ПРОЦЕССЫ АДАПТАЦИИ

Адаптация(приспособление) — широкое биологическое понятие, объединяющее все процессы жизнедеятельности организма, направленные на его взаимодей­ствие с внешней средой.

Приспособление может проявляться различными патологическими процессами: 1) регенерацией, 2) гипертрофией(гиперплазией), 3) атрофией, 4) перестрой­кой тканей, 5) метаплазией, 6) дисплазией, 7) организацией.

Регенерация — восстановление(возмещение) структурных элементов ткани взамен погибших. Различают регенерацию клеточную и внутрикле­точную. Для клеточной формы характерно размножение клеток, а для внутриклеточной - увеличение числа и размеров ультраструктур клеток.

Классификация. Различают три вида регенерации: 1) физиологиче­скую, 2) репаративную и 3) патологическую.

1. Физиологическая регенерация совершается в течение всей жизни и характеризуется постоянным обновлением клеток, волокнистых структур, основного вещества соединительной ткани. Там, где домини­рует клеточная форма регенерации, имеет место обновление клеток. Так, происходит постоянная смена покровного эпителия кожи и слизистых оболочек, секреторного эпителия экзокринных желез, клеток, выстилающих серозные и синовиальные оболочки, клеточных элементов соединительной ткани, эри­троцитов, лейкоцитов и тромбоцитов крови и т. п. В тканях и органах, где клеточная форма регенерации утрачена, например в сердце, головном мозге, происходит обновление внутриклеточных структур.

2. Репаративная, или восстановительная, регенерация наблюдается при различных патологических процессах, ведущих к поврежде­нию клеток и тканей. Репаративная регенерация может быть полной и неполной.

Полная регенерация, или реституция, характеризуется возме­щением дефекта тканью, которая идентична погибшей. Она развивается пре­имущественно в тканях, где преобладает клеточная регенера­ция. Так, в соединительной ткани, костях, коже и слизистых оболочках даже относительно крупные дефекты органа могут путем деления клеток замещать­ся тканью, идентичной погибшей. При неполной регенерации, или субституции, дефект замещается соединительной тканью, рубцом. Суб­ституция характерна для органов и тканей, в которых преобладает внутрикле­точная форма регенерации, либо она сочетается с клеточной регенерацией. При неполной регене­рации, т. е. заживлении ткани рубцом, возникает ее гипертрофия, которую называют р е г е н е р а ц и о н н о й.

Регенерационная гипертрофия может осуществляться двумя путями — с помощью гиперплазии клеток или гипертрофии клеток(гиперплазии кле­точных ультраструктур).

Восстановление исходной массы органа и его функции за счет преимуще­ственно гиперплазии клеток происходит при регенерационной гипер­трофии печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, легких, селе­зенки и др. Регенерационная гипертрофия за счет гиперплазии кле­точных ультраструктур характерна для миокарда, головного мозга.

3. О патологической регенерации говорят в тех случаях, когда в результате тех или иных причин имеется извращение регенератор­ного процесса, нарушение смены фаз пролиферации и дифференцировки. Патологическая регенерация проявляется в избыточном или не­достаточном образовании регенерирующей ткани (гипер- или гипоре-генерация), а также метаплазии. Примерами могут служить гиперпро­дукция соединительной ткани с образованием келоида, избыточное образование костной мозоли при срастании перелома, вялое заживление ран и метаплазия эпителия в очаге хронического воспаления.