Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ВЫСЛУШИВАНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА.





Цель вмешательства:Для выяснения, определения состояния внутриутробного плода во время, родов беременности

Показания:Беременность, роды

Противопоказания:Нет

Оснащение:

  1. Акушерский стетоскоп
  2. Секундомер
  3. дез. раствор (2-х кратное протирание с интервалом 15 минут 3% раствором перекиси водорода, или 1% раствором хлоргексидина глюконата, или 1% раствором хлорамина)

Техника безопасности:Не допускайте попадания дез. раствора на слизистую глаз, при попадании промыть проточной водой

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения: Объяснить женщине, с какой целью и как проводится данное вмешательство

Выявление возможных проблем связанных с данными вмешательствами:Снять эмоциональные и психические напряжения – объяснив цель и значение

Последовательность действий при выполнении вмешательства и инфекционная безопасность медицинской сестры и пациента:Беременная укладывается на кушетку, на спину, стетоскоп обрабатывается дез. раствором.

Техника выполнения:

1) уложите беременную (роженицу) на кушетку, покрытую чистой простыней

2) объясните необходимость данного исследования

3) акушерский стетоскоп плотно прижмите к брюшной стенке справа или слева (первая позиция - спинка плода обращена влево, вторая позиция – спинка обращена вправо), около пупка передвигайте стетоскоп с целью найти наиболее ясного выслушивания сердцебиения плода и ухом выслушать сердечные тоны плода, звучность, ритм, частоту по секундомеру за 1 минуту.

Сердечные тоны лучше прослушиваются в области спинки плода, ближе к головке плода – в норме: 120 – 140 ударов в минуту – ясное, ритмичное при головном предлежании – I позиция сердцебиение плода слева ниже пупка, II позиция – сердцебиение справа ниже пупка, при тазовом предлежании - сердцебиение плода выслушивается на уровне пупка или выше пупка слева или справа

4) С помощью секундомера подсчитайте число сердечных сокращений

 

Оценка достигнутых результатов:Сердцебиение плода выслушано и оценено

Возможные осложнения: Синдром сдавления нижней полой вены. Профилактика – не оставлять беременную долго на спине

Последующего ухода не требуется.

Рис. 4. Места наиболее ясного выслушивания сердечных тонов при различных положениях плода: 1 — передний вид, первая позиция, головное предлежание; 2 — задний вид, первая позиция, головное предлежание; 3 — передний вид, вторая позиция, головное предлежание; 4 — задний вид, вторая позиция, головное предлежание; 5 — передний вид, первая позиция, тазовое предлежание; 6 — задний вид, первая позиция, тазовое предлежание, 7 — передний вид, вторая позиция, тазовое предлежание; 8 — задний вид, вторая позиция, тазовое предлежание.


Определение предполагаемой массы плода:

1) по методу Рудакова

2) по методу Джонсона (ВСДМ – 11) · 155 (11 и 155 –условные коэффициенты)

3) по методу Ланковица (ВСДМ+длина окружности живота+масса тела+рост) · 10

4) по методу Жорданиа (ВСДМ · длину окружности живота)

5) по данным УЗИ: с учетом размеров головки, гр. клетки, длины конечностей







Дата добавления: 2015-10-12; просмотров: 13565. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...


Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...


Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

Понятие о синдроме нарушения бронхиальной проходимости и его клинические проявления Синдром нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный синдром) – это патологическое состояние...

Опухоли яичников в детском и подростковом возрасте Опухоли яичников занимают первое место в структуре опухолей половой системы у девочек и встречаются в возрасте 10 – 16 лет и в период полового созревания...

Способы тактических действий при проведении специальных операций Специальные операции проводятся с применением следующих основных тактических способов действий: охрана...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия