Физиология сердечно-сосудистой деятельности организма
Учебная цель: изучить механизмы, обеспечивающие гемодинамическую функцию сердца, усвоить особенности функционирования сердечной мышцы при физических нагрузках Вопросы для самоподготовки: 1. Общая и частная характеристика системы кровообращения. 2. Строение и работа сердца. Сердечный цикл. Сердечный выброс. Движение крови по сердцу. 3. Свойства сердечной мышцы. Автоматия сердца. 4. Внешние показатели деятельности сердца. 5. Регуляция деятельности сердца. 6. Кровеносные сосуды. Классификация, проявления деятельности. 7. Регуляция деятельности сосудов. Самостоятельная работа дома: 1. В тетрадях для лабораторных работ зарисуйте схему кругов кровообращения. 2. Рассмотрите рисунок тока крови в сердце, сделайте обозначения. 3. Рассмотрите рисунок проводящей системы сердца, сделайте обозначения:
4. Рассмотрите две кардиограммы на двух рисунках. Определите, где кардиограмма с отклонениями. Попробуйте определить какие изменения есть в ритме и чем они обусловлены, по возможности поставьте диагноз.
Письменно ответьте на вопросы: 1) Можно ли за одну минуту определить хотя бы ориентировочно уровень тренированности спортсмена или человека, просто занимающегося физкультурой? 2) У здорового человека, находящегося в спокойном состоянии, студент, подсчитывая частоту пульса, получил 130 уд/мин. В чем причина ошибки? 3) Вызван экстракардиальный рефлекс. При этом в клетках миокарда возникла гиперполяризация. Какой эфферентный нерв действовал на сердце? 4) Как изменяется систолический показатель сердца при физической работе? 5) У одного больного заболевание желудка, у другого – заболевание сердца. Исходные величины АД у них одинаковы (120/80 ммрт. ст.). В ходе лечения у обоих снизилось в одинаковой степени диастолическое давление. У какого больного следует в первую очередь пересмотреть тактику лечения? Обоснуйте ответ. 6) На ЭКГ отмечено раздвоение зубца R. О чем это говорит? 7) Яд, содержащийся в некоторых видах грибов, резко укорачивает АРП сердца. Может ли отравление этими грибами привести к смерти? Почему? 8) Что произошло бы, если изменения МП в клетках синоатриального узла и в клетках мускулатуры предсердий и желудочков происходили бы синхронно? 9) При раздражении смешанного вагосимпатического ствола у лягушки вначале наблюдается вагусный эффект – остановка сердца, а потом симпатическое последействие – учащение работы сердца после прекращения раздражения. Объясните причину симпатического последействия. 10) Измеряют АД тремя способами. 1. Вводят в сосуд изогнутую иглу, соединенную с манометром; игла при этом повернута отверстием против тока крови. 2. То же, но игла повернута отверстием по току крови. 3. Некровавый способ – с наложением на конечность манжетки (ло Короткову). В каком случае измеренная величина давления окажется наибольшей, а в каком – наименьшей? 11) В чем причина дыхательной аритмии сокращений сердца? Она состоит в том, что на вдохе ЧСС несколько учащается, а на выдохе – урежается. 12) При тепловом воздействии в сосудах кожи возросла объемная скорость кровотока, однако линейная скорость уменьшилась. Какое вещество можно было бы при этом обнаружить в коже? Лабораторная работа на занятии. Определение кардиогемодинамических показателей. Цель работы: Научиться производить подсчет ЧСС и измерять артериальное давление. Определить СОК и МОК расчетным методом. Определить указанные параметры при физической нагрузке. Оборудование: секундомер, тонометр.
|
