами, местами формируются лимфоидные фолликулы с &родышевыми центрами (/) Сохранившиеся фолликулы шитовидной железы выстланы эпителиальными клетками с эози нофи и.нол цитоплазмой 1Срнистого пила (клетки Гюртля) (7) (препарат П.В. Юшкова).

 

 

Рис. 4.16. Амилондоэ селезенки, сальная селезенка.

I* лнифонвных фолликулах, интиме артерий и красной пульпе по ходу ретикулярных волокон — отложения ротных масс, вытесняющих ткань селезенки (/).

 

 

 

Рис. 4.17. Амилоидоэ селе (емки, сальная селезенка (окраска конго В лимфоидных фолликулах,интиме артерий и красной пульпе по ходу ретикулярных волокон видны еяложения масс амилоида коричнево-красного цвета (/).

 

Рис. 4.18. Амилоидов селезенки, саговая сел II интиме центральных артерий и в лимфоидных фолликулах имеются отложения масс ами-/)

 

 

 

Рис 4.19. Амилоидоз щитовидной железы (окраска конго красным). (I) обнаруживается в сосудах и строме щитовидной желе ни.

Рис. 4.20. Амилоидоз миокарда (окраска конго красным).

Между кардиомиоцитами кидпы массивные отложения масс амилоида (/)■ Мышечные клетки атрофичны (2).

Рис. 4.21. Амилоидоз легких (окраска конго красным).

По ходу банальных мембран сосудов и в интерстиции по ходу ретикулярных волокон — отло­жения масс амилоида