Студопедия — ГЕМОЛИЗДІК АНЕМИЯЛАР
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ГЕМОЛИЗДІК АНЕМИЯЛАР






Гемолиздік анемиялар (ГА) - гемолиз синдромымен (эритроциттердің үстеме ыдырауы) сипатталатын анемиялар тобы.

Қалыпты жағдайда эритроциттер 120 күн өмір сүреді, кейін олар ыдырайды - көбіне талатгың хрофагтары фагоцитоздайды. Гемолиздік анемияларда эритроцит өмірінің ұзақтығы 12-14 күнге дейін қысқарады.

Гемолиз синдромының белгілері:

- тері қышуы жоқ сарғыштық. Терінің қуқыл тартқантүсі фонындалимонныңтүсі сиякты саргыш рең болуы;

- нормохромды анемия (түс көрсеткіші 0,85-1,05);

- шеткі қанда ретикулоцитоздың анықталуы;

- шеткі қанда ядросы бар нормоциттердің болуы;

- стернальды пунктатта эритроидтық өркеннің сергігені (сүйек миыңда эритрокариоцитгер санының25% жоғары көтерілуі);

- қанда тура емес билирубиннің көбеюі;

- несен түсінің қоңыр болуы (несепте уробилинніц болуы). Пароксизмалы түнгі гемоглобинурияда (Маркиафава-Микели ауруы) несептің түсі қара болады, себебі несепте гемоглобин жэне/немесе гемосидерин болатынында;

- нәжіс түсінің қараюы, ол стеркобилиннің көбеюімен байланысты;

- қанда бос гемоглобиннің көбеюі (тамыріші гемолизде);

- эритроцитөмірінің қысқаруы; радиоактивті хром көмегімен аныкталады:

- сарысудағы темірдің көбеюі.

Гемолиздің орнын анықтауның да (клетка ішілік және тамыр ішілік) белгілері біршама маңызы болады.

Клетка ішілік гемолиз төмендегі гемолиздік анемияларда кездеседі:

- аугоиммундық гемолитикалық анемиялар;

- эритроцит мембранасының кемістігінен туындайтын гемолиздік анемиялар (тұқым қуалайтын сфероцитоз және басқалары);

- эритроцит метаболизмінің кемістігінен дамитын (пируваткиназа жэне 5-нуклеотидазат.б. ферменттер активтігінің бүзылуынан) гемолиздік

- тұрақсыз гемоглобин ауруы.

Тамырішілік гемолиз болатын гемолиздік анемиялар:

- жарақат гемолизінде дамитын гемолиздік анемия;

- глюкозо-6-фосфатодегидрогеназа жетіспеушілігінен дамитын гемолиздл;

- сиыспайтын қанды қүюдан болатын гемолиз;

- пароксизмалы түнгі гемоглобинурия;

- инфекцияга байланысты (клостридиялар, безгек плазмодиі) дамитьш анемия.

Клеткаішілік гемолиздің клиникалық белгілері:

- қанда бос (тура емес) билирубиннің көбеюі;

- гепатоциттердің тура емес билирубинді күшейген түрде тура билирубівс айналдыруы нэтижесінде өттің түсі күшейе түседі (плейохромия) жэне ес

мен өт жолдарында тас түзілуге бейімділік күшейеді;

- ішекте стеркобилиноген мен уробилиноген көбейеді, оған байланысты қоңыраяды;

- несепте уробилин көбейеді;

- эритроциттің жалпы саны азаяды, шеткі қанда ретикулоцитоз ксюейелі, эритробласттар мен нормоциттер көбейеді.

Тамырішілік гемолиз белгілері:

- қандабосгемоглобинніңкөбеюі;

- бос гемоглобин өзгермеген күйде несеппен бөлінеді немесе гемосидерин түрінде бөлінеді (бұл жағдайда несептің түсі қызыл, қоңыр, қараға жақын болады); гемосидериннің ішкі органдардажиналуы мүмкін (гемосидероз).

Классификациясы. Гемолиздік анемияны екі үлкен топқа - тұкым қуалайтын: пайда болатын ГА деп бөледі.

Тұқым қуалайтын ГА эритроциттердің түқым қуалайтын кемістігіне бакииив эритроциттер функция жағынан сапасыз болып келеді және жеңіл ыдырайды.

Жүре пайда болган ГА қалыпты эритроциттерге әр түрлі талқандаушы факторлар (антиденелер, гемолиздік улар т.б.) әсер етуінен пайда болады. Тұқым қуалайтын ГА:

1)эритроцит мембранасының бұзылуымен байланысты ГА (гемолиздік
микросфероцит-ралық анемия немесе Минковский-Шоффар ауруы.
стомацитоз);

2) эритроциттегі ферменттер [глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (Г-6-С), пируваткиназа глутатион-редуктаза және басқалары активтілігі бұзылуынан дамитын ГА;

3) глобин тізбегінің құрылымы мен синтезі бүзылуымен байланысты колорақклеткалы анемия және т.б.).

Жүре пайда болатын ГА:

1)антиденелер әсерінен дамитын ГА (изоиммундық, аутоиммундық)

2)соматикалық мутация нэтижесінде эритроциттер мембранасынын құрлысы өзгеруіне байланысты дамитын ГА (пароксизмалық түнгі гемоглобинуі Маркиафава-Микели ауруы);

3)эритроциттер мембранасының механикалық зақымдануынан дамитын ГА (жүрек қақпактарының протездері, марш гемоглобинуриясы);

4) эритроциттердің химиялык закымдануымен (гемолитикалық улар, қорғасын, ауыр металдар, органикалық қышқылдар) байланысты ГА;

5)Е витаминінің жеткіліксіздігінен дамитын ГА;

6)паразиттар (безгек) эсерімен байланысты ГА.







Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 7139. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Индекс гингивита (PMA) (Schour, Massler, 1948) Для оценки тяжести гингивита (а в последующем и ре­гистрации динамики процесса) используют папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА)...

Методика исследования периферических лимфатических узлов. Исследование периферических лимфатических узлов производится с помощью осмотра и пальпации...

Роль органов чувств в ориентировке слепых Процесс ориентации протекает на основе совместной, интегративной деятельности сохранных анализаторов, каждый из которых при определенных объективных условиях может выступать как ведущий...

Приложение Г: Особенности заполнение справки формы ву-45   После выполнения полного опробования тормозов, а так же после сокращенного, если предварительно на станции было произведено полное опробование тормозов состава от стационарной установки с автоматической регистрацией параметров или без...

Измерение следующих дефектов: ползун, выщербина, неравномерный прокат, равномерный прокат, кольцевая выработка, откол обода колеса, тонкий гребень, протёртость средней части оси Величину проката определяют с помощью вертикального движка 2 сухаря 3 шаблона 1 по кругу катания...

Неисправности автосцепки, с которыми запрещается постановка вагонов в поезд. Причины саморасцепов ЗАПРЕЩАЕТСЯ: постановка в поезда и следование в них вагонов, у которых автосцепное устройство имеет хотя бы одну из следующих неисправностей: - трещину в корпусе автосцепки, излом деталей механизма...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2023 год . (0.007 сек.) русская версия | украинская версия