БИЛЕТ № 43. 4. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

 

4. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика и дифференциальная диагностика.

5. Воспалительные заболевания щитовидной железы. Тиреоидиты. Струмиты. Клиника, диагностика, лечение.

6. Ситуационная задача.

У больной, 52 лет, страдавшей узловым зобом в течение 20 лет, после острой респираторной инфекции появились боли в области узла. Он увеличился в объеме, стал резко болезненным, а его контуры – нечеткими. Ткань вокруг стала несколько инфильтрированной. Местно определялись гиперемия с цианотичностью, пастозность.

Предположительный диагноз. Тактика.

 

БИЛЕТ № 44

 

4. Стадии прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенности клинической картины и тактики лечения.

5. Послеоперационные осложнения при операциях на щитовидной железе. Профилактика, диагностика, лечение.

6. Ситуационная задача.

У больной, 64 лет, со значительно выраженной жировой клетчаткой за 2 месяца до поступления в клинику были приступообразные боли в правом подреберье в течение 3 суток, поднималась температура до субфебрильных показателей. Затем боли стихли. В последние дни обратила внимание на какое-то уплотнение тканей в области правого подреберья. Врач поликлиники при осмотре нашел в правом подреберье образование и заподозрил опухоль печени.

Предположительный диагноз. Диагностический и лечебный алгоритм.

 

БИЛЕТ № 45

 

5. Виды прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенности клиники, диагностических и лечебных подходов.

6. Клиническая анатомия щитовидной железы. Классификация болезней. Диагностика.

7. Ситуационная задача.

Больной, 28 лет, на работе почувствовал внезапные сильные боли в эпигастральной области. Побледнел, частота пульса – 120 ударов в минуту, пульс слабого наполнения. Сначала потерял сознание, а затем оно стало восстанавливаться. Раньше ничем не болел.

Отмечает резкое ограничение движений, во время которых боль усиливается. Была однократная рвота. Артериальное давление 80/40 мм.рт.ст. Брюшная стенка напряжена.

Алгоритм диагностики. Тактика.

БИЛЕТ № 46

 

4. Оказание медицинской помощи больным с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки на разных этапах системы здравоохранения.

5. Аденомы щитовидной железы. Формы. Клиника, диагностика, лечение.

6. Ситуационная задача.

У больного, 17 лет, выявлено образование на внутренней поверхности бедра. При осмотре мошонки с этой же стороны отсутствует яичко.

Предположительный диагноз. Диагностическая и лечебная тактика.