БЕЛКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Белковые препараты занимают ведущее место в парентеральном литании. Среди них выделяют гидролизаты белков и смеси аминокислот Данные препараты должны содержать 8 незаменимых аминокислот: пзолеп- цин, лейцин, лизин, метиоиин, фенилаланпн, треонин, триптофан, валин. Если в комплексе переливаемых аминокислот не содержится хотя бы одной незаменимой, то синтеза белка не происходит Цельная белковая молекула, введенная парентерально, не подвергается расщеплению в печени, поэтому плазму, альбумин, протеин нецелесообразно применять в качестве питания. Источниками получения белковых гндролнзатов служат казеин, белки крови крупного рогатого скота, мышечные белкн, а также донорская кровь. При получении гпдролпзагов исходное сырье подвергают ферментативному пли кпелопюму гидролизу. Наибольшее применение нашли гидролизам ки-*? ина,? ш)роли> зиН амшюпттид, фыбриносол, имшшзал, аминокрешин и др. Белковые гидролизаты вводят капельно медленно со скоростью 30 капель в минуту различными путями: внутривенно, через зонд в же-лУДОк пли двеиадцапшерстпую кишку. Объем вводимых гндролнзатов мо-*ег достигать 1, 5-2 л в сутки. Противопоказанием к их применению слу-Жат ос" фые нарушения гемодинамики (шок, массивная кровопотеря), почечная и печеночная недостаточность, тромбоэмболические осложнения. Отдельную группу составляют растворы аминокислот, которые легко Умаиваются opi ашнмом, так как пег необходимости расщеплять пептиды ГЛ\В\ IV nFPFJHlBAIIlIE КОМПОНЕНТОВ КРОВИ Препараты содержат вес незаменимые н несколько наиболее ценных заменимых аминокислот в смеси с электролитами, витаминами и энергетическими соединений ми. Применяются следующие препараты: полиамин валит, ипфезш, валишолакт, ге.пастерия А. иифузииип. морамии, фрсамин и цр Растворы аминокислот вводят внутривенно капелыю в дозе 800-1200 мл ежедневно Дота растворов определяется суточной потребностью в ос 1кс (1-1, 5 г/кг). Одновременно с ппфузией раствора аминокислот необходимо проводить пнфузию глюкозы пли лпппдных препаратов, так как увеличение энергетической ценности раствора способствует оптимальной \ типизации аминокислот. При использовании такого метода введения снижается риск развития тромбофлебита. Вливание всех белковых препаратов осуществляется только после проведения биологической пробы.
|
