ИЗУЧЕНИЕ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА И ПОДРОСТКА

Для обоснования заключения о полноценности пита­ния необходимо рассчитать энергетические затраты ре­бенка, располагая данными о состоянии его здоровья и физическом развитии, а также о характере деятельно­сти. Для оценки энергетических затрат на деятельность следует знать режим дня учреждения, индивидуальный режим дня или иметь собственные данные наблюдения и хронометража за деятельностью ребенка.

Суточные энергетические затраты ребенка рассчиты­вают с помощью табл. 11, 12, 13 по следующей схеме: основной обмен+10—15% от основного обмена на спе­цифическое и динамическое действие пищи + энергетиче­ские затраты организма на деятельность. Для определе­ния основного обмена следует сложить два числа, взятых из табл. 11 или 12 с учетом пола ребенка: 1) из раздела А — в зависимости от массы тела; 2) из раздела Б — в за­висимости от длины тела и возраста. Величина энерго­трат выражается в калориях (кал) '

Пример. Мальчик 9 лет: длина тела 132 см, масса тела 28, 3 кг. Из табл. 11 раздела А против массы тела находим первое число — 452 кал. Из раздела Б соответственно данным длины тела и возраста второе число — 740 кал. Искомый основной обмен пред­ставляет сумму этих чисел и равен 1192 кал.

Для характеристики питания проводят гигиеничес­кую оценку рациона по меню-раскладкам. При этом ис­пользуют таблицы химического состава пищевых про­дуктов (табл. 14). При расчете должны учитываться отходы (табл.15) и потеря витаминной активности про­дуктов при их кулинарной обработке (табл.16). Ис­пользуя меню, проводят учет повторяемости блюд за не­делю. При этом обращают внимание на повторяемость не только блюд, но и исходного продукта. Особое вни­мание обращают на наличие в рационе яиц, молока, мо­лочных продуктов, мяса, рыбы, овощей и т. д.

Таблица 11

Определение основного обмена по данным массы тела, возраста и длины тела (роста) у мужчин

Таблица 12