КЛІНІЧНА ФАРМАЦІЯ В КАРДІОЛОГІЇ
(ІШЕМІЧНА ХВОРОБА СЕРЦЯ І АТЕРОСКЛЕРОЗ) Введення|вступ| Однією з найбільш актуальних проблем сучасної медицини є|з'являється, являється| проблема серцево-судинних захворювань, що виявляється у високій захворюваності і смертності (займають|позичають, посідають| перше місце|місце-милю|, випереджаючи злоякісні новоутворення, інфекційні хвороби і різного роду нещасні випадки) в розвинених країнах світу. Серед найбільш поширених захворювань системи кровообігу ішемічна хвороба серця (ІБС) – найпоширеніше захворювання, яке вражає|приголомшує| людину в найактивнішому віці, призводить до зниження якості життя, інвалідизації і смертності і, природно, вимагає сучасних підходів в профілактиці і лікуванні. Проблема лікування і профілактики є|з'являється, являється| одним з основних напрямів|направлень| в сучасній кардіології і клінічній фармації. В даний час|нині| завдяки спільним зусиллям лікарів|лікарок| і фармацевтів створені високоефективні лікарські препарати, які роблять|чинять| можливим успішне лікування і профілактику різних клінічних форм ІБС, дозволяють істотно|суттєвий| понизити|знизити| смертність. Створена величезна кількість лікарських засобів, що тиражуються численними|багаточисельними| фармацевтичними фірмами|фірма-виготовлювачами| під різними патентованими назвами. Разом з тим|в той же час|, для населення і лікарів|лікарок| не ясно, які з|із| препаратів, що поступають|надходять| в аптеки, є|з'являються, являються| найбільш ефективними і безпечними для попередження|попереджувати, запобігати| розвитку серцево-судинних захворювань у кожному конкретному випадку. Вибір оптимального лікарського препарату для кожного кардіологічного хворого з урахуванням|з врахуванням| його індивідуальних особливостей міг би істотно|суттєвий| сприяти збільшенню тривалості життя і підтримці працездатності населення. Грамотно консультувати лікаря|лікарку| і хворого з усіх питань, що стосується застосування|вживання| лікарських засобів для лікування і профілактики ІБС провізор може лише на основі знань основ внутрішніх хвороб, клінічної фармації і кардіології. Все вищесказане визначає важливість даної проблеми для сучасного провізора.
I. ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ І КОНТРОЛЮ ПОЧАТКОВОГО|вихідного| РІВНЯ ЗНАНЬ. 1. Симптоми і синдроми при основних захворюваннях серцево-судинної системи. Механізм їх виникнення. «Загрозливі» симптоми при патології серцево-судинної системи. 2. Методи обстеження хворих із|із| захворюваннями органів кровообігу (опит|опитування|, фізичні і інструментальні методи дослідження). 3. Етіопатогенез і діагностичні критерії ІБС і атеросклерозу. 4. Профілактика (первинна, вторинна|повторна|) серцево-судинних захворювань. 5. Принципи фармакотерапії| ІХС (стенокардії і інфаркту міокарду), атеросклерозу. 6. Клінічна фармакологія (фармакокінетика, фармакодинаміка, побічні дії, взаємодія) антиангінальних| препаратів: нітратів, бета-адреноблокаторів|, антагоністів кальцію. 7. Клінічна фармакологія антикоагулянтів і антиагрегантів|, тромболітичних| препаратів, засобів|коштів| метаболічної корекції. 8. Клінічна фармакологія гіполіпідемічних| ЛЗ. 9. Методи контролю ефективності і безпеки антиангінальної| і гіполіпідемічної| терапії. 10. Сучасні лікарські форми безрецептурних| препаратів, які використовуються в лікуванні ІБС. 11. Виписати в рецептах і написати показання до застосування наступних|слідуючих| лікарських засобів: нітрогліцерин, ізокет|, метопролол|, кардикет|, ніфедипін|, еналаприл|, амлодипін|, карведілол|, тіклід|, молсидомін|, фраксипарин|, атенолол|, фенілін|, гепарин, урокіназа, тіотриазолін|, сімвастатин|, фенофибрат|, аторвастатин|, періндоприл|.
II. САМОСТІЙНА РОБОТА.
1. Заповнити таблицю «Основні напрями|направлення| фармакотерапии| ІБС»
2. Заповнити таблицю «Фармакотерапія дісліпопротеінемій|»
3. Дайте визначення функціональним класам стенокардії напруги|напруження|. Відповіді представити|уявляти| у вигляді таблиці:
4. Заповнити таблицю «Побічні ефекти антиангінальних| ЛЗ».
Заповнити таблицю «Критерії ефективності антиангінальної| терапії»
ІІІ. Практична частина|частка|. 1. Знайомство з|із| тематичними хворими і аналіз ефективності терапії, що проводиться. 2. Курация хворих (для оформлення «Протоколу фармакотерапії|»). 3. Вирішення ситуаційних завдань|задач|:
|