Тема 10. Фармакоэкономический анализ стратегии управления ресурсами здравоохранения

Цель: Ознакомить студентов использовать основные фармакоэкономические методы для обоснования рационального выбора лекарственных препаратов, с анализами стратегии управления ресурсами здравоохранения, с методами позволяющие эффективно использовать имеющиеся ограниченные ресурсы, соблюдать основные социальные гарантии в области охраны здоровья и повышать качество оказываемой фармацевтической помощи.

Задачи обучения:

Сформировать у студентов знания:

- в сравнительном плане соотношение между затратами и эффективностью, безопасностью, качеством жизни при альтернативных схемах лечения (профилактики) заболевания

- обеспечения населения качественным медицинским обслуживанием и лекарственными средствами

- рационального использования финансовых ресурсов

- Государственный формуляр лекарственных средств, стандарты и протоколы лечения

- оптимизировать планирование ресурсного обеспечения отрасли здравоохранения.

 

Сформировать у студентов практические навыки:

- производить расчет затраты-полезность

- производить расчет затрат-выгода.

- производить расчет минимизации-затрат

- расчет затрат на льготное лекарственное обеспечение больных с бронхиальной астмой

- комплексно оценивать целесообразность применения медицинских технологий в связи с оценкой последствий (результатов) и стоимости медицинских вмешательств;

- сравнивать затраты и анализировать соотношение между затратами и полученными результатами.

- проведение фармакоэкономических исследований и оценки качества жизни применения отдельных лекарственных средств.

Сформировать у студентов правовые навыки:

- изучить законы, правительственные постановления, приказы министерства здравоохранения в сфере обраще­ния ЛС;

- изучить концепцию развития МЗРК и фармации;

- изучить Постановление Правительства РК «О программе государственных гарантий оказания гражданам РК бесплатной медицинской помощи».

- изучить принципы функционирования системы правого и регулирования системы контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств в РК;

- изучить методологию фармакоэкономического анализа эффективности лекарственной терапии и стандартизации системы рационального использования лекарственных средств;

- использовать нормативную, справочную и научную литературу для решения профессиональных задач;

Сформировать у студентов коммуникативные навыки:

- проведение сравнение дженериков, биоаналогов, терапевтических аналогов

- информировать врачей, фармацевтов и население об основных характеристиках лекарственных средств

- информировать врачей, возможности замены одного препарата другим и рациональном приеме

- владеть методами расчёта затрат, необходимых для достижения желаемой эффективности, и соотнесение этих затрат с возможностями

Сформировать у студентов навыки саморазвития и самообразования:

- самостоятельная работа с информацией (учебной, справочной, нормативной, научной)

- проведение научных исследований в области фармакоэкономики

- самообучение с применением современных методов исследования, компьютерных технологий сбора информации, ее обработки и анализа.

Основные вопросы темы:

1. Как добиться социально оптимального распределения ресурсов?

2. Как добится экономическому анализу распределения средств между альтернативными мероприятиями в сфере здравоохранения?

3. Каков удельный вес в настоящее время государственных расходов на здравоохранение в Казахстане?

4. Тактика эффективного управления ресурсами здравоохранения

5. Стратегия эффективного управления ресурсами здравоохранения

6. Система стратегического планирования развития здравоохранения

7. Цели и задачи управления инновационной деятельностью;

8. Организационная инфраструктура здравоохранения и учреждения здравоохранения;

9. Методы и правила финансирования и регулирования деятельности учреждений здравоохранения

10. Методы экономического анализа деятельности системы здравоохранения и учреждений здравоохранения;

11. Что включает себя инновационный подход к управлению ресурсами здравоохранения?

12. Анализ минимизации затрат

13. Анализ эффективности затрат

14. Анализ полезности затрат

15.. Оценка существующих проблем здравоохранения области.

16. Определение приоритетных направлений развития здравоохранения области с целью наиболее эффективного использования ресурсов отрасли.

 

Методы обучения и преподавания:

Работа с информационным материалом, выполнение практических заданий, контроль-ответы на вопросы. Решения ситуацонных задач. Изучение основных понятий по теме. Работа в малых группах. Презентация:

1. Формирование и развитие конкурентной среды на рынках медицинских и фармацевтических услуг.

2. Формирование оптимальной структуры системы здравоохранения Алматинской области.

3. Создание условий для привлечения дополнительных ресурсов, в том числе финансовых ресурсов (добровольное медицинское страхование, платные медицинские услуги)

4. Разработка долгосрочных прогнозов эффективного развития здравоохранения, которые соответствуют ресурсным возможностям экономики области.

5. Определение параметров эффективного развития здравоохранения области.

6. Разработка новой многоуровневой институциональной планово-экономической модели здравоохранения, направленной на эффективное использование ресурсов отрасли.

7. Создание условий для модернизации основных производственных фондов учреждений здравоохранения и в первую очередь их активной части.

8. Развитие современных технологий оказания медицинской помощи населению.

9. Привлечение дополнительных инвестиций в здравоохранение.

10. Разработка и внедрение в деятельность субъектов хозяйствования здравоохранения механизмов, направленных на эффективное использование ресурсов отрасли.

Контрольные вопросы темы:

1. Как добиться социально оптимального распределения ресурсов?

2. Как добится экономическому анализу распределения средств между альтернативными мероприятиями в сфере здравоохранения?

3. Каков удельный вес в настоящее время государственных расходов на здравоохранение в Казахстане?

4. Тактика эффективного управления ресурсами здравоохранения

5. Стратегия эффективного управления ресурсами здравоохранения

6. Система стратегического планирования развития здравоохранения

7. Цели и задачи управления инновационной деятельностью;

8. Организационная инфраструктура здравоохранения и учреждения здравоохранения;

9. Методы и правила финансирования и регулирования деятельности учреждений здравоохранения

10. Методы экономического анализа деятельности системы здравоохранения и учреждений здравоохранения;

11. Что включает себя инновационный подход к управлению ресурсами здравоохранения?

12. Анализ минимизации затрат

13. Анализ эффективности затрат

14. Анализ полезности затрат

15.. Оценка существующих проблем здравоохранения области.

16. Определение приоритетных направлений развития здравоохранения области с целью наиболее эффективного использования ресурсов отрасли.

 

Литература

Основная:

6. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-1V ЗРК «О здоровье народа и системе здравоохранения».

7. Багирова В.Л. Управление и экономика фармации. – Москва: Медицина, 2004. – 716 с.

8. Под редакцией В.И.Петрова. Прикладная фармакоэкономика. – Москва: ГЭОТАР-Медиа2005. – 335 c.

9. Под редакцией Л.В.Яковлевой. Фармакоэкономика. – Издательство НФаУ: 2009.

10. Абдуллин К.А. Экономика фармации. Учебное пособие. – Алматы, 2006. – 195 с.

Дополнительная:

15. Криков В.П., Прокопишин В.И. Организация и экономика фармации. – Москва: Медицина, 1999. – 624 с.

16. Сборник законодательных и нормативных актов по фармацевтической деятельности (второе издание). – Алматы, 2006. Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Герасимов В.Б., Горохова С.Г., Кобина С.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ). М.: «Ньюдиамед», 2000.

17. Белоусов Д.Ю., Куликов А.Ю., Колбин А.С., Карпов О.И., Быков А.В., Толкушин А. Г. Фармакоэкономика: зачем, где и как проводить фармакоэкономические исследования? // Журнал «Фармакоэкономика», Том 3, № 2, 2010. С. 19-21.

18. Белоусов Ю.Б., Белоусов Д.Ю., Комарова В.П. Основы фармакоэкономических исследований // М.: ООО «Издательство ОКИ», 2000. 87 с.

19. Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Юрьев А.С., Сура М.В. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи). М.: «Ньюдиамед», 2004.

20. Кобельт Г. Основы экономической оценки. В кн. Фармакоэкономика в России. Первый опыт. М.: Ронк-Пуленк Рорер, 1998. С. 3-5.

21. Кобина С.А., Семенов В.Ю. Введение в фармакоэкономику. // Пробл. стандарт в здравоохр. 1999. N 1. С. 38-4.

22. Drummond M.F. An introduction to health economics. Brookwood medical publications 1995.

23. Pharmacoeconomics N 7, 6 July 1995, LMS ALERT.

24. Malek MM, Davey PG, Wilson APR, Grеneberg RN. Mathematical modeling of the ASEPSIS scoring system to predict the costs of post-operative infection in cardiac surgery. In: Greneberg RN, Ed. Teicoplanin, Further European Experience. Royal Society of Medicine 1990; 67-74.

25. Drummond MF, O’Brien B, Stoddart GL, Torrance G W. Methods for the economic evaluation of health care programs. Oxford University Press 1997.

26. Laupacis A, Feeny D, Detsky AS, Tugwell PX. How attractive does a new technology have to be to warrant adoption and utilization? Tentative guidelines for using clinical and economic evaluations. Can Med Assoc J 1992; 146(4): 473-81. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю. Фармакоэкономика: общие сведения, методы исследования // Новая аптека – 2007, № 9 – с.73-78

27. Куликов А.Ю., М.М.Литвиненко. Теоретические основы нового метода фармакоэкономического анализа: «совместный анализ» // Фармакоэкономика – 2009, № 2 – с.15-19

28. Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Юрьев А.С., Сура М.В. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) – М.: Издательство «Ньюдиамед» - 2004 – 404 с.

 

 

Тест

1. Затраты, которые связаны с нетрудоспособностью человека во время заболевания и его неспособностью в этот период быть полезным обществу, занятым в рабочем процессе, называются
^ А. непрямыми
Б. Прямыми немедицинскими
В. прямыми медицинскими
Г. неисчисляемыми
Д. маргинальными

2. Проспективное исследование предполагает
A. одномоментное формирование группы больных и наблюдение за ней в настоящем
времени
Б. формирование группы больных по архивным документам (истории болезни, амбулаторные карты и др.) и наблюдение за ней в настоящем времени
B. формирование группы больных в настоящем времени и сбор у них анамнестических сведений
^ Г. сформирование группы больных в настоящем времени и целенаправленное отслеживание этих больных в будущем
Д. формирование группы больных на основании данных анамнеза их заболевания и целенаправленное отслеживание этих больных в будущем

3. Затраты в фармакоэкономике могут быть

а) косвенные

б) непредвиденные

в) нематериальные

г) прямые медицинские

д) прямые немедицинские

4. Затраты на медицинское вмешательство, которые несут органы здравоохранения, фонды обязательного медицинского страхования, другие организации и сами пациенты называются

а) косвенные

б) непредвиденные

в) нематериальные

г) прямые медицинские

д) прямые немедицинские

5. Расходы, связанные с потерей трудоспособности пациентов (или их родственников) в результате заболевания, а также потери государства из-за нетрудоспособности, инвалидности или преждевременной смерти называются

а) косвенные

б) непредвиденные

в) нематериальные

г) прямые медицинские

д) прямые немедицинские

6. Расходы, связанные с болью, страданиями, переживаниями, которые испытывает больной от заболевания и в результате лечения называются

а) косвенные

б) непредвиденные

в) нематериальные

г) прямые медицинские

д) прямые немедицинские

8. Эффективность проводимой лекарственной терапии можно оценить на основе критериев

а) качества жизни

б) выбора схемы лечения

в) увеличения продолжительности жизни

г) сокращения числа повторных госпитализаций

д) сдвига физических и биохимических параметров

 

 

Тест