Форменные элементы крови.

Цель:Формировать знания по физиологии крови.

Задачи обучения:

1.Ознакомить с составом, физико-химическими свойствами, функциями крови.

2. Ознакомить с количественным составом, функциями форменных элементов крови.

3. Ознакомить с основными методами исследования показателей крови.

Форма проведения:Консультация по теме,контроль по тестам и ситуационным задачам.

Задания по теме:Самостоятельно разобрать вопрос

- механизм СОЭ

Раздаточный материал: Бланки с анализом крови в норме и с отклонениями.

 

Литература:

Основная:

1 Физиология человека: Учебник /Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько. – 2-е изд., перераб и доп. – М.: Медицина, 2003, с.18-20, 45-58.

2. Нормальная физиология. Учебник./Пол ред.В.П.Дегтярева, С.М.Будылиной. – М.:ОАО Медицина, 2006.

3. Нормальная физиология; Учеб.пособие. /Под ред.В.А.Полянцева. – М.:Медицина, 1989, c.50-52, c.60-64.

4. Современный курс классической физиологии (избранные лекции) с приложением на компакт-диске. Под ред. Ю.В. Наточина, В.А. Ткачука. - М.: Геотар-Медиа», 2007, с.5-58.

5. Общая физиология. Методические указания для студентов./Под ред.А.Д. Соколова. – Алматы, 2006, с.2-12.

Дополнительная:

1. Нормальная физиология: Учебник./ Под ред. Р.С.Орлова, А.Д.Ноздрачева. - М.:Геотар-Медиа», 2006.

2. Атлас по нормальной физиологии /Под ред. А.В.Коробкова, А.С.Чеснокова. - М.: Высшая школа, 1986.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: Учеб. пособие /Н.Н. Алипов, Д.А. Ахтямова, В.Г. Афанасьев и др.; Под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 336 с.

4. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии /Под ред. К.В.Судакова, А.В.Котова. – М., 2002.

Контроль:(вопросы, тестовые задания, ситуационные задачи)

Вопросы по теме:

1. Состав крови, плазмы. Гематокритный показатель. Функции крови.

2. Физико-химические свойства крови, их физиологическое значение.

3. Количество эритроцитов в 1 мкл и в литре крови. Функции эритроцитов.

4. Гемоглобин, химический состав, значение. Нормальные содержание гемоглобина в крови.

5. Соединения гемоглобина с газами.

6.Определение количества гемоглобина по Сали.

7.Что называется ЦПК крови, как он вычисляется, величина ЦПК в норме.

8.Гемолиз, его виды. Осмотическая резистентность эритроцитов.

9. Чему равно СОЭ в норме у мужчин и женщин? Как определяется СОЭ?

От чего зависит СОЭ (механизм)?

10. Количество лейкоцитов в 1 мкл. и 1 л. крови.

Строение лейкоцитов. Виды лейкоцитов.

11. Лейкоцитарная формула, ее отклонения.

Как производится подсчет лейкоцитарной формулы?

12. Функции лейкоцитов.

13. Понятие об иммунитете, его механизмы.

Значение Т- и В-лимфоцитов в иммунном процессе.

 

Ситуационные задачи по теме:

1. Почему физиологический раствор готовится из хлористого натрия,

а не из другой соли?

1. В каком растворе осмотическое давление выше: 0,85% растворе NaCl или 8% растворе белка, почему?

3. В каком растворе осмотическое давление будет больше: 0,9% растворе NaCl или 6,5% глюкозы, объясните?

1. Что у здорового человека является главной причиной увеличения или уменьшения количества эритроцитов?

5. Определите, какое количество кислорода может присоединять гемоглобин крови испытуемого массой 75 кг, если он здоров и содержание гемоглобина соответствует 140 г/л.

1. При помещении в раствор поваренной соли эритроциты прибрели шарообразный вид. Какова, приблизительно, концентрация NaCl в этом растворе? Как называется этот процесс?
2. Количество эритроцитов в 1 мкл исследуемой крови равно 5,5 млн, а концентрация Нв - 140 г/л. Определите цветовой показатель (ЦПК). Укажите, отличается ли он от нормы?
3. Цветовой показатель равен 0,9; концентрация Нв -105 г/л. Сколько эритроцитов содержится в 1 мкл данной крови?
4. Сколько гемоглобина содержится в крови, если количество эритроцитов равно 5 млн в 1 мкл крови, цветовой показатель - 1,0, а количество крови - 4,5 л.

10. Перед Вами два анализа крови одного и того же человека. Какая между ними разница?

А. Эритроциты - 5 млн/мкл. В. Эритроциты - 5 млн/мкл

Нв - 145 г/л. Нв - 145 г/л

Количество крови – 5 л. Количество крови – 5 л.

Гематокрит - 0,45 л/л. Гематокрит - 0,48 л/л.

11. Можно ли врачу оказывать медицинскую помощь пострадавшему от

отравления угарным газом в том же помещении?

12.. Перед Вами два анализа крови. Вычислите цветовой показатель у обоих больных и сделайте заключение.

А. Эритроциты - 4,5 млн в мкл.; Нв - 148 г/л

В. Эритроциты - 2,7 млн в мкл.; Нв - 74 г/л

Тесты по теме:

1. Соотношение объема плазмы и форменных элементов или объем, занимаемый эритроцитами (в литрах на литр):

1. цветовой показатель крови

2. гематокритный показатель крови

3. скорость оседания эритроцитов

4. относительная плотность эритроцитов

5. протромбиновый индекс

2. Количество эритроцитов в 1 литре крови здорового мужчины:

1. (3-4) х 10 ⁹

2. (3-4) х 10¹²

3. (4-5) х 10⁹

4. (4-5) х 10¹²

5. (5-6) х 10⁹

3. Нормальное содержание гемоглобина в крови мужчины (в г/л):

1. 70-90

2. 100-120

3. 130-150

4. 160-180

5. 190-210

4. Разрушение оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови называется:

1. гипохромия

2. гиперхромия

3. эритроцитопения

4. анемия

5. гемолиз

5. Физиологическое повышение показателя СОЭ наблюдается:

1. во время сна

2. при приеме пищи

3. при беременности

4. при снижении рН крови

5. при физической нагрузке

6. Установите соответствие между видом и названием соединения гемоглобина с газами:

А. Физиологические

Б. Патологические

1. карбогемоглобин

2. метгемоглобин

3. карбоксимоглобин

4. оксигемоглобин

1. А-1,2; Б - 3,4

2. А-1,4; Б -2,3

3. А-2,3; Б-1,4

4. А-3,4; Б-1,2

5. А-2,4; Б-1,3

7. Установите соответствие между форменными элементами крови и их функциями:

А. Эритроциты

Б. Лейкоциты

В. Тромбоциты

1. Участие в иммунных реакциях, выработка гепарина, гистамина

2. Транспортная, дыхательная, трофическая

3. Участие в гемокоагуляции, ангиотрофическая, ангиотензивная.

1. А-2; Б-1; В-3

2. А -1; Б-2; В-3

3. А-3; Б-1; В-2

4. А-2; Б-3; В-1

5. А-3; Б-2; В-1

8. Установите соответствие между видом гемолиза и условием, его вызывающим:

А. Биологический

Б. Химический

В. Термический

1. Помещение крови в 1 % раствор уксусной кислоты

2. Воздействие низких и высоких температур

3. Переливание несовместимой группы крови

1. А-3; Б-2; В-1

2. А-1; Б-2; В-3

3. А-2; Б-3; В-1

4. А-3; Б-1; В-2

5. А-2; Б-1; В-3