Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Дифференцированный логопедический массаж




Логопедическую работу следует начинать с ос­лабления проявления расстройств иннервации ре­чевого аппарата. Расширяя возможности движений речевых мышц, можно рассчитывать на их лучшее спонтанное включение в артикуляционный процесс. Необходимо использовать средства, приемы диф­ференцированного логопедического массажа (рас­слабляющего или стимулирующего) с учетом харак­тера нарушения тонуса мышц и моторики артику­ляционного аппарата у данного ребенка. В зависи­мости от состояния мышечного тонуса проводится расслабляющий массаж (при спастичности мышц -с целью расслабления) и стимулирующий массаж (при гипотонии - с целью активизации мышечного тонуса). Сущность массажа состоит в нанесении механических раздражений в виде легкого погла­живания, растирания, разминания, вибрации и по-колачивания. Такие приемы, как вибрация, глубо­кое разминание, пощипывания применяются только при гипотонии мускулатуры.


______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

Логопед, по возможности, может обучить мать ребенка элементарным приемам массажа и пассив­ной артикуляционной гимнастики.

Расслабляющий массаж: артикуляционной мускулатуры

Применяют в случае повышения мышечного то­нуса речевых мышц (в лицевой, губной, язычной мускулатуре). При расслабляющем массаже очень важен выбор позы для занятий с ребенком. Ребен­ку придают положения, в которых патологические тонические рефлексы проявлялись бы минимально или не проявились вовсе («рефлекс-запрещающие позиции»). Тонус мышц лица, шеи, языка при этом несколько понижается.

1 «Поза эмбриона» - в положении на спине при­поднимают и опускают голову ребенка на грудь, руки и колени сгибают и приводят к животу. В этой позе производят плавные покачивания до 6-10 раз, направленные на достижение максимального мышеч­ного расслабления (метод Бобат).

2. В положении на спине под шею ребенка под-кладывается валик, позволяющий несколько при­поднять плечи и откинуть назад голову; ноги при


 




ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

этом согнуты в коленях.

3. В положении на спине голова с обеих сторон фиксируется валиками, позволяющими удерживать ее по средней линии. Расслабление мышц шеи (пассивные движения головы).

Перед началом расслабляющего массажа арти­куляционной мускулатуры, особенно в случае по­вышения мышечного тонуса верхнего плечевого по­яса и шеи, необходимо добиться расслабления этих мышц. Логопед совершает пассивные движения го­ловой ребенка.

Положение ребенка на спине, голова несколько свешивается назад: а) одной рукой логопед под­держивает шею ребенка сзади, другой производит круговые движения головой сначала по часовой, затем против часовой стрелки, б) медленными, плав­ными движениями логопед поворачивает голову ребенка в одну и в другую сторону, покачивает впе­ред (3-5 раз). Расслабление шейной мускулатуры вызывает некоторое расслабление корня языка.

Расслабление оральной мускулатуры достигается легким поглаживанием, похлопыванием мышц лица, губ, шеи, языка. Движения проводятся двумя ру-


______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ__________

ками в направлении от периферии к центру. Дви­жения должны быть легкими, скользящими, слегка прижимающими, но не растягивающими кожу. Каж­дое движение повторяется 5-8 раз. Расслабление лицевой мускулатуры:

- поглаживание от середины лба к вискам;

- от бровей к волосистой части головы;

- от линии лба вокруг глаз;

- поглаживание бровей от переносицы в сторо­
ны до края волос, продолжая линию бровей;

- от линии лба вниз через все лицо по щекам,
подбородку и шее;

- от нижнего края ушной раковины (от мочек уха)
по щекам к крыльям носа;

- легкие пощипывающие движения по краю ниж­
ней челюсти;

- надавливающий массаж лица от корней волос
вниз.

Расслабление губной мускулатуры:

- поглаживание верхней губы от углов рта к цен­
тру;

- поглаживание нижней губы от углов рта к цен­
тру;


 




ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

- поглаживание верхней губы (движение сверху
вниз);

- поглаживание нижней губы (движение снизу
вверх);

- поглаживание носогубных складок от крыльев
носа к углам губ;

- точечный массаж губ (легкие вращательные
движения по часовой стрелке);

- легкое постукивание губ пальцами.

При асимметрии лицевой мускулатуры артику­ляционный массаж проводят с гиперкоррекцией по­раженной стороны, то есть на ней осуществляется большее число массажных движений.

Стимулирующий массаж: артикуляционной

мускулатуры.

Стимулирующий массаж осуществляется при ги­потонии мышц (с целью укрепления мышечного то­нуса). Массажные движения проводятся от центра к периферии. Укрепление лицевой мускулатуры осу­ществляется путем поглаживания, растирания, раз­минания, пощипывания, вибрации. После 4-5 лег­ких движений их сила нарастает, они становятся


______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

надавливающими, но не болезненными. Движения повторяются 8-10 раз.

Укрепление лицевой мускулатуры:

- поглаживание лба от середины к вискам;

- поглаживание лба от бровей к волосам;

- поглаживание бровей;

- поглаживание по векам от внутренних к вне­
шним углам глаз и в стороны;

- поглаживание щек от носа к ушам и от подбо­
родка к ушам;

- сжимание подбородка ритмичными движени­
ями;

- разминание скуловой и щечной мышцы (спи­
ралевидные движения по скуловой и щечной мыш­
цам);

- перетирание щечной мышцы (указательный па­
лец во рту, остальные снаружи);

- пощипывание щек.

Укрепление губной мускулатуры:

- поглаживание от середины верхней губы к уг­
лам;


 




ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

- от середины нижней губы к углам;

- поглаживание носогубных складок от углов губ
к крыльям носа;

- пощипывание губ;

- покалывание губ.

Одним из приемов укрепляющего массажа яв­ляется вибрация. Вибрацию можно производить ручным методом и при помощи механического при­бора - вибратора. Передача тканям мелких быст­рых, чередующихся колебательных движений вы­зывает сильное сокращение мышц и придает им большую упругость, улучшает трофику тканей. Мас­саж продолжается 2-4 мин. Вибрация противопо­казана детям с судорогами.

Массаж; язычной мускулатуры.

При спастичности языка производят расслабля­ющий массаж, при гипотонии языка - укрепляющий массаж. Спастичность язычной мускулатуры отме­чается значительно чаще, чем гипотония языка. При гипотонии приемы массажа более активные, интен­сивные, чем при спастичности.

Цели массажа языка: а) нормализация мышеч-


______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

ного тонуса; б) включение в речевую деятельность новых групп мышц и увеличение интенсивности ра­нее включенных мышц; в) увеличение объема и ам­плитуды артикуляционных движений; г) уменьше­ние слюнотечения; д) укрепление глоточного реф­лекса; е) афферентация в речевые зоны коры го­ловного мозга (для стимуляции речевого развития). Массаж языка можно осуществлять различны­ми способами:

1) массаж зубными щетками (различными по ма­
териалу, форме, жесткости щетины, размеру). При
массаже используются как щетина, так и палочка
щетки;

2) мануальный массаж (в напальчнике или че­
рез марлевую салфетку);

3) массаж деревянным или металлическим шпа­
телем;

4) зондовый массаж.

Перед началом массажа языка нужно выяснить степень и границу глоточного (рвотного) рефлекса. В случае его повышения во время каждого после­дующего массажа необходимо понемногу заходить за границу глоточного рефлекса. Массаж языка не


 




ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

следует проводить после кормления ребенка.

Во время массажа языка рот ребенка приоткрыт. Логопед сначала делает массаж в полости рта, за­тем вне ее.

Приемы массажа языка (направление мас­сажных движений):

- поглаживание языка в различных направлени­
ях: - от корня языка к кончику (воздействие на про­
дольные мышцы); от центра языка к боковым краям
(поперечные мышцы); круговые, спиралевидные
движения;

- похлопывание языка (начиная с кончика, про­
двигаясь постепенно к корню и обратно. (Ритмич­
ные надавливания воздействуют на вертикальные
мьешы);

- легкие вибрирующие движения, передаваемые
языку через зонд (шпатель);

- покалывание языка (игольчатым зондом);

- массаж верхнего подъема языка, растягивая уз­
дечку (движение снизу вверх под языком);

- «перетирание» языка марлевой салфеткой или
чистым носовым платком (в случае повышенной чув-


______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

ствительности ребенка к марле);

- распластывание языка маленькой клизмой-спринцовкой (сложенная два раза большая часть клизмы - во рту; кончик - снаружи).

Артикуляционная гимнастика с детьми младен­ческого и раннего возраста проводится в пассив­ной, затем в пассивно-активной форме.

Пассивная артикуляционная гимнастика

Пассивная артикуляционная гимнастика прово­дится после массажа. Логопед выполняет пассив­ные движения органов артикуляции с целью вклю­чения в процесс артикулирования новых групп мышц, до этого бездействующих, или увеличения активности ранее включенных мышц. Это создает условия для формирования произвольных движе­ний речевой мускулатуры. Направление, объем и траектория пассивных движений те же, что и ак­тивных. Они отличаются от активных движений тем, что время включения и выключения из движения, фиксация определяются логопедом. Логопед офор­мляет схему артикуляционного движения, по воз-


 




ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

можности объясняя ее ребенку, требуя от него зри­тельного контроля. Пассивные упражнения осуще­ствляются сериями по 3-5 движений. Ребенку пред­лагается осознать 3 стадии каждого движения: вход, фиксация, выход. Нужно постепенно воспитывать способность зрительно контролировать и оценивать каждое движение, ощущать и запоминать его.

Пассивная гимнастика языка:

- выведение языка из ротовой полости вперед;

- втягивание языка назад;

- опускание языка вниз (к нижней губе);

- поднимание языка вверх (к верхней губе);

- боковые отведения языка (влево и вправо);

- придавливание кончика языка ко дну ротовой
полости;

- приподнимание кончика языка к твердому небу;

- легкие плавные покачивающие движения язы­
ка в стороны.

Пассивная гимнастика губ:

- собирание верхней губы (поместив указатель­
ные пальцы обеих рук в углы губ, проводят движе-


______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

ние к средней линии);

- собирание нижней губы (тем же приемом);

- собирание губ в трубочку («хоботок»), про­
изводя движение к средней линии;

- растягивание губ в «улыбку», фиксируя паль­
цами в углах рта;

- поднимание верхней губы;

- опускание нижней губы;

- смыкание губ для выработки кинестетического
ощущения закрытого рта;

- создание различных укладов губ, необходи­
мых для произнесения гласных звуков (а, о, у, и,
ы,
э).

Для стимулирования большей иннервационной активности, повышения степени кинестетического чувства речевого аппарата, для увеличения объема артикуляционных движений рекомендуются следу­ющие упражнения:

- выталкивание языком марлевой салфетки, за­
сунутой за щеку (попеременно слева и справа);

- удерживание губами различных предметов
(пробка, марля).


 




ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ







Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 716. Нарушение авторских прав


Рекомендуемые страницы:


Studopedia.info - Студопедия - 2014-2019 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия