ГЛАВА ХШ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ
Более точно поверхность ожога можно определить по методу Б.Н. Постникова (1949): ожоговую поверхность покрывают стерильными целлофановыми листами и по ним чернилами или краской обводят контур ожога. Затем целлофановый лист кладут на миллиметровую бумагу и вычисляют площадь ожоговой поверхности в квадратных сантиметрах (рис. 72). Легко вычислить процентное соотношение площади ожога к общей площади всей поверхности тела но специальным таблицам (табл. 1). Средняя величина общей поверхности тела человека принята за 16 000 см2. Для измерения площади ожогов у детей предложена специальная таблица, в которой учитывается соотношение частей тела в зависимости от возраст ребенка (табл. 2). При формировании диагноза в истории болезни необходимо отразить Ряд особенностей травмы: вид ожога (термический, химический, электрический, лучевой), травмирующий агент (пламя, кипящая вода, расплавленный металл и т.д.), степень (1-IV), общая площадь и площадь глуЬоког ожога (III Б-IV ст.). I.I \B Will ДИАГНОСТИКА II ЛРЧЕШШ IPABM
1'нс 71 «Прдеи ю девяток». Объяснение в тексте
|
Более приемлемы и достаточно просты способы определения величины обожженном поверхности методом, предложенным A.Walace, - так называемое «правило девяток», а гакже правило ладони, площадь которой равна 1-1, 1% поверхности тела. «Правило девяток» основано на том, что площадь каждой анатомической области в процентах составляет число, кратное 9: голова и шея - 9%, передняя и задняя поверхности туловища -по 18%, каждая верхняя конечность - по 9° о, каждая нижняя конечность - по 18%, промежность и половые органы - 1% (рис. 71).
