ЧАСТЬ II. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ И ИНТЕГРАТИВНЫЕ ФУНКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Рис. 6.27.Обучение с использованием лабиринта из точек

Рис. 6.27.Обучение с использованием лабиринта из точек. А. Испытуемый должен отыскать правильный путь от «старта» до «цели» (красная линия) и запомнить его. Прикосновение к «неправильной» точке вызывает звуковой сигнал. В норме человек может научиться трижды безошибочно выполнять эту задачу максимум за двадцать попыток. Однако больные с антероградной амнезией, даже обладающие высокими умственными способностями, с ней не справляются. Б. Обучение больного антероградной амнезией с упрощенным вариантом лабиринта. Он научился выполнять даже такую примитивную задачу лишь после 155 попыток (красная линия). Повторное предъявление той же задачи спустя два года (черная линия) показало, что у больного кое-что удержалось в памяти, однако он не мог вспомнить, выполнял ли эту задачу ранее [57]

Рис. 6.28.Обучение двигательному навыку. Перед испытуемым помещено зеркало, в котором он видит отражение звезды (А) и собственной руки, держащей карандаш. Его просят провести между двумя контурами звезды третью линию (попробуйте сделать это сами!). Пересечение с любым из контуров считается ошибкой. Б. Кривые обучения этому навыку того же больного, что и на рис. 6.27. Несмотря на выраженную антероградную амнезию, он так же быстро освоил данный навык, как и здоровый человек. Однако, улучшая результаты, он не помнип, выполнял ли эту задачу ранее [57]

ГЛАВА 6. ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 165

результате несчастного случая или в лечебных целях) и наркоз. Все они приводят к общим нарушениям деятельности головного мозга, поэтому пока еще неизвестно, какие конкретные структурные и функциональные изменения лежат в основе ретроградной амнезии.

Во всяком случае, любая ее причина «стирает» содержание первичной памяти. В первое время после поражения частично утрачивается и информация из вторичной памяти: чем тяжелее воздействие, тем более давние события забываются. Поразительно, однако, что в дальнейшем выпавший из памяти отрезок времени постепенно сокращается и в некоторых случаях все забытое восстанавливается. Более того, вспомнить его позволяют специальные методы (например, гипноз). Эти и некоторые другие данные наводят на мысль о том, что ретроградная амнезия означает не столько утрату содержания памяти, сколько затруднение доступа к информации из вторичной памяти. Третичная память обычно не страдает даже в самых тяжелых случаях ретроградной амнезии [48].

Попытки воспроизвести ретроградную амнезию в опытах на животных пока столь же безуспешны, как и в случае ее антерогралной формы. Применяли, в частности, общий электрошок, местное электрическое раздражение (например, миндалин), быструю наркотизацию, полную или частичную функциональную декортикацию путем временной обработки коры головного мозга изотоническим раствором KCl (он вызывает сильную местную деполяризацию, распространяющуюся на окружающие участки и соответственно потерю нейронами коры возбудимости -«распространяющуюся депрессию»), ее сильное охлаждение, воздействие ацетилхолинэстеразы и ингибиторов синтеза белков. Сделать из этих опытов какие-либо определенные выводы относительно появления ретроградной амнезии или нарушения консолидации памяти крайне затруднительно.

Истерическая амнезия. Крайне редко наблюдается полная потеря памяти, при которой больные не могут вспомнить, кто они такие и чем занимались в жизни. В этих случаях речь идет о чисто функциональном психическом расстройстве, совершенно несходном с перечисленными выше нарушениями памяти. Его называют истерической амнезией. Оно отличается от амнезий, связанных с органическим поражением головного мозга, следующими особенностями: больной забывает все, что касается его личности, в том числе собственное имя; амнезия полная, т.е. на иее не влияют ключевые для больного стимулы (например, возвращение его в обстановку, в которой он раньше жил, встреча с близкими людьми); память о прошлых событиях не возвращается, хотя новая информация хорошо запоминается.