Студопедия — Перечень практических умений, навыков (лечебно-диагностические методики, манипуляции и др.) для освоения в интернатуре
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Перечень практических умений, навыков (лечебно-диагностические методики, манипуляции и др.) для освоения в интернатуре






№ п/п Практические навыки, лечебно-диагностические методики, манипуляции и пр., для освоения обучающимся Коли-чество Уровень освоения  
Норматив По факту Норматив По факту  
  Врач-специалист эндокринолог должен знать: - организацию эндокринологической службы в РФ; - правовые основы эндокринологической помощи; - правила учета лекарственных средств и принципы лекарственного обеспечения эндокринных больных; - основы врачебно-трудовой экспертизы; - вопросы реабилитации эндокринных больных; - теоретические основы социальной гигиены, организации здравоохранения и основы медицинского страхования в РФ; - историю развития эндокринологии как науки; - организацию эндокринологической службы в РФ; - правовые основы эндокринологической помощи; - организацию работы главных городских и районных эндокринологов; - правила учета лекарственных средств и принципы лекарственного обеспечения эндокринных больных; - основные показатели, характеризующие состояние эндокринологической службы; - основы врачебно-трудовой экспертизы; - вопросы реабилитации эндокринных больных; - основы деонтологии и врачебной этики; - классификацию гормонов; - анатомо-физиологические особенности гипоталамо-гипофизарной системы, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, щитовидной железы; поджелудочной железы и ее инкреторного аппарата; околощитовидных желез, системы «гипоталамус-гипофиз-гонады»; - особенности эндокринной регуляции процессов костного метаболизма; - взаимодействие иммунной и эндокринной систем; - основы медицинской генетики; - фармакокинетику и фармакодинаку гормональных препаратов; - этиологию, патогенез, диагностику и лечение болезни Иценко-Кушинга; - дифференциальную диагностику болезни Иценко-Кушинга и кортикостеромы; - этиологию, патогенез, клинику, лечение акромегалии и гигантизма; - диагностику и дифференциальную диагностику акромегалии и гигантизма; - этиологию, патогенез, клинику, диагностику и дифференциальную диагностику, лечение гипопитуитаризма (вторичный гипокортицизм, гипотиреоз, гипогонадизм); - этиологию, патогенез, клинику, диагностику и дифференциальную диагностику, лечение синдрома гиперпролактинемии (физиологической и патологической); - этиологию, патогенез, клинику, диагностику и дифференциальную диагностику, лечение несахарного диабета; - этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, диагностику гормонально-активных опухолей надпочечников (кортикостерома, альдостерома, феохромоцитома, андростерома, кортикоэстрома); - дифференциальную диагностику гормонально-активных опухолей надпочечников; - методы терапии гормонально-активных опухолей надпочечников; - особенности предоперационного и послеоперационного ведения пациентов с гормонально-активными опухолями надпочечников; - этиологию и патогенез, клиническую симптоматику, диагностику гормонально-неактивных опухолей надпочечников; - дифференциальную диагностику гормонально-неактивных опухолей надпочечников; - показания к хирургическому лечению; - этиологию и патогенез, клиническую симптоматику острой и хронической надпочечниковой недостаточности; - диагностику и дифференциальную диагностику различных патогенетических форм гипокортицизма; - лечение острой и хронической надпочечниковой недостаточности; - анатомическое и гистологическое строение поджелудочной железы, ее физиологию (эндокринная функция островкового аппарата); - биологию альфа- и бета-клеток поджелудочной железы, секрецию инсулина и глюкагона; - механизмы гомеостаза глюкозы; - методы исследования функций островкового аппарата поджелудочной железы; - основные понятия о фармакокинетике и фармакодинамике сахароснижающих препаратов; - классификацию и критерии диагностики сахарного диабета и других типов нарушения метаболизма глюкозы; - эпидемиологию сахарного диабета 1 и 2 типов; - этиологию и патогенез сахарного диабета 1 и 2 типов; - клинические проявления и лабораторную диагностику сахарного диабета; - дифференциальную диагностику сахарного диабета; - диагностику, лечение и профилактику микрососудистых и макрососудистых осложнений сахарного диабета; - неотложные состояния при сахарном диабете (диабетические комы), диагностику и лечение; - особенности течения и терапии сахарного диабета у беременных; - диагностику и лечение гестационного диабета, профилактику осложнений для матери и плода; - современные принципы управления и терапии сахарного диабета 1 и 2 типов; - принципы лечения артериальной гипертонии при сахарном диабете; - критерии компенсации сахарного диабета; - профилактику сахарного диабета 1 и 2 типов; - этиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику, лечение и профилактику островково-клеточных образований поджелудочной железы (инсулинома, глюкагонома, соматостатинома); - классификацию, этиологию, патогенез различных форм ожирения; - морфологию и физиологию жировой ткани; - клиническую симптоматику ожирения; - диагностику ожирения и методы обследования; - понятие, этиологию и патогенез метаболического синдрома; - современные критерии диагностики метаболического синдрома, принципы терапии и профилактики; - заболевания, ассоциированные с ожирением (артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, ИБС); - нарушения репродуктивной функции при ожирении; - современные принципы терапии и профилактику ожирения; - классификацию заболеваний щитовидной железы; - классификацию синдрома тиреотоксикоза; - этиологию и патогенез диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса); - осложнения диффузного токсического зоба; - методы диагностики и дифференциальный диагноз токсического зоба; - основные методы лечения диффузного токсического зоба; - клинические проявления, диагностику и лечение эндокринной офтальмопатии; - особенности диагностики и лечения тиреотоксической аденомы; - этиологию и патогенез гипотиреоза; - диагностику и дифференциальную диагностику различных форм гипотиреоза; - лечение гипотиреоза и критерии его компенсации; - особенности диагностики и лечения гипотиреоза во время беременности; - эпидемиологию, этиологию и патогенез эндемического зоба; - методы диагностики и дифференциальную диагностику эндемического зоба; - лечение и профилактику эндемического зоба; - основы йодной профилактики населения; - этиологию и патогенез острого тиреоидита; - методы диагностики и дифференциальный диагноз острого тиреоидита; - осложнения острого тиреоидита; - лечение и профилактику острого тиреоидита; - этиологию и патогенез подострого тиреоидита; - методы диагностики и дифференциальный диагноз подострого тиреоидита; - лечение подострого тиреоидита; - этиологию и патогенез аутоиммунного тиреоидита; - классификацию аутоиммунного тиреоидита; - методы диагностики и дифференциальный диагноз аутоиммунного тиреоидита; - лечение аутоиммунного тиреоидита; - этиологию, патогенез, диагностику, методы лечения фиброзного и других специфических тиреоидитов; - особенности радиационного повреждения щитовидной железы, методы профилактики и лечения; - классификацию новообразований щитовидной железы; - диагностику и лечение новообразований щитовидной железы; - особенности ведения пациентов после радикального лечения злокачественных образований щитовидной железы; - этиологию, патогенез и классификацию гиперпаратиреоза; - диагностику, дифференциальный диагноз и методы лечения различных форм гиперпаратиреоза; - этиологию, патогенез и классификацию гипопартиреоза; - клинические проявления, диагностику и лечение гипопаратиреоза; - проявления, диагностику и лечение гипокальциемических состояний; - патогенетические особенности развития псевдогипо-и псевдогиперпаратиреоза; - классификацию, этиологию, патогенез различных форм ожирения; - клиническую симптоматику ожирения; диагностику и методы обследования; - понятие, этиологию и патогенез метаболического синдрома; - заболевания, ассоциированные с ожирением; - нарушения репродуктивной функции при ожирении; - современные принципы терапии и профилактику ожирения; - физиологию половых желез; - пороки развития половых желез, основы диагностики и лечение; - этиологию, патогенез и классификацию гипогонадизма; - дифференциальный диагноз, методы диагностики и принципы лечения первичного и вторичного гипогонадизма; - проявления и дифференциальную диагностику гиперандрогении; - диагностику и методы лечения синдрома поликистозных яичников; - патогенез, клинические проявления, диагностику и лечение климактерического синдрома; - эндокринные синдромы, обусловленные патологией эпифиза; - эндокринные аспекты патологии костной ткани; - клинику, дифференциальную диагностику, организацию медицинской помощи на догоспитальном этапе при острых и неотложных состояниях (гипертонический криз, инфаркт миокарда, отек легких, инсульт, астматический статус, черепно-мозговая травма, «острый живот», внематочная беременность, клиническая смерть, кровотечение и др.); - организацию и объем первой врачебной помощи при ДТП, катастрофах, массовых поражениях людей; - основы клиники, ранней диагностики и терапии инфекционных болезней; - основы клиники и ранней диагностики онкологических заболеваний.          
  Врач-специалист эндокринолог должен уметь: − использовать во врачебной практике нормативные документы по эндокринологии; − правильно оформлять медицинскую документацию и отчетность; − прогнозировать потребность в лекарственных препаратах; − провести статистическую обработку по основным показателям работы эндокринологической службы; − пользоваться рекомендациями по врачебно-трудовой экспертизе; − составить план обследования пациента при эндокринном заболевании; − интерпретировать результаты лабораторных и интрументальных методов исследований функции эндокринных желез; − интерпретировать результаты генетического обследования пациентов; − определять показания к применению гормональных и других лекарственных препаратов при эндокринных заболеваниях; − оценить адекватность гормональной терапии; − диагностировать синдром гиперкортицизма; − провести дифференциальную диагностику кортикостеромы и болезни Иценко-Кушинга; − сформулировать диагноз и назначить лечение болезни Иценко-Кушинга и кортикостеромы; − собрать анамнез, оценить клинические симптомы у пациентов с акромегалией и гигантизмом; − назначить обследование пациенту с акромегалией или гигантизмом; − провести дифференциальную диагностику, сформулировать диагноз и назначить лечение пациентам с акромегалией и гигантизмом; − собрать анамнез, оценить клинические симптомы у пациентов с гипопитуитаризмом; − назначить обследование пациенту с гипопитуитаризмом; − провести дифференциальную диагностику, сформулировать диагноз при гипопитуитаризме; − назначить и оценить эффективность заместительной гормональной терапии гипопитуитаризма; − собрать анамнез, оценить клинические симптомы у пациентов с синдромом гиперпролактинемии; − назначить обследование пациенту с синдромом гиперпролактинемии; − провести дифференциальную диагностику, сформулировать диагноз при синдроме гиперпролактинемии; − определить тактику лечения (консервативное, хирургическое, лучевая терапия) пролактиномы; − собрать анамнез, оценить клинические симптомы у пациентов с несахарным диабетом; − назначить обследование пациенту с полиурией; − провести дифференциальную диагностику, сформулировать диагноз несахарного диабета; − определить тактику лечения различных форм несахарного диабета; − собрать анамнез, выявить симптомы у пациента с гормонально-активной опухолью надпочечников (кортикостерома, альдостерома, феохромоцитома, андростерома, кортикоэстрома); − назначить обследование пациенту с гормонально-активной опухолью надпочечников; − оценить гормональный профиль, результаты функциональных проб, инструментальных методов исследования надпочечников; − провести дифференциальную диагностику гормонально-активных опухолей надпочечников; − диагностировать гормонально-неактивные образования надпочечников, определить тактику наблюдения и показания к хирургическому лечению; − диагностировать и назначить адекватную патогенетическую и заместительную терапию хронической надпочечниковой недостаточности; − диагностировать и назначить адекватную терапию острой надпочечниковой недостаточности; − диагностировать сахарный диабет и другие типы нарушения толерантности к глюкозе; − выявить острые осложнения сахарного диабета, оказать необходимую медицинскую помощь; − назначить обследования для выявления поздних осложнений сахарного диабета; − назначить лечение поздних диабетических осложнений; − разработать мероприятия первичной и вторичной профилактики диабетических осложнений; − дифференцировать различные патогенетические формы сахарного диабета; − распознать проявления других эндокринных заболеваний, сочетающихся с сахарным диабетом; − назначить рациональную терапию сахарного диабета (питание, инсулинотерапия, пероральные сахароснижающие препараты, физические нагрузки); − определять показания к применению сахароснижающих препаратов различных групп; − провести контроль течения сахарного диабета и оценить эффективность проводимой терапии; − обучить пациента с сахарным диабетом принципам рационального питания, физической активности, основам терапии и самоконтролю за течением заболевания и проводимой терапией; − проводить диспансерное наблюдение больного с сахарным диабетом; − собрать анамнез, вывить жалобы, оценить состояние пациентов с островково-клеточными образованиями поджелудочной железы (инсулинома, глюкагонома, соматостатинома); − определить необходимый объем лабораторно-инструментального обследования пациентов с островково-клеточными образованиями поджелудочной железы (инсулинома, глюкагонома, соматостатинома); − определить показания к оперативному лечению при островково-клеточных образованиях поджелудочной железы; − правильно собрать анамнез, выявить жалобы и оценить состояние пациента с ожирением; − определить необходимый объем лабораторно-инструментального обследования пациента с ожирением, правильно интерпретировать результаты и установить диагноз; − рассчитать гипокалорийную диету пациенту с ожирением; − назначить адекватную патогенетическую терапию пациенту с ожирением с учетом показаний, противопоказаний, сопутствующих заболеваний и возможного побочного действия проводимой терапии; − диагностировать синдром тиреотоксикоза; − провести дифференциальную диагностику заболеваний, протекающих с тиреотоксикозом; − определить тактику лечения тиреотоксиказа, назначить тиреостатическую терапию, определить показания к хирургическому и радиологическому лечению; − заподозрить развитие тиреотоксического криза, оказать врачебную помощь; − диагностировать гипотиреоз, назначить адекватную заместительную терапию; − провести дифференциальную диагностику узловых образований в щитовидной железе; − оценить результаты цитологического исследования пунктата щитовидной железы; − определить тактику лечения и наблюдения узлового зоба; − организовать мероприятия индивидуальной и групповой профилактики эндемического зоба; − диагностировать гиперпаратиреоз, дифференцировать первичный и вторичный гиперпаратиреоз; − назначить лечение гиперпаратиреоза, определить показания к хирургическому лечению; − оценить признаки гипокальциемии, назначить адекватную терапию гипопаратиреоз; − оказать неотложную помощь пациенту с гипопаратиреоидным кризом; − провести дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся гипо- или гиперкальциемией; − диагностировать синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайнфельтера, синдром Нунан, истенный и ложный гермафродитизм; − собрать анамнез, оценить симптомы, назначить обследование пациенту с гипогонадизмом; − провести дифференциальную диагностику первичного, вторичного и третичного гипогонадизма; − назначить патогенетическую и заместительную терапию при различных формах гипогонадизма; − провести дифференциальную диагностику синдрома гиперандрогении, разработать план обследования для уточнения причины гиперандрогении; − выбрать метод лечения при установлении причины гиперандрогении; − оценить клинические проявления патологического климактерического синдрома, провести обследование, назначить симптоматическую терапию, определить показания и противопоказания для заместительной гормональной терапии; − оценить факторы риска патологии костной ткани при эндокринных заболеваниях, назначить обследование, интерпретировать его результаты, выбрать метод лечения; − провести профилактику остеопороза, связанного с эндокринными заболеваниями; − оказать медицинскую помощь при острых и неотложных состояниях (гипертонический криз, инфаркт миокарда, отек легких, инсульт, астматический статус, черепно-мозговая травма, «острый живот», внематочная беременность, клиническая смерть, кровотечение и др.); − оказать первую врачебную помощь при ДТП, катастрофах, массовых поражениях людей; − провести комплекс первичных реанимационных мероприятий при клинической смерти и терминальных состояниях; − купировать острый болевой синдром; − выбрать медикаментозную терапию при базовой реанимации; − организовать проведение необходимых исследований при подозрении на онкологическое заболевание; − диагностировать ВИЧ-инфекцию; − реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами и пациентами.     3-4 3-4 3-4 3-4 3-4    
  Врач-специалист эндокринолог должен владеть: - стандартами оформления медицинской документации и отчетности; - методами планирования лекарственного обеспечения эндокринных больных; - методами оценки функционального состояния эндокринных желез; - методами комплексного обследования больных с эндокринными заболеваниями; - алгоритмами лечения эндокринных заболеваний; - методами выявления осложнений терапии эндокринных заболеваний и принципами их лечения; - методами диагностики и оценки контроля сахарного диабета; - методами выявления микро-и макрососудистых осложнений сахарного диабета; - принципами диагностики и оказания квалифицированной медицинской помощи больным сахарным диабетом при развитии неотложных состояний (кетоацидотическая, гиперосмолярная, гипогликемическая, лактацидемическая комы); - алгоритмами лечения больных сахарным диабетом 1 и 2 типа; - методами диагностики, принципам лечения и профилактики ожирения; - методологией обучения в школе самоконтроля для больных сахарным диабетом; - методологией обучения правильному образу жизни в школе для пациентов с ожирением; - методами профилактики сахарного диабета; - методами профилактики эндемического зоба; - принципами и методами формирования у населения здорового образа жизни; - принципами организационной работы.          
  Врач-специалист эндокринолог должен владеть следующими практическими навыками: - оформления медицинской документации и отчетности; - соблюдения правил медицинской этики и деонтологии; - составления алгоритмов диагностического обследования пациентов с эндокринными заболеваниями; - оценки результатов лабораторных показателей гормонального статуса и углеводного обмена; - интерпретации результатов стандартных лабораторных и инструментальных методов исследования в клинике; - диагностики и дифференциальной диагностики сахарного диабета и его осложнений; - распознания состояний гипергликемии и гипогликемии у больных сахарным диабетом; - распознания состояний гипотиреоза и тиреотоксикоза; - оценки тяжести надпочечниковой недостаточности; - распознания состояния острой гипокальциемии; - формулировки диагноза при сахарном диабете и эндокринных заболеваниях; - работы с глюкометрами; - инъекций инсулина; - оказания неотложной помощи при гипогликемии; - оказания неотложной помощи при диабетическом кетоацидозе; - интерпретации признаков сахарного диабета 1 типа; - интерпретации клинических данных при сочетании сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями; - коррекции метаболических нарушений при острых сердечно-сосудистых состояниях у больных сахарным диабетом; - тестирования чувствительности стоп при диагностике диабетической полинейропатии; - расчета индивидуального плана питания больного с сахарным диабетом, ожирением; - пальпации щитовидной железы; - оказания неотложной помощи при ургентных состояниях (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инсульт, астматический статус, анафилактический шок, кровотечение и др.); -.обеспечения свободной проходимости дыхательных путей; - обеспечения искусственной вентиляции легких (ИВЛ); - остановки кровотечения в зависимости от типа кровотечения; - непрямого массажа сердца: выбор точки для компрессии грудной клетки, прекардиальный удар; - закрытого массажа сердца; - сочетания ИВЛ и массажа сердца при базовой реанимации; - введения препаратов внутривенно; - иммобилизации конечностей и позвоночника при травме; - согласованной работы в команде при оказании экстренной помощи; - работы на персональном компьютере.     3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4 3-4    

Примечание. Уровни освоения практических умений и навыков

1-ый уровень 2-ой уровень 3-ий уровень 4-ий уровень
иметь представление, профессионально ориентироваться по данному вопросу, знать показания к проведению знать, оценить, принять участие выполнять под контролем специалиста выполнять самостоятельно

 

 

Ответственный за подготовку интерна     / М.Ю. Сергеева - Кондраченко   /
  (подпись)   (Ф.И.О.)  
Интерн   / Новиков И.В. /
  (подпись)   (Ф.И.О.)  






Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 363. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Устройство рабочих органов мясорубки Независимо от марки мясорубки и её технических характеристик, все они имеют принципиально одинаковые устройства...

Ведение учета результатов боевой подготовки в роте и во взводе Содержание журнала учета боевой подготовки во взводе. Учет результатов боевой подготовки - есть отражение количественных и качественных показателей выполнения планов подготовки соединений...

Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...

Закон Гука при растяжении и сжатии   Напряжения и деформации при растяжении и сжатии связаны между собой зависимостью, которая называется законом Гука, по имени установившего этот закон английского физика Роберта Гука в 1678 году...

Характерные черты официально-делового стиля Наиболее характерными чертами официально-делового стиля являются: • лаконичность...

Этапы и алгоритм решения педагогической задачи Технология решения педагогической задачи, так же как и любая другая педагогическая технология должна соответствовать критериям концептуальности, системности, эффективности и воспроизводимости...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия