Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Акушерская тактика при заболеваниях мочевой системы у беременных




Доверь свою работу кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Поликистоз почек –врождённая патология, иногда сочетается поликистозом других органов. Стадия болезни определяется по функции почек:

· компенсированная,

· субкомпенсированная,

· декомпенсированная.

Акушерская тактика: возможна первая и единственная беременность в возрасте до 25 лет. Роды протекают благополучно. Наблюдение акушера и нефролога.

Осложнения при повторных беременностях: гипертония,эклампсия, до 70% - мёртворожденные.


Мочекаменная болезнь– возникаетв результате нарушения минерального обмена, оттока мочи, инфекции.

Во время беременности увеличивается частота приступов почечных колик. Присоединяется пиелонефрит. Болевые приступы могут привести к прерыванию беременности. Тепло применять противопоказано. Беременные должны наблюдаться акушером, урологом, нефрологом.

Операция проводится в случае анурии, септического состояния.


Беременность при единственной почке– компенсаторные возможности при единственной почке восстанавливаются в течение 2х лет. Поэтому раннее 2х лет после удаления почки беременность нежелательна. Беременность обычно протекает благоприятно. Дети рождаются здоровыми. Необходимо наблюдение акушера, терапевта, нефролога. Осложнения:возможно многоводие, слабость родовой деятельности, поздние гестозы возникают редко.


Пиелонефрит –вызывается разнообразной микрофлорой, имеет значение латентная инфекция, поэтому следует обращать внимание на бессимптомную бактериурию у беременных. При отсутствии лечения у 40% возникает пиелонефрит.

Развитию болезни способствуетатония лоханок и нарушение уродинамики от сдавления мочеточников маткой. Критические сроки возникновения пиелонефрита 22 – 28 неделя беременности. 4 – 6 и 12 – 14 день после родов.

Беременность ухудшает течение пиелонефрита, а пиелонефрит течение беременности. До 30% преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, перинатальная смертность.

Степень риска 1 –неосложнённое течение пиелонефрита, возникшее во время беременности.

Степень риска 2 - неосложнённое течение пиелонефрита до беременности.

При 1 и 2 степени риска – беременность можно разрешить. Необходимо наблюдение терапевта ЖК, анализы мочи каждые 2 недели, с 22ой недели – еженедельно.

Степень риска 3 – пиелонефрит с гипертензией, азотемией, пиелонефрит единственной почки. Беременность противопоказана!!! так как ухудшается здоровье женщины и редко рождается здоровый живой ребёнок.

Сестринский процесс в периоперативном периоде при урологических операциях.







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 555. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.015 сек.) русская версия | украинская версия